Перфекционизм и враждебность как личностные факторы депрессивных и тревожных расстройств (1097471), страница 10
Текст из файла (страница 10)
Защитные тактикиизбегания неудачи: чередованиевыборов слишком трудных и оченьлегких целей«Сверхмобилизация» копингресурсов с преобладаниемизбегающих копинг-стратегий,прокрастинации и социальногоизбеганияРавновероятностноевоспроизведение успеха инеуспеха; осознаниенеизбежности и полезностиошибокГрадуированные представленияо результативности собственнойдеятельностиАФФЕКТИВНЫЙПОВЕДЕНЧЕСКИЙПереживания удовольствия отдеятельности, надежда на успех,умеренная стрессогенностьповседневной жизниАдаптивные тактики выборацелей в диапазоне умереннотрудных, где стремление куспеху реализуетсямаксимально продуктивноУмеренная мобилизациякопинг-ресурсов спреобладанием активныхкопинг-стратегий36В Заключении обобщаются полученные результаты, анализируютсяприкладные аспекты исследования, рассматриваются его ограничения,очерчиваются перспективы будущих разработок.ВЫВОДЫ1.
Личностный фактор «перфекционизм» является сложным психологическимконструктом, сочетающим избыточно высокие стандарты ожидаемыхрезультатов деятельности и притязания, нарушение социальных когниций(приписывание окружающим людям чрезмерно высоких ожиданий),персонализацию, связанную с постоянным сравнением себя сокружающими, поляризированное мышление по бинарному принципуоценки результатов деятельности и ее планированию («все или ничего»),отбор негативной информации о результатах своей деятельности.Мотивационной основой перфекционизма является интенсивный«конфликт достижения», при котором мотивы «стремление к успеху» и«избегание неудачи» выражены с одинаковой силой.2. Установлена значимая связь личностного фактора «перфекционизм» сдепрессивными и тревожными расстройствами:2.1.
Пациенты с депрессивными и тревожными расстройствами, всравнении с испытуемыми контрольной группы, характеризуютсядостоверно более высокими показателями всех параметровперфекционизма.Установленызначимыеположительныекорреляционные связи между параметрами перфекционизма, егообщим показателем и показателями депрессии/тревоги, измеряемымишкалами самоотчета.2.2. У пациентов с депрессивными расстройствами (по сравнению стревожными пациентами) более выражены когнитивные параметрыперфекционизма «Восприятие других людей как делегирующихвысокие ожидания (при постоянном сравнении себя с ними)» и«Селектирование информации о собственных неудачах и ошибках»,что свидетельствует об их большем личностном неблагополучии.2.3.
Пациенты с депрессивными расстройствами, характеризующиесянеблагоприятным течением заболевания и плохой реакцией намедикаментозную терапию, демонстрируют достоверно болеевысокие показатели перфекционизма, в сравнении с пациентами схорошей реакцией на медикаментозную терапию. Установленызначимые связи между общим показателем перфекционизма ихарактеристикамитечениядепрессивныхрасстройств:положительные – с «давностью заболевания» и «количествомгоспитализаций», отрицательные – с «длительностью ремиссии».Общий показатель перфекционизма, а также его параметр «Высокиестандарты деятельности при ориентации на полюс “самыхуспешных”», служат предикторами неблагоприятного течениядепрессивных расстройств.372.4.Высокий уровень негативного аффекта у пациентов с депрессивнымии тревожными расстройствами снижает их устойчивость кпереживанию «конфликта достижения» и приводит к активизациидезадаптивных защитных тактик целеполагания3.
Установлена значимая связь личностного фактора «враждебность»(негативные установки по отношению к другим людям) с депрессивными итревожными расстройствами:3.1. Показатели враждебности у пациентов с депрессивными итревожными расстройствами достоверно превышают аналогичныепоказатели испытуемых контрольной группы.
Пациенты сдепрессивными расстройствами достоверно чаще используюткосвенныеформыагрессивногоповедения.Показателимежличностной зависимости, сдерживающей прямое проявлениеагрессии в поведении, у пациентов с депрессивными и тревожнымирасстройствами значимо превышают аналогичный показательиспытуемых контрольной группы.3.2. Пациенты с депрессивными расстройствами – «нонреспондеры» –демонстрируют достоверно более высокие значения параметравраждебности «Восприятие других людей как “холодных иравнодушных”», что подтверждает «патопластическую модель связиличностных дисфункций и депрессии».4. Перфекционизм и враждебность являются относительно устойчивымиличностными факторами: в состоянии терапевтической медикаментознойремиссии их показатели снижаются, однако, остаются повышенными всравнении с показателями контрольной группы.5.
Результаты, полученные при сравнении показателей перфекционизма ивраждебности в группах пациентов с депрессивными и тревожнымирасстройствами, подтверждают «унитарную модель соотношениядепрессии и тревоги».6. Установлена связь перфекционизма с состояниями эмоциональнойдезадаптации в популяционной выборке:6.1. Лица с высоким уровнем перфекционизма характеризуютсядостоверноболеевысокимипоказателямиэмоциональнойдезадаптации в виде симптомов депрессии, суицидальных мыслей,тревоги, экзаменационной и социальной тревожности, высокогоповседневного стресса. Установлены значимые положительныекорреляционные связи между общим показателем перфекционизма,отдельными его параметрами и показателями эмоциональнойдезадаптации.Когнитивныйпараметрперфекционизма«Селектирование информации о неудачах и ошибках» может служитьпредиктором эмоциональной дезадаптации.6.2. У лиц с высоким уровнем перфекционизма отмечается«сверхмобилизация копинг-ресурсов»; для них характерны38достоверно более высокие показатели разных форм совладающего сострессом поведения, использование дезадаптивных копинг-стратегий.7.
Испытуемые из популяционной выборки с высоким уровнем враждебностидемонстрируют более высокие показатели эмоциональной дезадаптации ввиде симптомов депрессии, суицидальных мыслей, тревоги, социальнойтревожности, высокого повседневного стресса. Выявлены значимыеположительные корреляционные связи между отдельными параметрамивраждебности, ее общим баллом и показателями депрессии, тревоги,повседневного стресса, социальной тревожности. Враждебность (в формеподозрительности)можетслужитьпредикторомэмоциональнойдезадаптации у испытуемых популяционной выборки.8. Разработанные оригинальные методики «Опросник перфекционизма» и«Проективный тест враждебности» являются эффективными средствамидиагностики личностных характеристик, а также выявления мишенейпсихотерапии.
Методики обладают высокой валидностью и надежностью.Основное содержание диссертационного исследования отражено в 39публикациях автора (общим объемом 48,3 п.л.; авторский вклад – 29,75 п.л.).Публикации в рецензируемых журналах, утвержденных ВАКМинистерства образования и науки РФ для публикации основныхрезультатов диссертационных исследований на соискание ученой степенидоктора наук:1. Гаранян, Н.Г. Культура, эмоции и психическое здоровье /А.Б. Холмогорова, Н.Г. Гаранян // Вопросы психологии. - 1999.
- №2.С. 61-74. (1 п.л./0,5 п.л.)2. Гаранян, Н.Г. Психологические факторы эмоциональной дезадаптацииу студентов / А.Б. Холмогорова, Н.Г. Гаранян, Я.Г. Евдокимова,М.В. Москова // Вопросы психологии. - 2009. - №3. С. 16-27. (1 п.л./0,25п.л.)3.
Гаранян,Н.Г.Психологическиемоделиперфекционизма /Н.Г. Гаранян // Вопросы психологии. - 2009. - №5. С. 74-84. (0,7 п.л.)4. Гаранян, Н.Г. Типологический подход к изучению перфекционизма /Н.Г. Гаранян // Вопросы психологии. - 2009. - №6. С. 52-61. (0,7 п.л.)5. Гаранян, Н.Г.
Структура перфекционизма у пациентов сдепрессивными и тревожными расстройствами / Н.Г. Гаранян,Т.Ю. Юдеева // Психологический журнал. - 2009. - №6. С.93-103.(1 п.л./0,7п.л.)6. Гаранян, Н.Г. Перфекционизм как фактор студенческой дезадаптации /Н.Г. Гаранян, Д.А. Андрусенко, И.Д. Хломов // Психологическая наукаи образование. - 2009. - №1.
С.72-82. (0,5 п.л./0,25 п.л.)7. Гаранян, Н.Г. Личностные характеристики больных рекуррентнойдепрессией,резистентныхкмедикаментозномулечению/Н.Г. Гаранян, М.Н. Васильева // Сибирский психологический журнал. 2009. - №31. С.27-33. (0,5 п.л./0,25 п.л.)398. Гаранян, Н.Г. Научные исследования процесса психотерапии и ееэффективности: современное состояние проблемы. Часть 2 /А.Б. Холмогорова, Н.Г. Гаранян, И.В. Никитина, О.Д. Пуговкина //Социальная и клиническая психиатрия.
– 2010. – Т. 20. – №1. С. 70 – 80.(0,8 п.л./0,2п.л.).9. Гаранян, Н.Г. апробация опросника копинг-стратегий (COPE) /П.А. Иванов, Н.Г. Гаранян // Психологическая наука и образование. –2010. – №1. С. 82 – 94. (0,5 п.л./0,25 п.л.)Монографии, учебные и методические пособия:10. Гаранян, Н.Г. Психологическая помощь людям, пережившимтравматический стресс / А.Б. Холмогорова, Н.Г.