Факторы риска расстройств личностной адаптации у пациентов эстетической хирургии (1097312), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Выготского;- в системном психологическом анализе деятельностной динамикимотивационных, смысловых и ценностных характеристик личности пациентов спозиций психологической природы потребностей и влечений человека в теориидеятельности А.Н. Леонтьева и социогенетической историко-эволюционнойтеории А.Г. Асмолова;вразвитиитеоретическо-методологическихисследованийЕ.Т. Соколовой, предложившей модель порождения и функционированиясиндрома пограничной личности, согласно которой первичные расстройствасамоидентичности, равно как и вторично-компенсаторные защитныеструктуры, описаны в терминах особого рода аутодеструктивного аффективнокогнитивного стиля;- в обосновании сущности мотивации обращений пациентов кэстетическойхирургиикакварианта«культурнойпатологии»,опосредствованной скрытым злоупотреблением современными технологиямиудовлетворения потребностей, в теоретико-методологической концепцииА.Ш.
Тхостова;- в теоретико-методологическом обосновании комплексной программыисследования и психологической реабилитации пациентов эстетическойхирургии с риском расстройств личностной адаптации.Практическая значимость работы направлена на повышение личностнойадаптации пациентов, обращающихся к методам эстетической хирургии.Решение данных задач основано на предлагаемом системном психологотехнологическомобеспечениилечебно-реабилитационногопроцесса,включающем диагностику и многоэтапное психологическое сопровождение,как пациентов, так и пластических хирургов.В соответствии с этим, переведены и адаптированы в русскоязычнойверсии методики Т.Ф. Кэша для исследования влияния воспринимаемогоиндивидом образа тела на различные сферы жизнедеятельности (ОпросникBIQLI), ситуативной неудовлетворенности образом тела (Опросник SIBID),многокомпонентного исследования отношения к собственному телу (ОпросникMBSRQ), осуществлена их эмпирическая валидизация.Результаты работы положены в основу завершенного гранта «Мотивацияобращений к эстетической хирургии и ее динамика в процессепсихологического сопровождения», выполненного при поддержке РГНФ(№ 06 06 00601а).13На основе эмпирических исследований и модели психологическойреабилитации пациентов эстетической хирургии создано методическое пособиедля клинических психологов, пластических хирургов и врачей-косметологов,утвержденное Министерством здравоохранения Свердловской области (Пр.
от14.01.2008 г.).Практическая актуальность исследования для клинической психологииопределяется возможностью разработки технологии клинико-психологическойдиагностики пациентов и программ их психологической реабилитации винновационных областях современной медицины.Результаты исследования внедрены: в практику научной и лечебнойработы отделения пластической и реконструктивной хирургии ГУЗ ДКБВЛНПЦ «Бонум» Екатеринбурга; Центра косметологии и пластической хирургииг. Екатеринбурга; Института пластической хирургии и косметологии МЗ РФ(ФГУП) г.
Москвы; НИИ дерматовенерологии и иммунопатологииг. Екатеринбурга; а также учреждений соматического, психиатрического,психотерапевтического профиля: Свердловской областной клиническойбольницы № 1 г. Екатеринбурга, Областного онкологического центраг. Екатеринбурга, Свердловской областной клинической психиатрическойбольницы, клиники неврозов «Сосновый бор» г. Екатеринбурга.Материалы диссертационного исследования используются в учебномпроцессе на кафедре клинической психологии факультета психологии и вИнституте повышения квалификации и профессиональной переподготовкиУральскогогосударственногоуниверситетаим.А.М. Горького(г.
Екатеринбург); на кафедре психиатрии Уральской государственноймедицинской академии Екатеринбурга; на кафедре психиатрии Уральскоймедицинской академии постдипломного образования г. (Челябинск); накафедре психиатрии и медицинской психологии Оренбургской медицинскойакадемии (г. Оренбург); на факультете усовершенствования врачейЯрославской государственной медицинской академии (г.
Ярославль).Апробация исследования. Основные положения и результатыисследования представлены на I Межрегиональной научно-практическойконференции «Актуальные проблемы клинической психологии в современномздравоохранении» (Екатеринбург, 2004); на секционном заседании XIV съездаРоссийского общества психиатров (Москва, 2005); на Межрегиональнойнаучно-практической конференции «Психосоматические и соматоформныерасстройства в современной клинической практике» (Иркутск, 2005); наНациональной российской конференции «Прошлое, настоящее и будущееотечественной косметологии, косметики и пластической хирургии» в рамках IIIМеждународного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация»(Москва, 2006); на XII симпозиуме ПИ РАО «Психологические проблемысмысла жизни и акме» (Москва, 2007); на Международной научнопрактической конференции «Психология совладающего поведения» (Кострома,2007); доложены в рамках научной программы международной выставки«KOSMETIK EXPO Урал» (Екатеринбург, 2007); на II Межрегиональнойконференции с международным участием «Интеграция медицины и психологии14в XXI веке» (Екатеринбург, 2007); на всероссийской конференции смеждународным участием «Современные подходы в биомедицинской,клинической, психологической и социокультурной антропологии» (Томск,2008); на Всероссийской конференции «Психическое здоровье и общественнаябезопасность» (Екатеринбург, 2008); на Всероссийской научно-практическойконференции с международным участием «Актуальные проблемы психологииактивности личности» (Краснодар, 2009); на I Международной научнопрактическойконференции«Методология,теорияипрактикапрофессиональной деятельности психолога-консультанта» (Казань, 2009); наМежрегиональной научно-практической конференции с международнымучастием «Психологическое здоровье молодого поколения: региональный,социально-демографический, превентивный аспекты» (Барнаул, 2009).Структура диссертации.
Текст диссертации изложен на 354 с.; состоит извведения, двух частей (шести глав), заключения, выводов, списка литературыиз 295 названий, в том числе 188 наименований на русском и 107 - наиностранных языках, 6 приложений; включает 32 таблицы и 27 рисунков.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо Введении обоснована актуальность работы; сформулированы предмет,цель, задачи и гипотезы исследования; раскрыты методологические основанияисследования; дана характеристика обследованных групп и использованныхметодов, научной новизны, теоретической и практической значимости;представлены основные положения, выносимые на защиту.Первая часть работы «Теоретическая модель риска расстройствличностной адаптации у пациентов эстетической хирургии», состоящая изтрех глав, посвящена системному теоретико-методологическому анализуклинико-психологическихисоциокультурныхоснованийразвитияспецифического личностного синдрома у пациентов эстетической хирургии.Исследование внутренней динамики синдрома позволяет выделить еготипологию и соответствующие каждому типу синдрома риски расстройствличностной адаптации.В первой главе «Клинико-психологические предикторы образованияпатологического системного симптомокомплекса» обосновывается ведущаяроль мотивационного фактора в формировании риска расстройств личностнойадаптации у пациентов, не имеющих витальных или соматических показаний коперациям.
Показано, что упрощение структуры мотивационного профиляличности и ценностно-смысловые искажения обусловливают потреблениеширокого круга предлагаемых инновационных услуг, в т.ч. представляющихугрозу не только для телесности человека, но для его личностного развития.Иными словами, мотивация обращений к эстетической хирургии обусловленапатологией потребностей личности вследствие подмены саморазвитияограниченной активностью, реализуемой в узко канализированном руслеквазитворческих деятельностей, одной из которых является престижнаятелесная пластика. Соответственно, мотивационный фактор также приобретаетизмененный патологический характер, что, в зависимости от индивидуально15личностных особенностей пациентов, обусловливаетрасстройств личностной адаптации (см.
рис.1).биомедицинские технологииэстетическая хирургияспособы телесных изменениймедико-экономические стандартывариантырискаличность пациентасмысловые установкиреализация замыслаперестройка социальной позиции личностиРис. 1. Алгоритм развития взаимосвязанных объектов сложной системы «эстетическаяхирургия-личность пациента»Важную и неоднозначную роль в мотивационных нарушениях пациентов,обращающихся к методам эстетической хирургии, играет свойственная ихличности особая нарциссическая мотивация достижения превосходства, в т.ч.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
