Диссертация (1097235), страница 74
Текст из файла (страница 74)
(Жмуров В.А. Большаяэнциклопедия по психиатрии, 2-е изд., 2012 г.).Арт-терапия - группа терапевтических методов, которые в ходе процесса и спомощью результатов продуктивного художественного творчества пациента, используяпри этом игровые формы, предоставляют возможность доступа к бессознательным ипредсознательнымэлементамконфликта:освобождаютэмоции,стимулируютэкспрессивные способности и, наконец, способствуют тому, чтобы в ходе диалога с арттерапевтом, происходящего в рамках вербальной работы по достижению понимания исогласия и в контексте всего терапевтического процесса в целом, пациент смог увидетьсущность своих проблем, а в его состоянии произошли позитивные изменения (Приказ "О подготовке медицинских психологов для учреждений, оказывающих психиатрическуюи психотерапевтическую помощь» от 26 ноября 1996 г.
N 391; А.Хайгл-Эверс, Ф.Хайгл,Ю.Отт, У.Рюгер. Базисное руководство по психотерапии. СПб. 2002).Антинаркотическая устойчивость – совокупность личностных свойств, ведущих кстойкому отказу от употребления психоактивных веществ в каких бы то ни былоситуациях.Аутрич-работа - это метод взаимодействия с закрытыми группами ПИН(потребителями инъекционных наркотиков), контакт с которыми через существующиеслужбы здравоохранения затруднен.Бихевиоральная (поведенческая) психотерапия - одно из ведущих направленийсовременной психотерапии, опирающееся на положения поведенческой психологии;терапия, которая использует принципы научения для изменения поведения и мышления;метод лечения, основанный на уверенности в том, что психологические проблемыявляются результатом неправильного понимания ситуации, а не симптомом какого-либоскрытого заболевания человека.
Лечение направлено на решение проблемы илиустановление цели поведения, к которой должен стремиться пациент. В каждомконкретном случае требуется свой подход. В поведенческой психотерапии вниманиефокусируется не на внутренних конфликтах и мотивах, а на видимом внешнемунаблюдателю поведении человека. Все психические и эмоциональные расстройства,по мнению сторонников поведенческой психотерапии, возникают из-за нарушенийпроцессов адаптации человека к окружающей среде, которые, в свою очередь, возникаютиз-за неправильных стереотипов поведения. Целью поведенческой терапии являетсяустранение неадекватного поведения (например, чрезмерной тревоги) и обучение новому,482адаптивному поведению (навыкам социального взаимодействия, выхода из конфликтови т.д.). (Приказ от 22 октября 2003 г.
N 500 Об утверждении протокола ведения больных«Реабилитациябольных(Z50.3)»,наркоманиейПодред.Б.Д.Карвасарского.Психотерапевтическая энциклопедия. М. 1998).Больнойнаркоманией–лицо,которомупорезультатаммедицинскогоосвидетельствования, проведенного в соответствии с ФЗ №3 от 08.01.1998, поставлендиагноз «наркомания».ВИЧ-инфекция – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ФЗ№38 «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусомиммунодефицита человека»).ВИЧ-инфицированные – лица, зараженные вирусом иммунодефицита человека (ФЗ№38 «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусомиммунодефицита человека»).Внутренняя картина болезни (ВКБ) - возникающий у больного целостный образсвоего заболевания.
В структуре внутренней картины болезни выделяют четыре уровня: 1)чувственный - комплекс болезненных ощущений; 2) эмоциональный - переживаниезаболевания и его последствий; 3) интеллектуальный - знание о болезни и ее реальнаяоценка; 4) мотивационный - выработка определенного отношения к заболеванию,изменение образа жизни и актуализация деятельности, направленной на выздоровление.На формирование ВКБ оказывают влияние характер заболевания, его острота и темпразвития, особенности личности в предшествующий болезни период и др.
Знаниевнутренней картины болезни необходимо для правильной диагностики и лечениязаболевания (Приказ от 22 октября 2003 г. N 500 Об утверждении протокола ведениябольных«Реабилитация больных наркоманией (Z50.3)», Приказ "О подготовкемедицинскихпсихологовдляучреждений,оказывающихпсихиатрическуюипсихотерапевтическую помощь» от 26 ноября 1996 г. N 391; Л.А.
Карпенко, А.В.Петровский, М.Г. Ярошевский. Краткий психологический словарь. - Ростов-на-Дону:«ФЕНИКС», 1998).Врач-психотерапевт - специалист с высшим медицинским образованием поспециальности"лечебноеспециальности"психиатрия"дело"вили"педиатрия",интернатуре,прошедшийклиническойординатуре,прошедший профессиональную переподготовку либо клиническуюпсихотерапиидополнительноговмедицинскомобразовательномпрофессиональногообразования,учреждениилибовподготовкуапотакжеординатуруповысшегоилипрофильныхнаучно-483исследовательскихмедицинскихинститутахвсоответствиистребованиямикобразовательному стандарту, типовой программой и учебным планом профессиональнойпереподготовки, утвержденными в установленном порядке (Приказ МЗ РФ №438 от16.09.2003 О психотерапевтической помощи).Гештальт-терапия - метод гуманистической терапии, в котором клиницистыактивно побуждают людей признать и принять себя, используя такие приемы, как ролеваяигра и искусственная фрустрация; гештальт-терапия - направление психотерапии,основывающееся на понятиях классической гештальт-психологии, в частности, напонятиях гештальта, фигуры и фона и на теории поля К.Левина.
Человека следуетрассматривать как целостную живую систему, включенную во взаимодействие сокружающим миром, причем сама психологическая жизнь человека - это процессобразования гештальтов, т. е. целостных образов наличной ситуации. Под целостностьюорганизма понимается в данном случае нераздельность и взаимопроникновениефизической и ментальной активности человека.
По мнению гештальт-терапевтов,развитие человека вплотную связано с расширением зон самоосознавания (self-awareness).Развивая самоосознавание, человек становится более самодостаточным, он можетопереться на себя и более полно взаимодействовать с миром. Терапевтической цельюявляется не только устранение симптома, но личностный рост. (Р.Комер. Общаяпсихология: глоссарий; Большой психологический словарь. Сост. Мещеряков Б., ЗинченкоВ.
Олма-пресс, 2004).Государственная антинаркотическая политика – это система деятельностиорганов государственной власти Российской Федерации и ее субъектов, органов местногосамоуправления муниципальных образований, антинаркотических комиссий в субъектахРоссийской Федерации, общественных организаций и религиозных объединений,направленная на предупреждение, выявление и пресечение незаконного оборотанаркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, профилактикунаркомании, лечение и реабилитацию больных наркоманией. Антинаркотическаядеятельность – деятельность органов государственной власти Российской Федерации и еесубъектов,органовГосударственногосубъектахместногосамоуправленияантинаркотическогоРоссийскойФедерации,комитета,муниципальныхантинаркотическихобщественныхорганизацийиобразований,комиссийврелигиозныхобъединений по реализации государственной антинаркотической политики.
Цельюгосударственной антинаркотической политики является снижение уровня наркотизацииобщества посредством установления строгого контроля за оборотом наркотических484средств, психотропных веществ и их прекурсоров, устранения причин и условий,способствующих их незаконному обороту и потреблению, формирования системы мероказания достаточной и эффективной помощи больным наркологического профиля,формирования в обществе нетерпимости к немедицинскому потреблению наркотическихсредств и психотропных веществ.Группы само- и взаимопомощи - анонимных наркоманов (НА), анонимныхалкоголиков (АА), Ал-Атин, Нар-Анон) - это сообщества само- и взаимопомощи, кудаможет прийти любой человек, желающий избавиться от зависимости. В них нетспециалистов-профессионалов, и вся ведущаяся работа основана на опыте оздоровленияобычных людей.
Основной принцип работы таких групп – это положительный примертрезвой жизни и обмен опытом по ее достижению. В группе у человека появляетсявозможность получить поддержку от таких же, как и он, в прошлом зависимых людей.Эти люди делятся своими проблемами и перенимают опыт. Это помогает им изменитьсобственную жизнь. На собрании человек может рассказать о своих переживаниях.
Еговыслушают, поймут, но не начнут сразу «лечить», как это бывает при обращениик специалисту. Эти группы живут по своим правилам. Перед каждым собранием читаетсятак называемая преамбула, предназначенная, в первую очередь, для пришедших первыйраз. В ней говорится, что единственное условие, позволяющее находиться в группе – этожелание прекратить употреблять алкоголь или наркотики.
Больше никаких обязательств иограничений нет. От участника группы ничего не требуют. Из него не выбивают обещаниеприйти в следующий раз, им не манипулируют и не ставят никаких условий, кроме одного– приходить на собрания группы в трезвом состоянии. Программа группы анонимныхалкоголиковпредлагаетлечащемусяотзависимостипринятьсуществованиеопределенных принципов.