Эмоциональная регуляция у детей с расстройствами аутистического спектра в 6-10 лет, страница 2

Сравнить данные исследований развития символизации при аутистическихрасстройствах разной степени тяжести с типичным развитием этих функций.Выделить соответствующие уровни развития «Я».3. Выделить диагностические показатели развития «Истинного» и «Фальшивого Я».4. Разработать варианты операционального определения данных понятий.5. Определить уровни развития «Истинного Я» и «Фальшивого Я» детей саутистическими расстройствами, участвовавших в исследовании, с цельюформирования групп, оценить соотношение в развитии этих составляющих.6.

Выделить эмоционально-личностные нарушения в каждой из групп на основесравнения с нормой. Проследить возрастную динамику для оценки их тяжести ироли в развитии.7. Оценить качество социальной адаптации в зависимости от соотношения«Истинного» и «Фальшивого Я». Сопоставить качество социальной адаптации иуровень развития символизации.8. Выделить факторы, определяющие положительную динамику эмоциональноличностного развития и соответствующие задачи терапевтической работы.9.

Разработать классификацию по уровню эмоционально-личностного развитиядетей, которая может быть использована с целью диагностики, определенияпрогноза социальной адаптации и основных задач терапевтической работы.10. Описать динамику эмоционально-личностного развития с точки зрениясоотношения «истинной» и «фальшивой» составляющих на примере случаев сцелью изучения возможных целей и причин развития «Фальшивого Я»Методологическую основу данного исследования составили: личностныйподход к исследованию психических нарушений (Зейгарник, 1986; Рубинштейн,1970; Выготсткий, 1981; Лурия, 1962), модель уровневой организации системы5эмоциональной регуляции (Лебединский и др., 1990; Бардышевская, Лебединский,2003), методы лонгитюдного наблюдения и анализа случаев.

Концептуальнуюоснову составили: психоаналитическая теория эмоционально-личностного развитияWinnicott (1960, 1965) теории развития «Фальшивого Я» при шизоидныхличностных расстройствах (Deutsch, 1942; Fairbairn, 1940; Лэнг, 1995),представления об аффективной природе аутистических расстройств (Лебединский,1985, 1990).Научная новизна исследования1. Впервые проведено комплексное исследование динамики эмоциональноличностного развития детей с расстройствами аутистического спектра в периодмладшего школьного возраста, в сравнении с нормой.2. В работе представлена качественная характеристика эмоционально-личностногоразвития детей с аутизмом с точки зрения соотношения «Истинного» и«Фальшивого Я», разработаны операциональные определения этих понятий.Описаны возможные причины (искажения взаимодействия в семье) и цели(самозащита, внешнее приспособление к социальному окружению) расхождения вразвитии этих составляющих.3.

Разработана классификация аутистических нарушений в зависимости от уровняэмоционально-личностного развития детей.4. Для каждой из групп классификации выделены специфические механизмыискажения эмоционально-личностного развития в целом (нарушения регуляцииаффективного напряжения и негативных состояний посредством коммуникации,дефицит автономной регуляции состояний фрустрации). Описаны способы ихкомпенсации (на основе имитаций, внешних идентификаций, когнитивныхфункций).5.

В работе показано значение довербальных способов интеграции эмоциональногоопыта на символическом уровне, что расширяет представления о закономерностяхразвития регуляции эмоций и поведения.Теоретическое значение1. В рамках данной работы детский аутизм представляется как одна из форм раннихэмоционально-личностных нарушений. Анализ особенностей развития этих детей сточки зрения составляющих организации «Я» означает важный шаг в пониманиизакономерностей эмоционально-личностного развития в норме и патологии.Изучение соотношения «Истинного» и «Фальшивого Я» позволяет на качественноновом уровне анализировать закономерности развития данного типа расстройств,механизмов компенсации и социализации.2.

Результаты анализа случаев подтверждают эффективность применения данногометода в клинических исследованиях.Практическое значение1. Выделены диагностические показатели уровня эмоционально-личностнойзрелости детей с аутистическими расстройствами. Описанные в настоящемисследовании уровни представляют последовательные этапы развития. В связи сэтим, результаты диагностики дают представление не только об актуальномсостоянии и возможностях ребенка, но и позволяют составить прогноз ближайшегоразвития и выделить необходимые для этого условия и стратегии терапевтическойработы. На основе предложенной классификации могут быть составлены6рекомендации родителям детей с аутизмом, а также психологам и педагогам,работающим с ними.2.

Качественный анализ соотношения в развитии «Истинного» и «Фальшивого Я»меняет акценты в социальной и терапевтической работе с детьми с внешненаблюдаемых формальных результатов на реальные возможности и эмоциональныепотребности детей. Этот подход значительно увеличивает эффективность работыспециалистов.3. Описание лонгитюдных исследований случаев позволило проиллюстрироватьвозможные варианты анализа соотношения «Истинного» и «Фальшивого Я» вэмоционально-личностном развитии.4. Показано значение символического уровня в определении прогнозаэмоционально-личностного развития и социальной адаптации детей.Достоверность результатов исследованияМетодологический подход, реализованный в рамках данной работы,соответствует предмету и задачам исследования. Достоверность полученныхрезультатов обеспечивается качественным анализом данных и применениемстатистических методов, отвечающих их специфике.

Использованы методыобработки данных исследования на малых выборках: одномерный дисперсионныйанализ, непараметрические методы корреляционного анализа Спирмена и Пирсона.Апробация результатов исследованияАпробация диссертации состоялась на заседании кафедры нейро- ипатопсихологии факультета психологии МГУ им. Ломоносова 23 мая 2007 года(протокол № 572). Результаты исследования на разных этапах также обсуждались нанаучно-практической конференции «Психология и педагогика социальноговоспитания» (г. Кострома, 4-5 марта 2005 г.), на международной летней школе длястудентов и аспирантов «Гуманитарные науки в современном мире» (г.Хельсинборг, Швеция, 4-7 июля, 2005), представлены на III Международномконгрессе «Молодое поколение XXI века: Актуальные проблемы социальнопсихологического здоровья» (г.

Казань, 23-26 мая 2006 г.); отражены в восьмипубликациях.Положения, выносимые на защиту:1. Основой анализа эмоционального развития и процесса социализации приаутистических расстройствах является организация «Я», а именно соотношение вразвитии «Фальшивой» и «Истинной» составляющих. По результатам исследованиясформулированы следующие операциональные определения этих понятий:«Истинное Я» - способы регуляции эмоций и поведения, которые развиваются входе межличностного взаимодействия, используются спонтанно и поддерживаютиндивидуацию.«Фальшивое Я» - внешние способы регуляции эмоций и поведения, которыепереносятся из фетишистских отношений с окружением, и поэтому практически неинтериоризуются, используются ригидно и замещают индивидуацию.2. В условиях адаптации к начальной школе эмоционально-личностное развитиедетей с аутистическими расстройствами, по сравнению с нормой, определяетсяусилением расхождения в развитии «Фальшивой» и «Истинной» составляющих.Способы регуляции «Фальшивого Я» выходят на первый план и значительно7превышают по уровню развития «Истинные».

Уровень развития «Истинного Я»ограничивается пределами раннего возраста в норме.3. Расхождение в развитии «Истинного» и «Фальшивого Я» у детей саутистическими расстройствами отражает динамику в отношениях «мать-ребенок»в условиях социальной адаптации. С раннего возраста ребенка расхождение этихсоставляющих поддерживается участниками диады в целях самозащиты присохранении искаженного симбиоза. Усиление расхождения к школьному возраступозволяет избегать внутренних изменений в отношениях при достижении внешнейадаптированности.4. Выраженность соответствия в развитии «Истинного» и «Фальшивого Я»определяет качество социальной адаптации.

Способность к интеграции собственногоэмоционального опыта на уровне аффективных образов и в речи характеризуетразвитие «Истинного Я» и является важнейшим показателем психологическойготовности к социальной адаптации. Преобладание досимволических средстврегуляции и искажения в развитии символических функций свидетельствует опреобладании в развитии «Фальшивого Я», что дает основание длянеблагоприятного прогноза.5.

Тяжесть эмоционально-личностных нарушений связана со степенью расхождения«Истинного» и «Фальшивого Я» при искаженном развитии.6. На основе соотношения «Истинного» и «Фальшивого Я» выделено 3 уровняэмоционально-личностного развития детей с аутизмом: 1)«Рудиментарное Я», 2)«СимбиотическоеЯ»,3)«АвтономноеЯ»,которыехарактеризуютсяспецифическими механизмами эмоционально-личностных нарушений и формамикомпенсации «Фальшивого Я». «Фальшивое Я» ребенка обеспечивает внешнююадаптацию и выполняет функции защиты от дезинтеграции, страха отделения, атакже замещает непосредственные проявления сопротивления и агрессии.7.

Уровень развития «Истинного Я» определяет специфику основныхтерапевтических задач и факторы положительной динамики в эмоциональноличностном развитии. Важнейшими условиями эффективности являются работа ссемьей и развитие межличностного взаимодействия с ребенком, поддерживающегоего идивидуацию.Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, 5 глав,выводов, списка литературы и приложения. Список литературы включает в себя 177источника, в том числе 50 на иностранном языке.

Основное содержание работыизложено на 232 страницах. В приложении представлены данные количественнойобработки и графики.Содержание диссертации.Введение содержит обоснование актуальности исследования, определения егоцели, предмета, объекта, гипотез и задач, описание методологического подхода.Обосновывается научная новизна, теоретическое и практическое значениедиссертации. Формулируются положения, выносимые на защиту.Глава 1посвящена теоретическому анализу проблем эмоциональногоразвития и социальной адаптации младших школьников с типичным развитием идетей с аутизмом.