Том 3 (1128363), страница 13
Текст из файла (страница 13)
14), всв терморегуляторцые реакция (усиленный термогенез, вазомоторные реакции, выделение пота, поведенческие реакции) могут включвзъся сразу после рождения; это относится даже к недоношенным младенцам, все которых при рождении составляет около !000 7 Е263. Широко распространено мнение о том, что новорожденные и недоношенные младенцы имеют свойства пойки- О 30 00 90 Ю ЗО 30 40 мин Срааняя температура коган,оС Рис. 26.14. и Связвнныв с тврморвгуляцией изменения кожного кровотока (измеренные как изменения гвплолроводности, ля) и интенсивности обмена веществ у новорожденного ребенка в условиях холодового стресса (температура окружающей среды Т, снижена до 28аС).
Видно, что тврморвгуляторныв реакции возникают сразу, кзк только средняя температура кожи Т„ начинает снижаться. Внутренняя температура (ректальнвя) Т, сохраняется постоянной. Б. Суммарный периферический кроаоток (измеренный квк гпеллолроводностак см. с, 071) и теллопродукция как функция средней кожной температуры. Следует отметить, что тврморвгуляторная твплопродукция и сужение сосудов у новорожденных возникают лри более высокой кожной температуре, чвм у взрослых (ло (20) с изменениями) Янко Олова (Биолиотака КогзгОа) Ц а!аиаааа)уале)ак.гм 11 еъмякмуаезно.ив.пе 682 ЧАСТЬ ЧИ. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС, РАБОТА И ВЛИЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 1О с Ф з ч ч Ь з к ю 0 В 10 18 20 28 30 38 Окружающая температура, С 1,е 1,» 2.» 2.» Продолжительная адаптация к условияле окружающей среды лотермных организмов, поскольку у них еще не вполне развиты определенные структуры мозга, ответственные за терморегуляцию.
Это неверное представление могло возникнуть в связи с тем, что у новорожденных детей, как правило, термогенез обеспечивается не за счет механизма дрожи, а другим путем (с. 666), так что его можно обнаружить только с помощью специальных методов. Выработка тепла у младенцев может повышаться без участия механизма дрожи на 100-200'А по сравнению с ее уровнем в условиях покоя (рис. 25.3).
Только в случае предельного холодового стресса этот механизм термогенеза дополняется дрожью. Малые размеры новорожденного ребенка неблагоприятны с точки зрения терморегуляции. Соотношение между поверхностью я объемом тела у доношенного новорожденного примерно в три раза превьппает соответствующее соотношение у взрослого. Кроме того, поверхностный слой тела имеет небольшую толщину и изолирующая прослойка жира весьма тонка. В связи с этим даже при максимальном сужении сосудов у новорожденного перенос тепла из организма во внешнюю среду не может уменьшиться в такой степени, как у взрослого человека (см. более высокая проводимость, рнс. 25.14).
Чтобы обойти закую проблему, организм должен увеличивать выработку тепла в случае доношенного новорожденного в 4 5 раз на единицу массы тела, а в случае недоношенного новорожденного (массз которого составляет 1000- 1500 г) — соответственно в 1-10 раз. Сразу после рождения минимальное значение интенсивности обмена веществ, 1,7 Вт!кг, располагается ниже экспоненциальной кривой с и = = 0,75, показанной на рис.
25.2, однако в течение первых нескольких дней и недель жшни оно возрастает примерно до 2,7 Вт)кг, т.е. оказывается на уровне явно выше этой кривой. Таким образом, если температурный баланс должен поддерживаться при минимальной интенсивности обменных процессов у новорожденного, то температура окружающей среды должна быть выше, т.е. составлять 32-34'С (рис. 25.15). Если эта температура ниже указанной границы, то для поддержания в организме температурного равновесия требуется терморегуляторная выработка тепла. Это означает, что нижная граница термонейтральной зоны (Т, на рис. 25.15) смещается в сторону более высокой температуры окружзеощей среды.
Нижний предел рггулируемогп диапазиии (Т, на рис. 25.15) также смешается в направлении более высоких температур; для доношенного новорожденного этот предел составляет примерно 23 "С, а для обнаженного взрослого — примерно 0'С. Однако в пределах 01.раииченного коитролируемог6 диапазона температура тела у новорожденного регулируется так же точно, как н у взрослого, поскольку пороговые температуры для реакции сужения сосудов и для термоге- Рис. 2$.16. Термогенеэ как функция температуры окружающей среды у новорожденных н у взрослых. Окончание каждой кривой соответствует границе термонейтральной эоны (Т,), которая в случае новорожпенных сдвинута в сторону более высоких температур в свпэн с относительно низкой стандартной интенсивностью метаболизма (СМ).
СМ мнннмапьнэп интенсивность метаболизма, измеренная а особых стандартных условиях дпя новорожденных, аналогичных, но не идентичных условиям регистрации интенсивности основного обмена (ИОО) у взрослых. По мере того как СМ возрастает в течение первой недели жизни, Т, „сдвигается влево. Нижняя граница регулируемого диапазона (Т,) определяется максимальной интенсивностью теппопродукцнн н равна примерно 23 'С дпп новорожденных н 0 6'С дпя взрослых. Схема основана на данных иэ [26]. Теппоотдвчв путем испарения в этой схеме не учтена неза «подстроены» в соответствии с размерами тела (рис. 25.14). У недоношенных новорожденных с уменьшением размеров тела значения Т, и Т, (рис.
25.15) смещаются в сз-орону более высоких температур и сближаются между собой. Следовательно, у очень маленьких недоношенных новорожденных младенцев терморегуляция неэффективна; до тех пор пока они не прибавят достаточно в весе, их следует держать в термостатируемых боксах (инкубаторах). Регулптприые механизмы - термогенез, сосудодвигательные реакции, потоотделение всегда готовы к действию и могут включиться в течение секунд или минут после наступления температурного стресса. Кроме них существуют другие механизмы, обеспечивающие прпдалжительпую адаптацию к климатическим изменениям в окружающей среде.
Соответствующие процессы, называемые также физиологической адаптацией илн акклиматизацией, основаны на таких модификациях органов и функ- Янко булава 1Библиотеха РогиОа) й а)ачаааййуапс$ех.гы В пт)рыгуапкол)ь.гы ГЛАВА 25. ТЕПЛОВОЙ БАЛАНС И РЕГУЛЯЦИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА 683 циональных систем, которые развиваются только под влиянием продолжительных (в течение дней, недель нли месяцев) постоянных или повторяющихся температурных стрессов 15, 361. Тепловая адаптация. Способность людей адаптироваться к теплу шрает решающую роль для выживания в условиях тропиков и пустыни, а также для выполнения тяжелой работы при высокой температуре на производстве.
Наиболее важный сдвиг, возникающий в ходе тепловой адаптации,— зто изменение интенсивности потоотделення, которая может возрастать в два раза и у хорошо тренированных людей составлять 1-2 л/ч. Кроме этого, выделение пота начинается при более низкой средней кожной и внутренней температурах; следовательно, снижается температурный порог активации регуляторных механизмов, за счет чего уменьшается нагрузочная ошибка (см. с.
680). Благодаря этим изменениям уменьшается средняа температура тела при данной тепловой или рабочей нагрузке, что служит зашитой от чрезмерного учаи)ения сердцебиения и увеличения периферического кровотока, т.е. от теплового удара. Адаптация связана также со значительным уменьшением содержания ионов в ноту, благодаря чему уменьшается вероятность шока вследствие потери ионов (7, 1Ц. При сильной тепловой нагрузке объем плазмы крови н концентрация гемоглобина снижаются, что приводит к уменьшению венозного притока и объема крови, выбрасываемого сердцем прн сокращении.
В ходе тепловой адаптации эти неблагоприятные изменения в кровеносной системе нейтрализуются путем увеличеяия объема плазмы и содержания в ней белков 1503. При длительной тепловой нагрузке, особенно в жарком климате, после периода интенсивного потоотделения скорость последнего уменьшается (гвдромиоз). В основе этого явления лежат до сих пор недостаточно выясненные периферические механизмы; оно может рассматриваться как защитное, поскольку предотвращает неэкономичное выделение пота (ведь только испарение пота оказывает охлаждающее действие). Одно из основных адаптационных изменений в противоположность общепринятому представлению состоит в том, что по мере развития тепловой адаптации чувство жажды при данном уровне потерь воды с потом усиливается. Частично это связано с более низким содержанием ионов в поту (об осморегуляции см.
с. 820 и далее). Усиление жажды необходимо для поддержания водного баланса; если потери воды не восполняются, может наступить летальная гипертермия. Описанные выше приспособительные изменения вызываются кратковременными сильными тепловыми нагрузками. Другая форма приспособления сушествует у жителей треников, круглосуточно на- ходящихся в условиях высокой температуры окружшощей среды. Интенсивность реакции у них не столь высока, чтобы вызывать потоотделение. Температурный порог потоотделения сдвинут в сторону более вьясокой темпепатупы тела, в результате чего онн меньше потеют при ежедневной тепловой нагрузке 1461.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
