Физиология подводного плавания (831098), страница 66
Текст из файла (страница 66)
Результаты анализов регенеративного или поглотительного вещества записываются вЖурнал анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, поглотительных и регенеративных веществ (приложение 6).6.2.2.3. В период окончательной подготовки к спуску водолазный врачв дополнение к перечисленным мероприятиям обязан выполнить следующее:• провести анализ на содержание кислорода 40 % КАС, заряженнойв баллоны аппарата с открытой или полузамкнутой схемой дыхания(приложение 12);• убедиться в правильности подключения транспортных баллонов с40 % КАС к пульту подачи газовой смеси водолазу и непосредственноперед спуском проверить на газоанализаторе содержание в ней кислорода.
Результаты анализов КАС от баллонов аппарата и от транспортных баллонов заносятся в Журнал анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, поглотительных и регенеративных веществ;• убедиться в возможности быстрого переключения дыхания водолаза с 40 % КАС на воздух в случае необходимости;• проверить давление в транспортном баллоне воздуха, который может использоваться в качестве аварийной дыхательной смеси.6.2.2.4.
Порядок одевания водолаза в снаряжении с открытой схемойдыхания изложен в п. 6.1.2.10, а порядок одевания водолаза в снаряжении с полузамкнутой схемой дыхания не имеет от него принципиальных отличий, за исключением нередко применяемого в этом снаряжении активного обогрева.Вначале водолаз надевает средства пассивной теплозащиты илиодежду обогрева из комплекта снаряжения с полузамкнутой схемойдыхания, после чего надевает гидрокомбинезон (гидрокостюм), на котором сверху закрепляется сигнальный конец или шланг-сигнал. Поверх гидрокомбинезона на спину навешивается дыхательный аппарат и застегиваются подвесные ремни. Подсоединяются шланги и кабели.
Закрепляются водолазные грузы, нож, световой прибор, каска,надеваются боты или ласты. Клапанная коробка дыхательного аппарата присоединяется к штуцеру гидрокомбинезона. Проверяются открытие и закрытие крана горячей воды, целость подводящих и водообогреваемых трубок, температура воды на выходе из шланга системы обогрева, поступление воды в водообогреваемые трубки или в подгидрокомбинезонное пространство и устойчивость работы термостата. По команде руководителя спуска производится включениеводолаза в аппарат с записью об этом в Журнале водолазных работ и вЖурнале протоколов водолазных спусков.
При использовании гидрокомбинезонов (гидрокостюмов) «мокрого» типа надевается внутренний (гигиенический) комбинезон, наружный гидрокомбинезон,бахилы, шлем, капюшон, перчатки. Гигиенический комбинезон в зависимости от температуры воздуха рекомендуется надевать под теплым или прохладным душем.2626.2.3. Медицинское обеспечениепри погружении водолаза под воду6.2.3.1. В период погружения водолаза, использующего для дыхания40 % КАС, осуществляется контроль герметичности снаряжения, скорости спуска и самочувствия водолаза в соответствии с п.
6.1.3.6.2.4. Медицинское обеспечениепри пребывании водолаза под водой6.2.4.1. В период работы водолазов под водой с использованием снаряжения с открытой схемой дыхания в автономном и шланговом варианте или снаряжения с полузамкнутой схемой дыхания водолазный врачкроме действий, предусмотренных в пп. 6.1.5, должен:• при спуске водолаза в шланговом варианте снаряжения с открытойили полузамкнутой схемой дыхания в случае израсходования 40 % КАСрекомендовать руководителю спуска переключить водолаза на дыхание воздухом и начать подъем на поверхность;• в случае появления у водолаза начальных признаков отравлениякислородом (загрудинных болей, усиливающихся при глубоком вдохе,кашля, дыхательного дискомфорта, учащения сердцебиений) рекомендовать руководителю спуска перевести водолаза на дыхание воздухоми начать подъем на поверхность.6.2.5.
Медицинское обеспечение в период подъемаводолаза и декомпрессии6.2.5.1. В период декомпрессии водолазный врач проводит медицинское обеспечение в соответствии с рекомендациями, представленными в п. 6.1.6, за исключением следующего:• декомпрессия водолазов проводится по режимам для спусков с использованием 40 % КАС, представленным в табл. 4 приложения 22.Правила применения этих режимов те же, что и режимов для спусков сиспользованием для дыхания сжатого воздуха;• в случае переключения водолаза с 40 % КАС на дыхание воздухомпри работе на грунте в связи с израсходованием смеси, ухудшением самочувствия водолаза или по другим причинам декомпрессия проводится по воздушному режиму, приведенному в табл.
1 приложения 22, сучетом глубины спуска, времени пребывания водолаза на грунте, условий спуска и индивидуальных особенностей водолаза.6.2.6. Медицинское обеспечениев последекомпрессионный периодВ последекомпрессионный период водолазный врач осуществляетмедицинское обеспечение в соответствии с п. 6.1.7.2636.3. Медицинское обеспечение водолазных спусковс использованием для дыхания кислорода6.3.1. Медицинское обеспечениена этапе предварительной подготовки к водолазным спускам6.3.1.1. Медицинское обеспечение спусков с использованием для дыхания кислорода в снаряжении с замкнутой схемой дыхания на этапепредварительной подготовки в дополнение к мероприятиям, изложенным в п. 6.1.1, должно включать:• проверку наличия на плавсредстве кислорода для зарядки баллонов дыхательных аппаратов и проверку содержания кислорода и азотаво всех транспортных кислородных баллонах по данным паспортов завода-изготовителя ;• проверку фактического наличия запаса сжатого воздуха и его достаточность для проведения лечебной рекомпрессии в случае возникновения баротравмы легких в соответствии с ранее сделанным расчетом по методике, приведенной в п.
3.2 приложения 2;• анализ воздуха на содержание в нем вредных веществ в соответствии с методикой, представленной в приложении 13.6.3.2. Медицинское обеспечениена этапе окончательной подготовки к водолазным спускам6.3.2.1. На этапе окончательной подготовки к водолазному спуску сиспользованием для дыхания кислорода должны быть выполнены мероприятия, изложенные в пп. 6.2.2.1, 6.2.2.2 и 6.2.2.4 в отношении порядка проведения рабочей проверки водолазного снаряжения и одевания водолаза, а также дополнительные действия.6.3.2.2. При проведении руководителем водолазного спуска инструктажаводолазов и обеспечивающего персонала водолазный врач дополнительнообращает внимание на порядок проведения 5-кратной и 1-кратной промывок кислородом системы «аппарат - легкие» (см. п.
3.5.3), на необходимостьвыравнивания давления в подмасочном пространстве при спуске, на первые признаки отравления О2 и СО2, на скорость подъема с глубины на поверхность, на действия в случае аварийного всплытия на поверхность.6.3.2.3. Водолазный врач должен контролировать правильность проведения водолазом рабочей проверки водолазного снаряжения спускающегося и страхующего водолазов.Перед зарядкой регенеративного патрона дыхательного аппарата водолазный врач должен произвести анализ регенеративного или поглотительного вещества в соответствии с п.
6.2.2.2 по методике, приведенной в приложении 14.Рабочая проверка снаряжения проводится в соответствии с п. 6.2.2.2(применительно к использованию кислорода). При рабочей проверкедыхательного аппарата особое внимание следует обратить на проверкувеличины давления в кислородном баллоне, полноту зарядки регенера-264тивного патрона, исправность клапанов вдоха и выдоха клапанной коробки, величину подачи кислорода в дыхательный мешок, исправностьработы травяще-предохранительного клапана, величину сопротивлениядыханию, работу ручного пускателя (байпаса), работу сигнализатораминимального давления и герметичность аппарата при открытом и закрытом вентиле баллона. При наличии на водолазной станции проверочно-контрольной установки ПКУ-1 и камеры КГ они используются дляполучения показателей функционирования дыхательного аппарата.При рабочей проверке гидрокостюма (гидрокомбинезона) проверяется комплектность, внешним осмотром оценивается состояние тканивсех его составных частей, обращается внимание на отсутствие повреждений, потертостей и проколов.
Поверяется исправность действия прижимных устройств дыхательной полумаски, надежность крепления штуцеров, очков и маски на шлеме.Водолазный врач должен сделать расчет максимально допустимоговремени работы водолаза под водой, которое зависит от запаса кислорода в баллоне аппарата, количества и качества регенеративного веществаили ХП-И, глубины спуска, интенсивности физической нагрузки и температуры воды. Методика расчета приведена в п. 3.7 приложения 2.6.3.2.4.
Одевание снаряжения проводится в соответствии с пп. 6.1.2.10и 6.2.2.4. При одевании снаряжения водолазный врач контролируетпорядок надевания водолазного белья, гидрокомбинезона (гидрокостюма), сигнального конца, ластов или бот, грузового ремня, ножа, дыхательного аппарата, подключения клапанной коробки. Убеждается вправильности размещения и закрепления дыхательного аппарата на телеводолаза (нижний край дыхательного автомата должен находиться науровне нижнего края грудной клетки).6.3.2.5.
Перед погружением водолаза под воду водолазный врач должен проконтролировать, чтобы водолаз открыл вентиль кислородногобаллона, открыл крышку травяще-предохранительного клапана на дыхательном мешке, закрыл крышку травяще-предохранительного клапана на шлеме гидрокомбинезона и включился на дыхание в аппарат спроведением 5-кратной промывки системы «аппарат — легкие» по методике, изложенной в п. 3.5.3.6.3.3. Медицинское обеспечениепри погружении водолаза под воду6.3.3.1. В период погружения водолаза в снаряжении с замкнутой схемой дыхания кислородом осуществляется контроль герметичности снаряжения, скорости спуска и самочувствия водолаза в соответствии с п.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
