Главная » Просмотр файлов » 1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3

1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 256

Файл №843956 1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (Камкин - Физиология) 256 страница1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956) страница 2562021-07-10СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 256)

Если и рирае цен ия объема артсриа.п,ной к!юви ($2 — )7! и ()1 — У!) равны иа обоих уровнях обец< го периферичс< ко>О <ощютивлсиия, то Рис. 48.14 Изменения язвления в аорте, вызванные изменения- МИ СОП)Р>>ЗПСЕ аРтЕРИаЛЬНОй СИСТЕМЫ И ПЕРИфЕРИчЕСКИМ СОПРО- гивпением (Рк) на изолированном препарате сердца кошки (переснято из Е>12)пдз С., ууез!ВИ)ое Ы С)гс. Е)ез.

32 178, 1973 с разрешения Ашейсап Незг! Аззовз!юп) ГЛАВА 48. Артериальная система .::::,'алка.,'; 5152 53 5435 55 Давление б 5152 $ 3 $455 $5 Давление Рис 48.15 Сравнение влияний заданных изменений лерифвричвского сопротивления нв лульсовов давление, когда кривая кдввлвнив — объем» для вртеривльнои системы имеет лрямолинвиную (в) либо криволинвиную (б) зависимость. Приращение артериального объема одинаково для обоих случаев (($54 З<,) .= (<<2 $5$)) нормального греднего уровня 80 мм рт.

Ст< Одндко нередко снстоличпскбе-лдеяение ззодззимдется,зза 50 — ' (00:мм рт. ст. От нормальтзогго, среднего уров»'нзз 5 ( 80 мм рт ст, Сочетание увеличения, сопротикаленпя н умень!пения СОазр)зайса артр(зйз»тьйой<системьт;ппг. каза! к!на Гзнс. 48)з4:сдвигом д ззанраедепии'От з(брк'-' Псй ЛЕВ((й К ИИЩЗЬТ<йл)ЗЗРЯРОй Па»ИЕ»ЛЯ< т,'Е, ЗЗ'СРЕД»НВЕ,'-И ПУЛЬСО35 ЖкДВВЛЕННЯ ЗПВЧ4ГГЕДЬЙОУПЕЛЙЧЕЗПЛ< $ЗТЙРЕ'-;,' ' Зудвтатм таКжв СОВППда<ОГСИВ»МЕН»ЕНИЯМ)<цйезЗСТ<Одз~-', ' ческом и диастплз<$)ескбм:артеримрвмх лавлднззях, показанных иа'рнс; 48: Гб',"'6'. значения иулЗло1$<$го лаилс1шя (Р,-Р, и Рь — Р<) также будут равны. Отсюда систолическос (Р„) и лиастоли'нткос (Р<) лавл<иия увеличЗпся 1<а равные величины от и)хжних ко<прольиых значений (Р, и Р<).

Г!озтому мы можем унсргии($ заявить, что выл!< указанное утвержле- ИИЕ КЛИ3 3 ИЦИГТОВ И(' Л<х"Г(ЮГРН< 3, ЗН К КОЛ! КУ Н ОТСУТГПЗИИ Обус <и!влепя ых давлением изменений совр)!вше артериальной < игтсмь< увеличсЗшс иер$$<)н ричсск<но соиротивлс3шя и( бупст н(~-)$а.и<<55!) влиять иа уров!а систолнчсск<л о и лизстолич<тко1 о давлений. 48.3.4. Кривые периферического артериального давления При х(3оззйческоя г$иззертензизЗ, состоянии< харак<зерзззуем(зм <уст)т$йчп»пнмлподьемом об!пег($ пбри<ре-рп' зесксззз$атлзр(<$тнвлензлзя',, крреая Р„Зли» на!<бы!знает -пока$заину<ю на;рз3с$48;Г 5;-6.

изменя юп(430ся, наклон 'ж()иппЙ демонстрирует< что:артпрззп.'менее зластн~" ,нвззр$4 бпдеедмсокндзз!адепнака)ззбериабь<1ргс$ дав'я<вийя, чем'Прп:ГЗ()ззес, нзззкззх, Любон при)затдение :оп3рема крови в артерюльЗЗозз;сжтймй».вьззоает боль-. ,жсгувпдиЧГЕНИЕ(даВЛрпня (тчв. бпз)ЬЗПЕЕ:ПлуЛЬСОВОЕ :дззпзсчзйзф яззгда.артерии:.8<15!ее л<есткззо (рззгйз(еые~ . :ЧЕМ КОГда,ОН43.6Одзя': аяяС(ЗТЗЧЗЗМП.ОтСЮд~'."Прд$ЗКИМ гар-";; :аерзз<атльззогр сц(втплическпго давления.(РВ.--'Р ):пр<-;.:. ,: ВАМ:уяелззчещМ, ар$гдРззальнрго дззастпвичеекозо ' :.ЗГЗ)ЗЗЛЧП»ЗЗя':(Р54-'',"РЗ). ТВЗ«гяЧГОбг)аЗО(М('ВЕЛИ)а))ЧЕрйн Ста-' ззряятся< л»амдчппо-'м»ейск"элабтич<пьзм»я, !зри 'подьеме'.

'дртвр<ная)ЬНаЗТ<даяея<ВП»$<ЗВ,,ЗЗЗ-.ЗКуяЕЗТЗЗЧЕННВ; ПЕРЗЗфя- " :.рнчерзя<зг<$ сОпротнпления Ёисголическтзе даблеззззе пордпн43ается:вмзпз„:чем д$ипст9ля(зепкое. <зти', гипртпг(и)ческ)зе изменения и зртерйрльззом давления очень <заходи» <на'те,»дотгормелйабдюдалйЗСВГ<у,пап(!си!оса с гнйертенаяей. У< иа)пззедтйпдиастя)<ичсгскор дррлрчз)1е:.де()»ствпге зьно )ЗО»ямшзется, :-зз(»$ з)бйчзз<5»иле б<ол<ьше,'<челгпа 'Г 0 —" 40:мм рг..

стг от . Выброс сиг$олич<ского обьсма крови в вор<у, 5$$$- иолнсииуЗо крон ю (которая, как . Ообин жилкость, не с к11ыютгя). $$ь3 $ыЗянт иОВыикт<ис л 31<лс$113я и, счс)<О!<апльио, ралиалыю< р<стя5ксиш с!гиок 1$($сх<$3<5<н<С1$ шгти аор<ь1..-) ш ночиа ллш*ииси<н$п$ лзнлгиия расиро- СЗ)ю!ш("<Т51 133131.$ ИО ВО)гп' и СС О<В('Твгн'ЗЗИ5153 1'О)$3$.$/<р бЫ' Г1[$<чл 'им < яма $0$Ояь.;) <ОЙ ВОЛ <ни! дз<$лс<3 ия 5!нля<'<ся 1<уль<, который можно оир< л(чипъ<юльиаци< и исрифср1шеской зрз(рии.

Скорость рнсиро<"<ранения волны повышен!<ого лннлш<ия измгиягз< я обратно ир<$лорц$ниЗально солцзйалсс зрт< риз Зьиой сигт< л<ы. Т($чиЗН изм< рсиия скоро< ти рас<цюгтраисиия иульсовой во.и<ы но!Волил<<! <н$лучн и цс<шую 1<и()$(505$5$33<ЗК$ опик <п(лыю зла стичгских харюпсрш-п!к артсриальи<и) лЗГО мы.

Г) Основном, сьо)$осз ь )ин<1)ЗО<"<Да<<с<!НИ л <ил<1<инасгся г ВО Зрастом ч( ловска, и<5532 всржлая <шблюлг<3ля О зом, 'по а)лсрии с<1<и($1$5<тс5! м< ис(;шагзи шыми в ир(лнс- Глаз';: РАЗДЕЛ Ч[[1. Физиология сердечно-сосудистой системы с(' г)арси ия оргазшзма (см. риг. 48.4 и 48.6). Скорость расиростра!«:Иия иульсовой волны такл(с иро! рсссивио возра(таст по мере того, как «уль(овал волна раслрогтраиястся ог восходящей части аорты к (ирифсрии. 7)то увеличение скорости отражает снижение сощр![алс( сосудистой сигтел(ы в более >(«сталь«1(х отделах «о сравнению с более ироксимальиь>ми уча("1- кзми артериальной сист(мы.

Такое иростраиствснное зымсисиис со>пр[га>)сс иолтвсржластс51 ирямым изл1срслисм. Контур кривой артериального лавлеиия м(ияштя ло мере «ерел«щсзщя вол>«я в«из ио артериальной системс.;)то проявля(тся в вилс измш«иий коифигурацни кривой пульса иа удалсиных участках, ч го показано иа рис. 48. 16.

[)е!)а в«( ил(о (л"ц>го 'и о у в! л ич ивастся залсрх(ка в воши!киовсии«начала фазы лолъема лавлсния, три осиовнь!х и,змезк ния ирои(холят с контуром кршзой пульса по мере гого, как !золна )о!аления распространяется к отлалелиым областям. Во-первых. систоличсск!и участки волны давления (тзповяття болш'узкими и ув(— личившотся. 11а кривых иа р«с. 48.16 сис.голич(скос лавление иа уровне колена на 39 мм рт. ст. (х>льв!с, чем лавлсиис, зарегистрированное иа уровне лу>и аорты. Возж>рых, высокочасточпике составляющие пульса, такис как выемка(которая лоявляегся в ко>щс иср!И>да изгнания крови из ж(лудочка), умеиьшаклся и вскоре исчсза>от. В-третьих, горб (бугорок) может появиться на диаоголическом участке волны давлепля в той точке, ря>зол! с кои>рой изиачальио воз«икает выемка. Эги изменения кривой иульга (лч("тливо заметиы у молодых люлей, ио с возрастом они м(чи.е выражены.

У пожилых «зциеит(из иульсовая волна может рас про(.траияться фалтич(ски неизмененной от восхол>ицсй зор(!1 к периферии. [[о(теле!шо( исч((>иове!>ис !зьюокочастотиых комиоиситов артсриачьиозо пульса, ио большей части, иоро)кл(но вязкостиоч>ластичными свойствами артери- Дуга аорты Брюшная аорта Псдвчпошнзя артерия Артерия в подколенной области Артерия в облав~и лодыжки Рис. 48.18 Кривые артериального давления.

зарегистрированные на различных участках зртериальнои сис~емы собаки, находившеися под воздействием анестезии [из >Че>я!по(оп 3 УУ., Обвел 1 . т: Ап). Роуз!о!. 218:437, 1970) альных стенок. 1'ял фа!с!Оро(з, вк:ночая отражение волнь> и резонанс, су>ксиие сосу>!о!з и изменения в скорости рас!0>ОСПКИ«ии>1 ш)лиы, вы:звали!«колебаииями давления, вз«>сят свой вклад в формирование пиков кривой артериального пульса. 4В.4. ИЗМЕРЕНИЕ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЛЮДЕЙ В болы!ик!«ых отлслсииях «ит(«с«в«ой т([та««и артериально( кровя«ос давление мо)лио измерять прямым способом с «(ж«>н!ыо ген:яж«" три чсгких д;оч и кои, вволя иглы или катстсры в исрифсричсские артерии нации !гов. В обычных услошзах, однако, давление кропи олрсделякл непрямым способом ( !«>ля>щью сфигмоманометра, [! рибор состоит из относительно жест.— кой манжеты, слелаиной обьшио из плотного мати риала, внутри которой иахолзпся рсзииопый надувной вкладыш.

[>[Зижстой охватывшот коисчиогть (обычно плечи !)ишс локтевого сп!ба); !шлувиой вклальип оказывается между маюкетой и кож( и прямо пал артерией, которая будет подвергнута славя«валик>. Артерия лсрежимастся в ре(зультзте иалуваиия резиново!о вклаЛыи(а с лом(лцьн> резиновой груши для «агистаиия воздуха Ло величины, ирсвосхоляци й артериальное систоличсско( Ланлснис. Д;излсиис воздуха во вкладыше изи\'р5«1( я 18)и иоыс)зци [л'ути(>го или а«с[к)илиОГО мзиомстра.

Давлсшн н иадувиоы вкладыше сиижастся со ( коростью 2 — 3 мм рт. ст. в ! с через ш ольчатый кла)шн в падувиой груню (рис. 48.17). Когда показатели кровяного давл( ния измеряют в области лл( !а, систоличсскос лавлеиис может быль олрелелсно путем «аль«а«ив лучевой артерии нз запасть( (метод иальпации).

1[ока лзвлсиие в иадувиом вклаяышс лревь«цвет уровень систоличсскоц) давле- ИИЯ, ЦУЛЬС Ис И[ХЛЦШ) Ыва(ТСЯ. ПО МСР( ИЗЛ(ЧИ!Я ЛЗВЛ('- иия чуть ниже систолическ(но уровня (рис. 48.17, а) порция крови иа никс систолы ирохолит через плечевун> арт(рию иоЛ манжетой и на запястье будет про)цуиываться слабый пульс. Лускультативиый метод более чувствительный и. следовательно, б(шее тт>чный способ измерения сигтолического давления.

Характеристики

Тип файла
DJVU-файл
Размер
31,43 Mb
Тип материала
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов книги

Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6473
Авторов
на СтудИзбе
304
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее