Физиология подводного плавания (831098), страница 64
Текст из файла (страница 64)
При выборе режима декомпрессииводолазный врач учитывает глубину спуска, время пребывания на грунте(с начала погружения до начала подъема), условия спуска и работы подводой, а также индивидуальные особенности водолаза. В зависимостиот этого он выбирает основной или удлиненный режим.6.1.6.2. После команды о начале подъема водолаза водолазный врачуточняет режим декомпрессии, сообщает руководителю спуска глубину первой остановки и скорость подъема до нее, напоминает о необходимости запроса о самочувствии.6.1.6.3. В период подъема водолаза до 1-й остановки под водой илина поверхность водолазный врач должен контролировать самочувствиеводолаза и скорость подъема, которая не должна превышать 8 м/мин.При подъеме водолаза необходимо подбирать слабину сигнального конца и шланга, следить за их чистотой, уменьшать давление подаваемоговодолазу воздуха, оберегать водолаза от удара о трап или о корпус плавсредства и удерживать от скольжения и падения, особенно при наличии волнения водной поверхности и сильного ветра.6.1.6.4.
Всплытие водолаза, кроме спусков в плавательном варианте, с любых глубин запрещается. При всплытии водолаза в плавательном варианте он должен быть предупрежден о недопустимости задержки дыхания при всплытии. Всплытие следует проводить спокойно,производя сравнительно короткие вдохи (замедляя при вдохе движение вверх) и несколько более глубокие выдохи. При этом водолаз недолжен обгонять пузырьки воздуха, выходящие из дыхательного аппарата. Всплытие должно проводиться согласно режиму декомпрессии.
В случае вынужденной задержки дыхания (спазм дыхательныхпутей, кашель) необходимо на это время прекратить всплытие. Всплытие водолаза за счет подъемной силы компенсатора плавучести запрещается.6.1.6.5. В ходе декомпрессии под водой водолазный врач контролирует самочувствие водолаза, находящегося на водолазной или декомпрессионной беседке. Перед каждым подъемом на очередную остановку у водолаза запрашиваются самочувствие и тешюощущения.Переход водолаза на каждую очередную остановку по выбранномурежиму декомпрессии разрешается только при отсутствии жалоб водолаза, свидетельствующих о появлении признаков декомпрессионного заболевания.6.1.6.6. В случае появления у водолаза симптомов декомпрессионной болезни (кожного зуда, мышечно-суставных болей и др.) в пери-255од проведения декомпрессии в воде его необходимо немедленно перевести на две остановки глубже (т.е.
на 6 м глубже при 3-метровомшаге декомпрессии), выдержать на новой остановке 15 мин и дальнейшую декомпрессию продолжить по режиму на две строчки нижеосновного режима. При длительной декомпрессии и невозможностиее дальнейшего проведения в воде (переохлаждение водолаза, усиление штормовой погоды, отсутствие улучшения состояния или повторное появление симптомов декомпрессионной болезни и др.) переходят к декомпрессии на поверхности или к лечебной рекомпрессии. Вэтом случае подъем на поверхность производится в соответствии с пп.13—17 приложения 22. При наличии симптомов декомпрессионнойболезни проводится лечебная рекомпрессия.
Водолазный врач выбирает режим лечебной рекомпрессии с учетом тяжести декомпрессионного заболевания (см. п. 8.2.6) и контролирует его проведение. Вслучае необходимости водолазный врач через предкамеру заходит вкамеру к водолазу для оказания помощи. Рекомендации по оказаниюнеотложной помощи пострадавшему водолазу приведены в приложении 18.6.1.6.7. Метод декомпрессии на поверхности (пп.
13—17 приложения22) рекомендуется по возможности (при наличии на месте спуска барокамеры) применять в целях-сокращения времени пребывания водолазав загрязненной воде и ускорения сменяемости работающих водолазов.Предпочтение этому методу должно быть отдано также при появленииу водолаза чувства резкого охлаждения, укачивания или других нарушений самочувствия.6.1.6.8. Перед проведением декомпрессии на поверхности водолазный врач убеждается в готовности барокамеры к приему водолаза (наличии необходимого имущества в соответствии с п.
6.1.2.7), наличиидостаточного запаса воздуха и необходимого количества обеспечивающего персонала для подъема водолаза из воды на поверхность, освобождения от снаряжения и перевода водолаза в барокамеру.6.1.6.9. После подъема водолаза на поверхность открывать иллюминатор шлема трехболтового снаряжения или снимать шлем двенадцатиболтового снаряжения разрешается на водолазном трапелишь при волнении водной поверхности не более 2 баллов и надежной страховке водолаза с помощью сигнального конца (кабель-сигнала). В противном случае раздевание водолаза должно начинатьсятолько после его полного выхода на палубу.
Как только с водолазабудут сняты шлем и водолазные грузы, он должен полностью подняться на палубу, где с него снимают оставшиеся части снаряженияв порядке, обратном одеванию. Сигнальный конец (кабель-сигнал)должен сниматься с водолаза в последнюю очередь, перед снятиемводолазной рубахи (гидрокостюма, гидрокомбинезона), и толькопосле этого обеспечивающему водолазу разрешается выпустить сигнальный конец (кабель-сигнал) из рук. В холодную и ненастнуюпогоду раздевание должно проводиться в помещении, расположенном рядом с местом спуска.2566.1.6.10. При проведении декомпрессии на поверхности водолазныйврач контролирует фактическое время с момента окончания последнейвыдержки под водой до момента создания необходимого давления в барокамере, а также самочувствие водолаза.
После создания в барокамере давления, соответствующего глубине остановки, с которой водолазбыл поднят на поверхность, водолазный врач принимает от руководителя спуска руководство дальнейшей декомпрессией водолаза в барокамере, при котором выполняются действия, приведенные в п. 7.4.18.В случае появления признаков декомпрессионной болезни проводится лечение в соответствии с п. 8.2.6.6.1.7. Медицинское обеспечение в последекомпрессионный период6.1.7.1. После завершения декомпрессии водолаза проводится медицинский осмотр и по показаниям лечебно-профилактические мероприятия.6.1.7.2. Медицинский осмотр после спуска проводится в том же объеме, что и перед спуском (см.
п. 6.1.2.2). Результаты медицинского осмотра заносятся в Журнал медицинского осмотра водолазов и в Личную медицинскую книжку водолаза. После декомпрессии обычно выявляютсяуменьшение частоты сердечных сокращений (на 5—10 уд/мин), снижение максимального артериального давления (на 10-15 мм рт.ст.) и незначительное повышение минимального артериального давления.
В случае декомпрессии в воде отмечается снижение температуры тела на0,5—1 °С, водолазы могут предъявлять жалобы на усталость, иногда головную боль и ощущение холода.6.1.7.3. Через 1 ч после окончания декомпрессии при наличии хорошего самочувствия водолазу может быть дана горячая пища.6.1.7.4.
В случае предъявления водолазом после окончания декомпрессии жалоб на плохое самочувствие, переохлаждение или появлениесимптомов декомпрессионной болезни водолазный врач оказывает водолазу необходимую помощь.6.1.7.5. После окончания декомпрессии с глубин более 12 м водолаздолжен находиться вблизи барокамеры в течение 2 ч, а после лечебнойрекомпрессии, не осложненной рецидивом, — в течение 6 ч.6.1.7.6. В случае продолжения водолазных работ водолазное снаряжение и средства обеспечения водолазных спусков и работ необходимоготовить к проведению последующих спусков.
При этом перед каждымспуском должны выполняться мероприятия по подготовке и рабочейпроверке водолазной техники и по одеванию водолаза, аналогичныемероприятиям, проводимым при окончательной подготовке к спускам(раздел 6.1.2). Рабочая проверка водолазного снаряжения производится в полном объеме требований упомянутого раздела перед каждымспуском водолаза под воду, а средства обеспечения водолазных спусков должны проходить рабочую проверку в начале каждого рабочегодня.
В ходе проведения водолазных спусков необходимо контролировать запас сжатого воздуха с учетом его расхода и пополнения. Очередной спуск под воду может быть начат только при достаточном запасе33-4696257воздуха для спуска и работы водолаза под водой, подъема на поверхность и проведения лечебной рекомпрессии заболевшему водолазу вслучае выхода из строя воздушного компрессора (см. п. 3.2 приложения 2). Общая емкость баллонов воздушной системы с рабочим давлением 25 кгс/см2 при спусках на глубины до 45 м должна составлять неменее 1,5 м3, а при спусках на глубины до 60 м - 2,0 м3. Контроль качества воздуха проводится в соответствии с методикой, изложенной в приложении 13.6.1.7.7. По окончании цикла водолазных спусков и работ все водолазное снаряжение должно быть промыто, очищено, просушено и убрано на отведенные (штатные) места.6.1.7.8.
Водолазные рубахи вентилируемого водолазного снаряженияпосле спусков промывают водой, чтобы смыть снаружи грязь, и подвешивают для просушки. Если в водолазную рубаху во время спускапопала вода, то ее надо удалить, а рубаху вывернуть наизнанку, чтобы впервую очередь просохла ее внутренняя поверхность. Травяще-предохранительные клапаны водолазных рубах должны сниматься, просушиваться и храниться отдельно.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
