А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 142
Текст из файла (страница 142)
Физиология нервнои системы !зб <нцз 32! Отделы < се<~Ральной нервной систел<ы ц нх функции ф Сенсорный вхол: ргфлсксьс соматический н вегетативнцй (автономный) двигательный выход Рсгуляцня дыхания и мпчеисцусканця; всттиГ<улярная регуляция движений глаз Ршуляция лвиж<ций: лви<атсльлос изучение 'ПйрйгглюрчйцнвгелУхнйых"Й)йф$; РйтУА)<1с)йв:дйнзййцйй!~фф~;:!~'", ":~.~":;:с фез)чтяцяягд~йн4 " ' *' ":" " '„.'"'.-;, <! *;:; ";;"- "~зл Персклсоченнс сенсорных цутец к коре Р< гулаццн вегетатнвных и зцдокрцнных функций Сониной мозг Мг)е)ейсерйа)саут Мссепсерйа!оц (гцшнцй мозг) Мост Мозжечок Гй<енгсрйа1он (цромежуючцый мозг) ,.'(й+$Й~3з(й«<111))!(((й)(е~4ятз)16 Талах<ус Гипоталамус %<ай)з(йй)ййЪрй(йчз)н" -",т:,, <-'г Свод Кора больших полушарии алик озолистого елв Колено мозолнсто тела Верхние н нижние бугорки четверохол мия Гипоталамус Передняя ком иссура Зрите перек чок м Продолговатый Сниннои мозг мозг Рис 32,3 Среднссагиттальный срез .олавного мозга Обрати<в внимание на о<носительное ресголоженне корь больших полушарии.
мозжечка твлвмусз н стволе мозга. е также различных комнссур (Капле< Е Н Ясбшвг<з З.Н Рллсгр<ез о< леигозсгелсе. Нс<т Уогх, 19В1. Емешег Ногщ-Но<<зад) нтечепсерЬа!оо (срслш<и лпыг), гйеосерЬа(оп (промс жуточный мозг) и (с!епсерЬа!о<т (ксиичцыи мо:и.) (табл. 32.1). Л <с>ловцом мозге взрослого человека п <ус!пи ср!ш!< пг як ч юч а< ч иродолгствать<й мозг (лич1пйз <г!т!ог<)к<с<с, ог лис)цйа); псс1сцсср!та!он (задиин мон) мост (рои ) и мозжечок (сстс!КИцн<); цнсинсс1эЬа1он (средний мозг ) пт(с(Ьга1<т; сйслссрЬа1он (нрол<сжуточный мозг) таламус (!Ьа!аниш) и гипоталамус (Ьурос1са!аоигх); се!снсср1ы1оп (консчныи мозг) банальные ганглии (ши!с< Ьаьа1сь) и кору больцшх полушарий (согтсх сои ЬП) (см.
Риг 32 2. Рнс. 323). 11 с<вю очередь, кора больших полушарий состоит из лолсн, которьи НаЗВаНЫ таК жс. КаК С.<ЦЛВГтетНУ<ОНО<Е КОСгш< ЧСРСПа. лобная (!оЬнз !гол<«йз). теменная (1 раг<с<а1ш), височная ().гсщрогз1гь) и затылочная (!.<хпр<<а1<ч) Больивсс полушария соединены мозолистым телом (согрнз сайознш) мзсгищ<ь<м «учком аксонов, псрссскшощих с(кусок<<о лсцшю между нсшу ншриимн Па сювсрхсцхсз< 1П! С летке<' с<<сходню< ел<ив с<куси цительнон ткани У)тсг моагоные оболочки мягкая (рги ц<а1сг), наутинная (аг<и Ьнои1) и твердая (<Ьиа о<ас<т). Оии занан<<ли«сс.
Подоаутнниое (субарахно- Артериальная кровь сесудов головного и спинного мозга Гемато-ЦСЖ барьер Гемато- знцефзлнчегннй барьер ндзльнос) орос)ран< тво между мягкой и изут)ииюй Обнл!о !кали! Ззшшцшн) церебросциналышй (спинномозговой) жидкостью (1)( Ж). 1!Скоторыс функ!<ии рати<!)х часпи Ц!!( Иривгдсны в)абл. 32.1. 32.2.
СРЕДА, ОКРУЖАЮЩАЯ НЕЙРОНЫ Состав вцсклгточной жидкогп< вокруг большингтвз нейронов регулируется таким обра.юм, чтобы клетки были за!»ишеиы <и резких изменений окрул<зюшей среды..')и> Обгш«чина<оса р<туляцн(й кронообрз!ц<- ннн н 1(11(, излнчигм гсл)агоэнцсфаличсск<ло барь<- рз, буферными <)>у!3«333!ял)33 иейрою)ии, а также обмс- 3«)м вс)цеста м< жлу !)('Ж н вн<)клсто ин>й жидкостью МОЗГЗ. В лоло<а н чг)хчш находя« н п>лоан<а! м<мг, крон, и 1)('Ж (рис.
3221). Мозг челонгка веси< около 1350 г; ирим<рпо 15'" (то массы (200 мл) ирнходится нз ш<склшючиун> жидкость. Объем крови внутри черепа состанля(т около!00 мл, Столько >к(* ниу)рн н рсииой объем ЦСЖ. Значит, общий объем нискл(то н«>й жидк<хти в иолосп! «рсиа равен примерно 400 мл. Внутрннлвточный жжнмргмент пфОВИОГО люзГЗ Вне»неточный Ненрлны .
! НОМЛЗРТМВИТ ° ' цсж пн)овиего мезГЗ Нейроглия П естхзлнллярные венулы и вены Венознзн кровь синусов твердой мозговой Оболгчхн н вен спинного мозга Рнс 32 4. структурные и функциональные взанмоо! ношения, участвующие в гемзтознце<)>аличесном и гемато-ЦСЖ барьерах. штабы »власть в нейроны илн глнальные клетки (т.е во внутрнхлеточнын хомгзртмент), вещества должны пройти через клеточную мембрану. Стрелками указаны направления тока жидкости в фн- ЗНОЛОГИЧЕСННХ УСЛОВННХ ГЛАВА 32. Нервная система и ее номлоне!(ть<;.'фф3., 32.2.1.
Геыатознцефалический барьер 1!остуилсни< и )сокозаряжешннх ионов и круишхх молекул из крови в головной и сиш<ной м<>зг ш!лын> ОВ)з>)н «»но. Он<О О!'ш(ти Обещ«"!Ивзсг< я бары ром !3 и!дс 1< гиых к<»пактов между з!3)<о)>г)3!3!)льнь)ми клетками н;шнлляр<ш ))1!(. Кроме того, »сргм<шсниям пскоп>рых веществ иршнпствуют клетки иейроглии згтроциты.
В час) ности, они поглощав)т К, р<ч улируя кон!)гитрацин> этих ионов во виеклсточиол! !<р<н.траиствс. Трансиор<н),!е механизмь! удаляют из 1)1)С различнь«химические соединения (иаиримср, исницилЛШ<). Гена.п>знцефалическии барьер ))ару)вается нри иатологических состояниях., Хяк, веглества, никогда не 3)о))адаюш!!е из крови в здоревый мозг, могут црол никать,в новообразования" мозговой ткани. Это обстоятельство используется:нря радиолоп<ческих исследованиях в кровоток вводят рептгенокоитрастиые препараты, 3<оторьнл в,норм))яликах условняхц задерживаются гематознцефзлическим, барьером.
ПреИаРат ПОСтУ»авт ЙЗ КРОВИ.В.ОИУХОЛЬ» ЧтО ЦОЗВОЛЯЕт оцределить ее зюкали)ззцив и (д)амеры. 32.2.2. Цереброспинальная жидкость В ткани головного и спинного лшзга <гть иолост» желудочки, заполненные 1)С)К (рис. 32.5). 1)< рсб)н>. енина)<ы)зя жилкость Окззывзст амортизиру<илее!3<31 ствис и регулирует виеклеточиу!о среду около !шйронов. Она образуется главным образом сосудистыми силетениями, которые вь«тлзны сиецналишц>овзнными к!«ткзм)3 >»нн)(нл)ы, СОГ)лис)ь)с снл(тс)и3я )шхО- дятел ибо«(>в!!х, тр( псы и четв(ртом >лс)удочках. Боковые желудочки расиоложсиы ио од)<ому в каждом из двух бОльших иолунлц>31Й м(>3Г3.
Оцн (осл>н)янлся < третьим желудочком, который лгжит !ш сргшк й линни м(жлу лнум)3 ноя<)вн!шми )ц)омсжуточного м<мгз, чсрп! мсжжглудо (козы( оп» ретин (отвсргтия М<н<ро) 1)олос и >лого желудочка связана с четвертым желудочком )п>средством мозгового (сильвисва) водопровода, лроинзываюшсго средний мозг.
(!)1<О» чстнгрто!(> Ж<луло )кз образуют мосз' и «Полол)он 3<в!Й мозг, з нкр! и!<у» моон<"шк. ):п> продолжением н наулальиом нзнравлшши явля<)ття це)пральиый канал спина- ! О мо 3!а, ко !< 0>ЫЙ у взрослого ч< ловскз ОГ» !'311<> ззкрьгг. Цсребро<иннальиая жидкость »осту)шс! Из желудочков моста в субарахноидальиое (подиаутинное) пространство крез три отверстия в крьинс чсгверт<но ж(»у»дочка: с)>ели <и!ую 3<н(0 <уй) (Отверстие Мзж()нли) и две латеральиые апертуры (отверстия 1ун<лз).
Вышгд)лая нз си("п'мы л<глудочнон. онз циркулиру(т в субзрах! К>ндал ьиом О р<н граиствг. онружз!он « м п>лов»ой и спинной л<о.и. Расин!р('!<ия,>3'ого пространства назывант<ся субарахноидальиыми (иодиаутинными) цистернами. Од)<а и<3 ннх люмбальная (поясничная) цистерна, из которой иолучшот путем лн>мбальцой пункции»робы !)СЖ лля клинических а!ил»зон. З»з- Таблпиа 322 Боковой желудочек Состав 1(СЖ и крови* Четвертый желудочек желудочек Водопровод мозга (Сильвиев водопровод) Боковои Водопр мозга (Сильви водопро ии удочек Четвертыи Срединная желудочек апертура $М'.
РАЗДЕЛ У(. Физиология нервнои системы Рис. 32.5. Система желудочков мозга 1и мю; вид сгюку (а) и спе- реди (б) читсльная часть ЦСЖ всасьпгастся через снабжеш1ыс клапанами арахноидальные ворсинки в пспозные синусы твердой мозпшой обокшчки. Общий объем ЦС Ж в желудочках мозга — примерно 33 мл, вида как подпаугпншос просз ран!3 во содерхснт около 100 лш. Кажду!о л1инуту продуцируется примерно 0,35 мл ЦСЖ. !1рп такой скорости сс обновление пропсходгп прпблиз1пельно че!ыре раза в сузки.
У человека в полол!сипи лежа павле! п!с ЦСЖ н с! пшпомсиговол! субарахнондальпом пространспк достигает!20 180 мм вод. ст. Скорость ееобразовашо! опюсительпо независима от давлсшш в 1келудочках н в су. барахпош(альпом 1цкктрапствс, а также сл. сис-тел!ного кровяного давления. В то жс время скоросп обрел но! о всасывапия ЦСЖ прямо свясгана с !с давлением * (но ЪУ1111л УК 1)., Сгсв.п!«о К.С. Лгпбсо) гккгоЬсо(од!1.
м1 3, са Соо!л ! 981. Л!о!1~у — Углг Поо)с Внеклсто шая жндколь в !Ц!С непосредственно гообщас гся с ЦСЖ. Следовательно, состав ЦСЖ влияет на состав внсклсточной среды вокруг нейронов головноп1 и с1шнпого мозга. Ее основные компоне1ггы в г1оясннчной цистерн. перечислены в табл. 32.2. Для сравнения привсдень! концентрации соо пзстствукзщпх веществ в крови.
Как 1кжазывает табл. 32.2. содсрлщш1с К', тли!козы и б!слкоп и ЦСЖ ниже, 1см я крови, 1 содсржапнс)ха и С1 выше Кроме того, в ней практически нет зргп роцлпоп. 1эла! опара поиьппснному содержанию Ка и С! обеспечивается изозоничность ЦСЖ и крови несмотря на то, что в ЦСЖ си поситсльпо л!ало белков. Нару!пение циркуляции ЦСЖ приводит к ее повышенному давлению и гидроцефахии (водянке головного моззи) -- избыточному накоплению жидкости в полости черепа.
Желудочки моага расзвиряю-, ся,и в случае длительной гидроцефалии нервная ткань пс1двергается дегенерации. Если движение ЦСЖ затруднено в пределаа системы желудочков или на выходе пз четвертого желудочка, состояние называется закрытой (окклклзиониой) гидроцефз~» лией, если в оубарахноидальном пространстве или на уровне арахноидальиых ворсинок — зто открьстая (сообщающаяся) гидроцефалия. 32.3.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
