Диссертация (Взаимосвязь антиципационной состоятельности и интуитивности при невротических расстройствах (клинико-психологические аспекты)), страница 12

С одной стороны, интуитивность и прогностическаякомпетентность не коррелируют напрямую между собой. Можно утверждать,что использование того или иного стиля показывает свою эффективность вопределенном круге задач. Например, возможности интуитивного статусаличностиспортсменацелесообразноиспользоватьвразличныхвидах62спортивнойподготовки:физической,психологической,тактической,вспортивной психорегуляции и других [109, 133]. С другой стороны, лица,использующие оба мыслительных стиля, достигают лучших результатов вуспешности прогнозирования. И в то же время предпочтение только одного изних снижает успешность прогнозирования, и как следствие, антиципационнуюсостоятельность.

Это в целом согласуется с идеями в рамках дуальной теориимышления, что оба этих стиля взаимно дополняют друг друга. Остаетсянерешенным вопрос о взаимодействии интуитивности и прогностическойкомпетенции в рамках функционирования личности [99-100]. Насколько этовзаимодействие влияет на конечный результат – адаптационные возможностичеловека к социальной среде, качестве его жизни и устойчивость к стрессовыми травматичным событиям. Именно изучение этой проблемы является главнойцелью данной исследовательской работы.Заключительные комментарии к главам 1-2Антиципация, как механизм, позволяющий предвидеть актуальныесобытиябудущего,итемсамымпомочьорганизоватьпреодолениефрустрирующей ситуации, а также психологические защиты, которыерассматривались как многоуровневая система, регулирующая переживаниеэмоций, [51, 143] являлись одними из наиболее важных компонентовсовладающего поведения [74-80].

Как показано в работе С. А. Маничева иСмолко С. А. [73] высокая степень доверия к собственной интуиции можетспровоцировать отказ от рационального анализа причин своих эмоциональныхреакций и состояний. Рациональный анализ своих чувств и эмоций требуетсознательного контроля, рефлексии и значительных усилий. Относительнаяпростота интуитивных решений может снизить уровень понимания эмоций приопореисключительнонаинтуицию.Развиваяданнуюмысльможнопредположить, что интуитивные процессы могут влиять также на возможностьвыстраивания защитных механизмов.ВисследованияхАбитоваИ.Р.[1,2]изучаласьвзаимосвязьантиципационной состоятельности с психологическими защитамии копинг-63стратегиями личности в условиях нормы, а также психосоматических иневротических расстройств, в единстве их функционирования, как средствпсихологической компенсации. Автором сделан вывод о дезадаптивномхарактере совладания у больных с невротическими расстройствами.

Даннаягруппа пациентов была склонна к ригидности совладающего поведения ииспользованию более «примитивных» психологических защит (регрессия изамещение), что смещает акцент с прогнозирования и осознанного совладанияна«автоматизированное»направленноенаиотсроченноеуменьшениевопсихическоговременинапряжения,реагирование,вызванногострессовой ситуацией.В рамках теоретической разработки проблемы вероятны взаимосвязимежду интуитивностью и антиципационной состоятельностью у пациентов сневротическими расстройствами. Имеющиеся научные данные позволилипредположить, что интуитивность вносит вклад не только в структурупрогностических процессов, но и играет роль в психологической компенсации,имея связи с неосознаваемыми механизмами психологической защиты [42, 8089]. При этом возможны несколько вариантов:1) Интуитивность не связана с компонентами психологической компенсации иявляется самостоятельной и независимой личностной характеристикой.2) Интуитивность влияет только на антиципационную состоятельность и неимеет существенных связей с защитными механизмами.3) Интуитивностьсвязанасобоимикомпонентамипсихологическойкомпенсации, и возможно, обусловливает их взаимодействие.Исходявзаимосвязиизэтого,представлялосьинтуитивностисважнымантиципационнойэмпирическиизучитьсостоятельностьюипсихологическими защитами у больных с невротическими расстройствами.

Этои стало ведущей целью настоящего диссертационного исследования.64Глава 3ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДУЕМОЙ ГРУППЫ И МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯОсновная группа – пациенты с невротическими и соматоформнымирасстройствами, находившиеся в отделениях ГАУЗ «РКПБ им. акад. В.М.Бехтерева» МЗ РТ. Объем выборки составил 197 человек: 42 мужчин (21,32 %)и 155 женщин (78,68 %).

Возраст - от 18 до 78 лет, средний возраст 44±1 год.Испытуемые основной группы были разбиты на 5возрастных подгрупп: 18-25лет – 22 человека (11,16 %), 26-34 года – 55 человек (27,91%), 35-49 лет – 61человек (30,96%), 50-59 лет – 36 человек (18,27%), 60-78 лет – 23 человека(11,67 %). Уровень образования: 10 пациентов с начальным профессиональным(5,07%),112сосредне-специальным(56,85%)и75свысшимпрофессиональным (38,07%) образованием.Распределение по диагнозам было следующим: фобические тревожныерасстройства (F40) – 1,5 %, паническое расстройство (F41.0) - 5,62%,генерализованное тревожное расстройство (F41.1) - 1,5%, смешанное тревожнодепрессивное расстройство (F41.2) - 39,64%, обсессивно-компульсивноерасстройство (F42) - 10,65%, реакция на тяжёлый стресс и расстройствоадаптации (F43) - 23,34%, соматоформное расстройство (F45) - 16,74%.В контрольную группу вошли 66 здоровых испытуемых.

Среди нихмужчин было 25 человек (37,87%), женщин – 41 (62,12%). Отбор производилсясреди добровольцев, пожелавших принять участиев исследовании. Критериямиисключения были: наличие клинически выраженных признаков психическихрасстройств, в том числе невротического спектра, учет у врача психиатра,обращение на протяжении жизни к психиатру или психотерапевту с цельютерапии психического расстройства. Возраст контрольной группы от 25 до 65лет. Испытуемые контрольной группы были разбиты на 5 возрастных подгрупп:19-24 года– 7 человек (10,6 %), 26-34 года – 10 человек (15,15 %), 39-48 лет – 1465человек (21,21 %), 50-59 лет – 24 человека (36,36 %), 60-78 лет – 11человек(16,67 %).

Уровень образования: 25 человек со средне-специальным (62,12%) и41 с высшим профессиональным (37,87%) образованием.Все пациенты получали стандартные средние дозы лекарственныхпрепаратовинамоментисследованиянебыливовлеченывпсихотерапевтические и психокорекционные мероприятия. Экспериментальнопсихологическое тестирование испытуемых основной группы проводилось всвободное от лечебных процедурвремя. Испытуемые самостоятельнозаполняли предложенные опросники в присутствии исследователя.Методы исследования.Основными методами исследования являлись клинико-психологическийи экспериментально-психологический. Клинико-психопатологический методиспользовался с целью диагностики и дифференциальной диагностикиневротических и соматоформных расстройств.Намибылииспользованыследующиеэкспериментально-психологические методики:1. Тест антиципационной состоятельности В.Д.

Менделевича. Данный тестсостоит из 81 вопроса, каждый вопрос оценивается по пятибалльной шкале отодного (совершенно не согласен) до пяти (совершенно согласен), часть из нихносит прямой, часть — обратный характер. Тест дает возможность оценкипрогностическойкомпетентностипочетыремшкалам:временная(хроноритмологическая) антиципационная состоятельность, «пространственнаяантиципационнаясостоятельность»(моторнаяловкость),«личностно-ситуативная антиципационная состоятельность», «общая антиципационнаясостоятельность».55вопросовоцениваетличностно-ситуативнуюсоставляющую, 14 — пространственную, 12 — временную.

Максимальныебаллы по этим шкалам: временная – 60 баллов, пространственная – 70 баллов,личностно-ситуативная–275баллов,общая–405баллов.«общаяантиципационная состоятельность» характеризует определенный уровеньразвития антиципационных способностей в системе личности; «личностно-66ситуативная антиципационная состоятельность» выражает коммуникативныйуровень, то есть отражает способность предвидеть поступки других людей,наступление и различные варианты развития событий; пространственнаядемонстрируетспособностипредвосхищатьдвижениепредметоввпространстве, упреждать их, координировать собственные движения, проявляямоторную ловкость; временнáя – отражает способность к распределению иадекватному планированию своего времени, прогнозированию его течение [7677, 132, 144-145]. Полученные баллы по этим шкалам сравнивались снормативными показателями для каждой шкалы.

Всё, что ниже этой границы,оценивается, как несостоятельность. Нормативные границы: временная – 42баллов, пространственная – 52 баллов, личностно-ситуативная – 164 баллов,общая – 241 баллов.2. Методика оценки уровня интуитивности Е.А. Науменко [86-88]. Методикапредназначена для определения уровней интуитивности личности. Онапредставляетсобойопросникполузакрытоготипаипредполагаетфиксированный ответ на каждый из ее вопросов. Опросник состоит из 45утверждений, каждое из которых оценивается тремя вариантами: «да, этоверно», «нет, это не верно», «верно нечто среднее». Тест дает возможностьоценки трех шкал: «Интуитивность», «гипнабельность» и «Достоверность».Шкалаинтуитивностивключает22вопросаиутверждения;шкалагипнабельности - 14 вопросов и утверждений и шкала достоверности - 9вопросов и утверждений.

Шкала достоверности ответов заимствована авторомиз методики MMPI (адаптированной Ф.Б.Березиным и М.П.Мирошниковым,1965-1967, а затем Л.Н.Собчик, 1971). «Интуитивность» - свойство личности,реализующееся в рамках психологической феноменологии интуиции. Даннаяшкала отражает выраженность этого свойства. Гипнабельность (внушаемость) свойстволичностиподдаватьсявнушению[49,78].Гипнабельностьрассматривается автором как важное свойство высокоинтуитивной личности,что обусловило включение этой шкалы в опросник. По инструкции автораметодики оценку уровня интуитивности не стоит учитывать в тех случаях, где67показатель достоверности был выше 7 баллов (7-9). Совпадение ответаиспытуемого с ключом дает максимальное количество баллов - 3, несовпадение- 1 и промежуточный ответ оценивается в 2 балла.

По шкале достоверностисовпадение с ключом дает оценку в 1 балл. Таким образом, максимальныебаллы: «Интуитивность» – 66 баллов, «гипнабельность» – 42 баллов,«Достоверность» – 14 баллов. Оценка шкал интуитивности и гипнабельностипроводится при сравнении со стандартными нормативными показателями. Дляшкалы «Интуитивность»: низкое проявление признака – 22-23 балла, среднеезначение – 24-58 баллов, высокое проявление признака 59-66 баллов. Дляшкалы «гипнабельность»: низкое проявление признака – 14-15 баллов, среднеезначение – 16-35 баллов, высокое проявление признака 36-42 баллов.3.

Шкала "Доверие интуиции" из опросника С. Эпстайна "РациональныйОпытный" в адаптации Т.В. Корниловой, С.А. Корнилова [63]. Опросникпредставляет собой перечень 20 вопросов, отвечать на которые следует попятибалльной шкале, где 1 — вовсе не соответствует вопросу,2 - в основномсоответствует, 3 — не уверен (а) или в равной степени соответствует и несоответствует, 4 — в основном соответствует и 5 - очень соответствует, частьиз них носит прямой, часть — обратный характер.