Автореферат (Картина мира подростков с заболеваниями опорно-двигательного аппарата), страница 4

В ходе анализа были выделеныследующие кластеры: социальная микросреда, социальная макросреда, общение,самооценка, личностные идеалы, система ценностей, профессиональныеперспективы, негативные переживания.На пятом этапе по выделенным факторам были построены двумерныепсихосемантические пространства здоровых подростков и подростков сзаболеваниями ОДА, которые представлены в тексте диссертации. У подростков сзаболеваниями ОДА, в сравнении со здоровыми подростками, наблюдаетсяувеличение семантического объёма негативных зон в психосемантическихпространствах (зона нестабильного благополучия, зона активных трудностей), чтоможет отражать их более негативное отношение к различным сферам жизни.

Этаособенность проявляется главным образом у подростков со сколиозами, в товремя как отличия в психосемантических пространствах здоровых подростков иподростков с КПП носят незначительный характер.На шестом этапе проводился анализ различий в картине мира подростковразных групп по выделенным факторам и кластерам с использованиемстатистических методов.Отличия здоровых подростков и подростков с заболеваниями ОДА в оценкежизненных сфер по фактору «Стабильность-неустойчивость» представлены втаблице 6.Таблица 6. Среднегрупповые оценки жизненных сфер у здоровых подростков и подростковс заболеваниями ОДА по фактору «Стабильность-неустойчивость» (M±SD)t-критерий СтьюдентаЗдоровые Подростки со ПодросткиСферы жизниздоровыездоровыеподростки сколиозамис КППи сколиозыи КППСоциальная микросреда1,7±0,91,2±0,91,3±1,0-2,86**1,75Социальная макросреда0,2±0,9-0,3±0,8-0,1±0,6-2,07*1,51Общение1,2±0,90,3±0,90,9±1,0-4,14**1,03Самооценка1,1±0,90,8±0,70,8±0,9-1,671,04Личностные идеалы1,9±0,81,5±0,61,7±0,9-1,640,52Система ценностей0,9±0,60,4±0,70,6±0,7-3,32**1,61Проф.

перспективы1,7±0,91,1±0,81,4±1,0-2,85**0,76Негативные переживания-1,0±0,8-0,7±0,5-0,6±0,71,59-2,05** – р<0,05; ** – р<0,01.14Подростки со сколиозами, в отличие от здоровых подростков, как менееустойчивые оценивают свою социальную микро- (р<0,01) и макросреду (р<0,05),своё общение (р<0,01), систему ценностей (р<0,01), профессиональныеперспективы (р<0,01), что отражает нарушение их социальных контактов,неустойчивость жизненных приоритетов, неуверенность в профессиональномсамоопределении.

Более дифференцированный статистический анализ показал,что подростки со сколиозами, в отличие от здоровых подростков, как менееустойчивые оценивают понятия «здоровье», «мой дом», «моё общение», «моисверстники», «мой друг», «моя школа», «мои цели», «моя будущая карьера»,«успех», «моё настоящее», «моё будущее», что отражает их неуверенность всоответствующих сферах жизни.Подростки с КПП, в отличие от здоровых подростков, как болееустойчивые оценивают свои негативные переживания (р<0,05), что отражаетболее негативный эмоциональный фон у этих подростков. Как более устойчивоеони оценивают понятие «болезнь» и как менее устойчивые – понятия «здоровье»,«мои цели», «успех», «дружба», «радость», что отражает их опасения за своёздоровье, неуверенность в перспективах достижения успеха, подчёркивает ихнегативное эмоциональное состояние.Отличия здоровых подростков и подростков с заболеваниями ОДА в оценкежизненных сфер по фактору «Благополучие-неблагополучие» представлены втаблице 7.Таблица 7.

Среднегрупповые оценки жизненных сфер у здоровых подростков и подростковс заболеваниями ОДА по фактору «Благополучие-неблагополучие» (M±SD)t-критерий СтьюдентаЗдоровые Подростки со ПодросткиСферы жизниздоровыеи здоровыеподростки сколиозамис КППсколиозыи КППСоциальная микросреда2,1±1,12,0±0,82,0±0,7-0,420,65Социальная макросреда1,2±0,91,0±0,71,0±0,6-1,121,13Общение2,0±0,91,9±0,81,9±0,8-0,260,09Самооценка1,6±0,91,4±0,81,6±0,8-0,73-0,02Личностные идеалы2,5±0,82,3±0,72,0±0,7-1,052,06*Система ценностей1,4±0,91,3±0,71,4±0,8-0,68-0,31Проф.

перспективы2,0±1,01,8±0,82,0±1,0-0,810,14Негативные переживания-1,3±0,9-1,4±0,8-1,1±0,7-0,70-0,66* – р<0,05; ** – р<0,01.У подростков со сколиозами, в сравнении со здоровыми подростками, пофактору «Благополучие-неблагополучие» достоверные отличия в оценкежизненных сфер не выявлены. Однако, в отличие от здоровых подростков, ониболее негативно оценивают понятия «окружающий мир» и «мои сверстники», чтоможет отражать нарушения взаимоотношений со сверстниками, более негативныепредставления о мире в целом у этих подростков.Подростки с КПП, в отличие от здоровых подростков, более негативнооценивают свои личностные идеалы (Я-идеальное) (р<0,05), что отражает ихнегативные представления о перспективах самореализации.

Кроме того,подростки с КПП более негативно оценивают понятия «мои сверстники» (чтоможет свидетельствовать о нарушении взаимоотношений с ними), «перемены»,«безопасность» (что подчёркивает их страхи и опасения).15Отличия здоровых подростков и подростков с заболеваниями ОДА в оценкежизненных сфер по фактору «Активность-пассивность» представлены втаблице 8.Таблица 8. Среднегрупповые оценки жизненных сфер у здоровых подростков и подростковс заболеваниями ОДА по фактору «Активность-пассивность» (M±SD)t-критерий СтьюдентаЗдоровые Подростки со ПодросткиСферы жизниздоровыеи здоровыеподростки сколиозамис КППсколиозыи КППСоциальная микросреда1,6±1,01,1±0,81,4±0,6-2,27*0,90Социальная макросреда1,2±0,70,9±0,61,0±0,6-1,510,75Общение1,4±1,01,0±0,91,2±1,0-1,570,24Самооценка1,3±1,00,9±0,81,3±0,8-1,920,05Личностные идеалы2,1±0,71,9±0,81,9±0,9-1,301,22Система ценностей1,3±0,81,1±0,71,3±0,7-1,30-0,07Проф.

перспективы1,8±1,01,5±0,81,7±1,0-1,33-0,20Негативные переживания -0,3±0,6-0,1±0,6-0,2±0,61,28-1,51* – р<0,05; ** – р<0,01.Подростки со сколиозами, в отличие от здоровых подростков, оцениваюткак менее активную свою социальную микросреду (р<0,05), что может отражатьих менее активное общение с семьёй и друзьями в силу частых и длительныхгоспитализаций. Как менее активные эти подростки оценивают понятия «мойдом», «мои родители», «мои одноклассники», «дружба».

На уровне тенденцииони оценивают также самих себя как менее активных, деятельных (р<0,10). Какменее активные ими оцениваются понятия «какой я на самом деле», «моё будущееобразование». При этом на уровне идеального «Я» («каким я хочу быть»)подростки со сколиозами стремятся к высокой активности, что подчёркивает ихнеудовлетворённость этим качеством.Достоверные отличия между здоровыми подростками и подростками сКПП в оценке жизненных сфер по фактору активности не обнаружены. В то жевремя подростки с КПП, в отличие от здоровых подростков, как менее активныеоценивают понятия «мои сверстники» и «мои одноклассники», что можетсвидетельствовать о менее активном взаимодействии с ними в силу длительноймедицинской реабилитации.Отличия здоровых подростков и подростков с заболеваниями ОДА в оценкежизненных сфер по фактору «Трудность-лёгкость» представлены в таблице 9.Таблица 9.

Среднегрупповые оценки жизненных сфер у здоровых подростков и подростковс заболеваниями ОДА по фактору «Трудность-лёгкость» (M±SD)t-критерий СтьюдентаЗдоровые Подростки со ПодросткиСферы жизниздоровыеи здоровыеподростки сколиозамис КППсколиозыи КППСоциальная микросреда-1,0±1,0-0,7±1,1-1,2±1,31,030,97Социальная макросреда0,1±0,80,3±0,9-0,1±0,91,090,59Общение-1,1±0,9-1,1±0,9-1,4±1,00,271,51Самооценка-0,4±1,1-0,3±1,0-0,3±0,90,30-0,12Личностные идеалы-1,3±0,9-0,7±1,0-1,1±1,12,74**-0,60Система ценностей0,1±0,70,3±1,00,0±0,71,220,17Проф.

перспективы-0,5±1,0-0,0±1,1-0,4±1,21,88-0,11Негативные переживания1,0±0,60,9±1,00,8±1,2-0,300,12* – р<0,05; ** – р<0,01.16Подростки со сколиозами, в отличие от здоровых подростков, как болеетрудные оценивают свои личностные идеалы (Я-идеальное) (р<0,01), чтоотражает трудность перспектив самореализации в их представлениях.

На уровнетенденции они также оценивают свои профессиональные перспективы как болеетрудные, сложные (р<0,10). Как более трудные подростки со сколиозамиоценивают понятия «здоровье», «болезнь», «мои цели», «мои интересы», «моямать», «мой будущий ребёнок».Достоверные отличия в оценке кластеров понятий по фактору трудностимежду группами здоровых подростков и подростков с КПП не выявлены. Однакона уровне отдельных понятий подростки с КПП, в сравнении со здоровымиподростками, оценивают своё прошлое как более трудное, что может бытьсвязано с последствиями и переживаниями из-за полученной травмыпозвоночника.Анализ различий в зависимости от тяжести патологии показал, чтоподростки со сколиозами лёгкой тяжести, в отличие от здоровых подростков,более негативно оценивают самих себя (р<0,05) и свои социальные отношения(р<0,01).

Подростки со сколиозами высокой тяжести, в отличие от здоровыхподростков, более негативно оценивают свои профессиональные перспективы(р<0,05). Анализ различий в зависимости от частоты госпитализаций подростковсо сколиозами показал, что подростки с высокой частотой госпитализаций, вотличие от здоровых подростков, более негативно оценивают свои социальныеотношения (р<0,01), самих себя (р<0,05), систему ценностей (р<0,05), что можетобъясняться их длительной социальной депривацией. У подростков со сколиозамис редкими госпитализациями в картине мира более акцентированы негативныепереживания (р<0,05), что может отражать их повышенное эмоциональноенапряжение в новых и непривычных условиях медицинского учреждения.

Анализразличий в зависимости от срока КПП показал, что, в отличие от здоровыхподростков, у подростков с давними КПП отмечается тенденция к оценкесоциальной микросреды как менее устойчивой (р<0,05) и благополучной (р<0,05),что может объясняться их длительной реабилитацией, зависимостью от помощи изаботы окружающих. Достоверные особенности картины мира наблюдаютсяпреимущественно у девочек с заболеваниями ОДА, что может быть обусловленоих повышенной сензитивной реакцией на физический дефект.В разделе 3.1.2 отражены результаты исследования картины мираподростков на неосознаваемом уровне по методике «Психосемантическаядиагностика скрытой мотивации» (Соломин, 2001).В ходе частотного анализа ассоциаций по методике были вычисленыстандартизированные коэффициенты, позволяющие сопоставлять количествозначимых ассоциаций в группах обследованных подростков.Полученные данные свидетельствуют о сниженном числе значимыхассоциаций у подростков с заболеваниями ОДА, в сравнении со здоровымиподростками (см.