Физиология человека (том 2) (947486), страница 31
Текст из файла (страница 31)
М. Уголева к необходимости объединения этих вопросов в одной науке, которую он назвал графологией. Предметом трофологни «...являются общие закономерности ассимиляции жизненно необходимых веществ на всех уровнях организации живых систем — от клетки, органа и организма до соответствующих связей в популяции, бноце позах н биосфере» (А. М. Уголев). 12б !0.5.5.
Нормы питания В настоян(ее время в нашей стране приняты «Нормы фнзиааогических потребностей в пищевых веществах и ввергни для различных групп населенияв1. Это официальный нормативный документ для планирования производства н потребления продуктов питания, оценки резервов продовольствия, разработки мер социальной запвитьь Обеспечиваквцих здоровье расчетоВ рационоВ органнзованнъпс коллективов. Этн нормы широко использу!Отса во врачебной практике. Предусмотрено, что знергетнческая ценность суточного рациона должна соответствовать и компенсировать суточные энергетические затраты определенных групп населения. Определены 5 групп мужчин и 4 группы женщин (табл. 10.7).
В каждой группе взрослого населения выделены по 3 возрастных подгруппы от 18 до 59 лет . ((Ополнительно введены две подгруппы лиц престарелого и старческого возраста (60 — 74, 75 лет и более). Та ба н н а 10,7. Нормы бнниылнгмчесаиа сутачвыа потРебностей в пюнеаыа ° еществах дла ае1вылеен населынси и! Женщины 1,4 !6 — 29 2000 61 34 30 — 39 1900 59 33 40 — 59 1600 56 32 1,6 16 — 29 2200 66 Зб ЗΠ— 39 21Ю 65 Зб 40 — 59 2100 63 35 67 2$9 63 274 60 257 73 316 72 311 70 305 ' Раэработвны н одобрены соотеетстеуаанимн научными учремдениами реелнчныа ведомств страны.
Утеермденм Главным государственным санитарным врачом СССР 8 маа 1991 г. !!че 5766 — 91). 137 1,4 !8 — 29 ЗΠ— 39 40 — 59 1,б 16 — 29 30 — 39 40 — 59 1,9 16 — 29 ЗΠ— 39 40 — 59 3,3 !$ — 29 30 — 39 40 — 59 3,5 1$ — 29 30 — 39 40 — 59 Мулоыны 24Ю 2300 2100 2800 26Ю 2500 ЗЗОО 3150 2950 3650 3600 3400 4200 3950 3750 72 40 68 37 65 36 60 44 77 42 72 40 94 52 89 49 84 46 108 59 102 56 96 53 1Гу 1И 61 104 57 В! ЗЗВ 77 335 70 ЗОЗ 93 411 8$ 367 83 366 !10 484 105 463 98 433 128 566 120 538 113 499 154 5$6 144 550 137 524 Проиолыение 1,9 18 — 29 2600 76 .
42 30 — 39 2550 74 41 40 — 59 2500 72 40 2,2 18 — 29 3050 67 48 30 — 39 2950 84 46 40 — 59 2850 82 45 67 376 65 372 63 366 102 462 98 432 95 417 !Ч к корме, соответствующей физической октивкости и во»росту +350 30 20 12 20 Берсиииные Корвоииие !1 — б нес) Корнкщне (7 — !2 ыес) 40 26 15 40 15 30 Длл лии кресторелоео и 60 — 74 2300 75 и ) 1950 60 — 74 1975 75 и ~ 1700 сторческоео еозриста 68 37 61 33 61 ЗЗ 55 30 Муычины Жеииосны 77 335 65 260 66 284 57 242 128 Учитывая, что каждый пнщеаой продукт имеет определенную энергетическую ценность, и пользуясь зтнми таблицами, можно вычислить энергетическую ценность рациона и всех его компонен!Он.
Каждая из выделенных по физической активности, полу и аозрасту группа населения с учетом средней аеличины усвоения питательных веществ имеет нормы количества белков (а том числе жилетных балков — 55 %), жиров (ЗО % от общей энергетической ценности рациона и 4 — б% отведено незаменимой линохюой кислоте), углеводов, минеральных веществ и аитаминоа.
В «Нормах» учтены беременные и кормящие матери по двум срокам лактацни (1 — б и 7 — 12 мес), у которых повышены энергетические затраты и соответственно — потребность а питательных веществах с учетом потребления нх шюдом, а затем и ребенком, нскармлиааемым грудным молоком. Серьезное внимание а «Нормах» обращено на минеральные вещества и аитамины. Так, взрослым людям минеральные вещестаа рекомендованы н следующих количествах (мг а сутки): кальций — 300 (в престарелом возрасте — 1000), фосфор — 1200, магний — 400, железо — 10 (женщинам — 1()), цинк — 15, йод 0,15.
Особое внимание уделено определению физиологических по- требностей для детей и подростков (табл. 10.0), которые разделены иа 11 возрастных и половых (начнная с ! 1 лет) групп. Специально оговорены группы подростков, занимающихся в СПТУ, где достаточно велики энерготраты в связи с работой учащихся на производстве. Та б л и ц а 103. морим фнвнологнческнх суточнмх потребностей а пнемамх аеваствах лли детей и подростков ' Потребности патей первого пвм лиани в еиергии, белке, пире, тглевалвх лены а етвсчете г/кг масси тела. Потребность в линолевой виолете (г/кг масси тела). Определены и нормы минеральных веществ для каждой возрастной группы. Предусматривается повышение калорийности рациона ляп. живущих в районах Севера, где энерготраты увеличены на 10 — 15 % относительно населения основных климатических зон России.
Населению Севера'рекомендуется иное соотношение в рационе белков, жиров и углеводов, соответственно 15, 35 и 50 ~' от общей энергетической ценности рациона, что составляет их соотношение 1:2,3:3,3. В этом соотношении увеличена доля энергоемких жиров и уменьшено относительное количество углеводов.
Определены и приведены в справочниках уровни потребления микроэлементов детьми различного возраста и взрослыми. Следует иметь в виду, что каждая специфическая профессия и нпд труда имеют соответствующие уточнении н дополнения к действующим «Нормамв питания. 5 — 160! 129 о-з 4 †» 7 — 12 ° 1 — 3 гона 4 — б лет б лет (имольнвхн) 7 — 10 лет И вЂ” 13» Мельчили И вЂ” )З» до 14 17 ° В)поим 14 — 17» Деву ахи 115 2,2 2,2 цз 2,6 2,5 ЫО 29 2З 1540 5З З7 1970 68 44 2000 69 45 2ЗИ) 71 46 2750 90 54 2500 32 49 3000 93 59 2600 90 54 6,5 (0,7)е 6,0 (О7)» 5,5 (0.7) 53 69 67 79 92 34 100 90 )З 1З 1З 212 272 235 335 390 355 425 360 Г л а в а 11. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ $!Л. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА И ИЗОТЕРМИЯ Температура тела человека и высших животных поддерживается на относительно постоянном уровне, несмотря на колебания температуры окружаквцей среды. Это постоянство температуры тела носит название изотермии.
Изотермия свойственна только так называемым гаиойогеиъчиым, илн теплокровным, животным. Изотермия отсутствует у лойкилогермных, или холоднокровных, животных, температура тела которых переменив и мало отличается от температуры окружающей среды. Изотермия в процессе онтогенеза развивается постепенно. У новорожденного ребенка способность поддерживать постоянство температуры тела далеко не совершенна. Вследствие зтого может наступать охлаждение (гилотермия) или перегревание 1гииергерлиил) организма при таких температурах окружающей среды, которые не оказывают влияния на взрослого человека.
Равным образом даже небольшая мышечная работа, например, связанная с длительным криком ребенка, может привести к повышению температуры тела. Организм недоношенных детей еще менее способен поддерживать постоянство температуры тела, которая у них в значительной мере зависит от температуры среды обитания. Температура органов и тканей, как и всего организма в целом, зависит от интенсивности образования тепла и июличины теплопотери Теллообразоеалве происходит вследствие непрерывно совершающихся экзотермических реакций. Эти реакции протекают во всех органах и тканях, но неодинаково интенсивно.
В тканях и органах, производящих активную работу, — в мышечной ткани, печени, почках выделяется болъшее количество тепла, чем в менее активных — соединительной ткани, костях, хрящах. Потеря тепла органами н тканями зависит в большой степени от их месторасположения: поверхностно расположенные органы, например кожа, скелетные мышцы, отдают болъше тепла и охлаждаются сильнее, чем внутренние органы, более защищенные от охлаждения. В теле человека принято различать «ядро», температура которого сохраняется достаточно постоянной, н «оболочку», температу- ра которой существенно колеблется В зависимости от те»шервтуры внешней среды (рис.
11.1). При атом область «ядра» сильно уменьшается при низкой внешней температуре и, наоборот, увеличивается при относительно высокой температуре окружающей среды. Позтому справедливо говорить о том, что изотермия нрисуща главным образом внутренним органам и головному мозгу.
Поверхность же тела н конечности, температура которых может изменяться в зависимости от температуры окружающей среды, являются в определенной мере пойкнлотермными. Прн зтом различные участки поверхности кожи имеют неодинаковую температуру. Обычно относительно выше температура кожи туловища и головы (33 — 34 'С). Температура конечностей ниже, причем онв наиболее низкая в днстальных отделах. Из сказанного следует, что понятие «постоянная температура тела» является условным. Лучше всего среднюю температуру организма как целого характеризует температура крови в полостях сердца и в наиболее крупных сосудах, так как циркулирующая в них кровь нагревается в активных тканях (тем самым охлаждая нх) и охлаждается в коже (одновременно согревая ее).
О температуре тела человека судят обычно на основании ее измерения в подмышечной впадине. Здесь температура у здорового человека равна 36,5 — 36,9'С. В клинике часто (особенно у грудных детей) измеряют температуру в прямой кишке, где она выше, чем в подмышечной впадине, и равна у здорового человека в среднем 37,2 — 37,5 'С. Температура тела не остается постоянной, а колеблется в течение суток в пределах 0,5 — 0,7'С. Покой и сон понижают, мышечная деятельность повышает температуру тела. Максимальная температура наблкщаегся в 16 — 1$ ч вечера, минимальная — в 3— 4 ч утра.