В.А. Дубынин - Ругулярные системы организма человека (1128370), страница 66
Текст из файла (страница 66)
А всего за ночь выбрасывается около 70'/» суточной «дозы» этого гормона. Секреция СТГ также зависит от возраста человека (максимум достигается в 14— 15 лет, когда организм интенсивно растет). При нехватке гормона роста наблюдается задержка роста при нормальном телосложении.
Карликовым ростом условно принято считать рост ниже 130 см у мужчин и ниже 120 см— у женщин. Задержка роста, вызванная снижением секреции СТГ, встречается с частотой 1:10 000. Причины всех задержек роста можно разделить на три группы: 1)нехватка СТГ; 2) снижение числа рецепторов к СТГ или снижение их чувствительности к гормону; 3) нехватка ИФР. Например, у африканских пигмеев выработка самогб гормона находится в рамках физиологической нормы, но в результате наследственной мутации у них не вырабатывается один из важнейших ИФР.
Как правило, первые признаки заболевания проявляются у детей в 2 — 3 года, когда они начинают отставать в росте. Наблюдается задержка полового развития, и, как правило, больные остаются бесплодными. Умственное раз- 5.2. ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА 33б витие при недостаточности СТГ обычно нормальное, память— в норме, но наблюдается эмоциональный инфантилизм (недо- развитие), незрелость суждений. Иногда клетки аденогипофиза, вырабатывающие СТГ, перерождаются и секретируют повышение количества гормона. Если зто перерождение происходит в детском возрасте, то ребенок ускоренно растет вплоть до полового созревания, когда повышение секреции половых гормонов приводит к окостенению хрящевых зон роста на концах длинных костей, и рост прекращается.
Этот вид патологии получил название гипофизарного гигантизма. Усиленная секреция СТГ у взрослого человека, рост которого уже прекратился, вызывает заболевание, называемое аиромегалия. Чаще всего акромегалия возникает из-за выделения гормона роста доброкачественной опухолью — аденомой гипофиза. Заболеваемость акромегалией составляет приблизительно 3 человека на 1 млн.
При акромегалии наблюдается усиленный рост ушей, носа, подбородка, пальцев, зубов. Внутренние органы (печень, почки, желудок) по размерам в 2 — 4 раза больше, чем в норме. Масса сердца может достигать 1,3 кг (в норме — 300 г)1 Наблюдается нарушение функций половой системы. Для лечения акромегалии применяют облучение гипофиза, хирургическое удаление опухоли или препараты, угнетающие секрецию СТГ. Пролактин — также один из тропных гормонов гипофиза.
Он представляет собой пептид из 199 аминокислотных остатков, частично совпадающих с последовательностью гормона роста. Основным органом-мишенью пролактина являются молочные железы, но, кроме того, пролактин связывается с рецепторами, расположенными в яичниках, плаценте, матке, семенниках, семенных пузырьках, простате, иммунных клетках, мозге, печени.
До последнего времени считалось, что для пролактина нет собственного гипоталамического либерина и что роль такого высвобождающего фактора могут выполнять тиреотропин-рилизинг-гормон, а также другой регуляторный пептид, вырабатываемый в гипоталамусе, сокращенно называемый ВИП. Но в 1999 г. появились сведения о том, что обнаружен и выделен собственный либерии пролактина, названный пролактолиберином.
Кроме того, выяснено, что роль пролактостатина выполняет один из медиаторов центральной нервной системы— дофамин. Дофамин — это исключение, поскольку относится к классу катехоламинов, а все другие гипоталамические либерины и статины являются пептидами. В основании гипоталамуса имеются нейроны, синтезирующие дофамин. По аксонам 336 5. ЭНДОКРИННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ этих нейронов дофамин транспортируется в срединное возвышение и там попадает в кровеносные сосуды гипофиза, достигая по ним лантотрофных клеток гипофнза, в которых синтезируется пролактин. Пролактин выполняет несколько физиологических функций: стимулирует образование молока в молочных железах, усиливая синтез белков молока; поддерживает существование желтого тела и образование в нем прогестерона (поэтому пролактин также называется лютеотропным гормоном); усиливает чувствительность фолликулов и клеток семенных канальцев к ФСГ.
В физиологических условиях усиленная секреция пролактина регистрируется при стрессе, физической нагрузке, акте сосания, у женщин — во время полового акта и в период беременности. При некоторых заболеваниях гипоталамуса н гипофиза (менингит, опухоли, травмы) может наблюдаться усиленное выделение молока и нарушения менструального цикла, а у мужчин — снижение либидо и потенции. Для лечения этой патологии используют вещества, сходные по эффектам с дофамином и способные достигать клеток опухоли, выделяющих пролактин.
Секреция пролактина при этом тормозится, и выделение молока прекращается. Меланоцитстимулирующий гормон (МСГ) вырабатывается в средней доле гипофиза, которая образована из той же ткани, что и передняя доля. МСГ также является небольшим пептидом. Последовательность аминокислот в МСГ идентична участку молекулы АКТГ, и, по-видимому, МСГ может образовываться при распаде АКТГ, тем более что средняя доля гипофиза у человека развита очень слабо. Выделение МСГ стимулируется тем же либерином гипоталамуса, что и АКТГ, т.
е. кортиколиберином, а тормозится его образование специальным гипоталамическим фактором — меланостатином. Помимо своего воздействия на гипофиз, меланостатин обладает прямым влиянием на функции мозга. Этот маленький пептид, состоящий всего из трех амннокислотных остатков, — мощный активатор эмоциональности и двигательной активности. Кроме того, меланостатин обладает антидепрессивными эффектами и применяется при лечении нейродегенеративного заболевания — болезни Паркинсона, при которой разрушаются нейроны, содержащие дофамин. Одна из основных функций МСà — стимуляция синтеза темного пигмента меланина в клетках кожи н некоторых других тканей, в результате чего кожа темнеет. Меланин выпол- 337 5.3.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА няет функции экрана, защищающего организм от вредного воздействия ультрафиолета. Кроме того, меланин связывает в коже опасные вещества, образующиеся под воздействием солнечной радиации. Он играет значительную роль в общей системе гормональной регуляции, стимулируя секрецию АДГ и окситоцина. Как и подавляющее большинство других гормонов, МСГ способен регулировать работу мозга. Так, сам гормон и даже его фрагменты, общие с АКТГ, способны стимулировать внимание, кратковременную память, усиливать положительные эмоции.
Прямых патологий в организме человека, вызываемых именно нехваткой или избытком МСГ, не выявлено. 5.3. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Щитовидная железа расположена на передней поверхности трахеи. Она состоит из двух долей, соединенных перешейком. Масса щитовидной железы может значительно колебаться и у различных людей, и у одного человека в зависимости от его физиологического состояния и возраста. Средняя масса железы — приблизительно 2б г. Щитовидная железа, как и другие эндокринные железы, очень хорошо снабжается кровью, поступающей из крупных артерий.
Под микроскопом видно,что щитовидная железа построена из тысяч фолликулов (рис. 5.10). Каждый пузырек состоит из эпителиальных клеток, вырабатывающих белок — тиреоглобулин, который поступает внутрь фолликулов и накапливается там в особой 338 5. ЭНДОКРИННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ коллоидной массе. Именно из аминокислотных остатков тирозина, входящих в состав тиреоглобулина, синтезируются гормоны щитовидной железы. Фолликулы щитовидной железы уникальны — это единственные образования в организме, способные активно поглощать иод и включать его в биологически активные молекулы. Иод поступает в наш организм с пищей и питьевой водой, всасывается в кишечнике в кровь в виде ионов, причем в сутки желательно получать около 0,1— 0,5 г иода. С током крови иодиды достигают щитовидной железы и активно, с затратой энергии транспортируются через мембраны внутрь клеток, образующих фолликулы.
В результате в этой ткани содержание иода может быть в 100 раз выше, чем в крови. Главный гормон щитовидной железы — тироксин содержит четыре атома иода, и поэтому его принято обозначать как Т . Его химическая структура: Через несколько лет после открытия тироксина был обнаружен второй гормон щитовидной железы — азрииодтиронин, или Тз, который активнее Т„приблизительно в б раз.
Химическая структура Тз: Иод присоединяется к аминокислотным остаткам тирозина еще тогда, когда они входят в состав тиреоглобулина, затем иодированные остатки тирозина, соединяясь между собой, об- 5.3. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА 339 разуют Т или Тм которые после этого могут или долго храниться, оставаясь в составе тиреоглобулина, нли отщепляться от «материнского» белка, превращаясь в молекулы активных гормонов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
