90197 (630805), страница 26
Текст из файла (страница 26)
12.У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах,а затем пытаются разогнуть ногу в коленном суставе.Рефлекс считается положительным,если это сделать не удается.Рефлекс исчезает после 4-х месяцев жизни.
13.Ребенок в положении лежа на животе поднимает голову,верхнюю часть туловища,опираясь на плоскость руками,удерживается в этой позе.Этот рефлекс формируется к 4-м месяцам.
14.При поддержке ребенка под подмышки он начинает переступать , встает на четвереньки, свободно проползает большие расстояния ,начинает садиться ;может стоять, вставать и опускаться, держась руками за предметы.
15.Выработка условнорефлекторных связей между реакциями осязательного,проприоцептивного и зрительного происхождения.Проб и ошибок,подражания.
ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА
(одно занятие)
1.Гормоны,медиаторы,метаболиты (в том числе тканевые гормоны - пептиды).
2.Железы,выделяющие продукты секреции непосредственно в кровь.Щитовидная,паращитовидные,поджелудочная,половые,вилочковая железы,гипофиз,эпифиз.
3.Высокая физиологическая активность,специфичность (действие на определенную "мишень"),большая длительность действия.
4.С наличием в мембранах клеток и других их элементах специфических структур - гормональных рецепторов.
5.Изменение проницаемости мембран для ряда веществ,скорости синтеза ферментов,активности ферментов.
6.Эффекторные гормоны;тропные гормоны гипофиза;либерины и статины, соответственно.
7.Экстирпация эндокринной железы,введение экстрактов эндокринных желез и гормональных препаратов,трансплантация железы,метод флюоресцирующих антител,радиологические методы,количественное определение гормонов (в железе,крови,моче),клинические наблюдения.
8.Регулируют рост,половое и умственное развитие,различные функции и константы организма,адаптивные реакции.
9.На две группы: аминокислоты и их производные (полипептиды и белки) и стероиды. В активном (свободном) и в неактивном (связаны с белками крови).
10.Выработка гормонов нейронами.Гипоталамус.Антидиуретический гормон (АДГ,вазопрессин) и окситоцин,аденогипофизотропные гормоны (рилизинг-гормоны - либерины и ингибирующие гормоны - статины).
11.Нервная и гуморальная регуляция.Взаимосвязь между количеством гормона в крови и его продукцией.Отклонение от нормы количества гормона и параметров регулируемой им константы ведет к соответствующему изменению выработки гормона.
12.Рилизинг-гормоны (либерины) и ингибирующие гормоны (статины) гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза.
13.Выделение гормона (либерина или статина) гипоталамуса - действие его на переднюю долю гипофиза - изменение количества тропного гормона в крови - действие его на эндокринную железу - выделение эффекторного гормона.
14.Секреция тропного гормона уменьшается.Принцип отрицательной обратной связи.В поддержании относительного постоянства количества гормона в крови.
15.Циклические нуклеотиды (ц-АМФ,ц-ГМФ),ионы кальция,производные фосфатидил инозитола.
16.Переднюю (аденогипофиз),среднюю и заднюю (нейрогипофиз).В передней доле гипофиза.
17.Адренокортикотропный гормон (АКТГ),тиреотропный гормон (ТТГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),лютеинизирующий гормон (ЛГ).
18.Щитовидная,половые железы,надпочечники (корковое вещество)
19.Ускоряет развитие и рост фолликулов в яичниках, сперматогенез.
20.Стимулирует овогенез,овуляцию,рост желтого тела,продукцию мужских и женских половых гормонов.
21.Йодсодержащих гормонов (тиреотоксина и трийодтиронина).
22.Пролактин (ПРЛ) и гормон роста (ГР)
23.Регулирует белковый,углеводный и липидный обмен.
24.Основное (специфическое) влияние - стимулирует рост молочных желез и секрецию молока,пробуждает родительский инстинкт у матери.
25.Меланоцитстимулирующий (МСГ).Регулирует кожную пигментацию (усиливает синтез меланина).
26.Антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин. Вырабатываются в гипоталамусе.
27.Объем жидкости в организме,артериальное давление,осмолярность путем изменения объема реабсорбции воды в канальцах нефронов.
28.Повышая проницаемость для воды стенок собирательных трубочек и дистальных канальцев нефронов посредством запуска ферментативных процессов,обеспечивающих активацию протеинкиназ и гиалуронидаз.
29.Повышение осмотического давления и уменьшение объема циркулирующей крови.
30.Стимулирует сокращения матки и отделение молока молочной железой.
31.Мелатонин.Тормозит секрецию гонадотропина и,в меньшей степени,других гормонов.Регулирует кожную пигментацию (вызывает посветление кожи).
32.Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).Регулируют интенсивность основного обмена (калоригенный эффект),адаптацию к холоду,возбудимость ЦНС.
33.Кальцитонин.Снижает уровень кальция в крови.
34.Отсутствие йода.Гипотиреоз.
35.Паратгормон.Увеличивает концентрацию кальция и снижает концентрацию фосфора в плазме крови.
36.Повышается нейромышечная возбудимость,что ведет к судорожным сокращениям скелетных мышц,в том числе дыхательных,что может привести к резким нарушениям дыхания.
37.Адреналин (80%) и норадреналин (20%).
38.Норадреналин - суживает. Адреналин и суживает и расширяет (в зависимости от соотношения альфа- и бета-адренорецепторов в сосудах).
39.Минералкортикоиды,глюкокортикоиды,половые гормоны.
40.В клубочковой - минералкортикоид альдостерон, в пучковой - глюкокортикоиды (кортизол,кортизон), в сетчатой - половые гормоны (андрогены).
41.К минералкортикоидам.Участвует в регуляции водно-солевого обмена.
42.В регуляции осмотического давления,объема жидкости в организме,артериального давления,содержания Na+,K+ и Cl- в организме.
43.Уменьшение содержания натрия,увеличение содержиния калия уменьшение объема плазмы крови,снижение артериального давления.
44.Высокая концентрация натрия в крови,высокое осмотическое давление,уменьшение содержания калия в крови,увеличение объема плазмы крови и артериального давления.
45.Углеводов и белков,в меньшей степени жиров.Кортизол и кортизон.
46.Повышение резистентности (сопротивляемости) организма к действию неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.Сопротивляемость организма снижается.
47.Надпочечники.Кортизол,кортизон,адреналин и норадреналин.
48.Вследствие потери большого количества натрия с мочой, а также снижения резистентности (сопротивляемости) организма к действию неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.
49.Женские - в яичниках,плаценте,в жировой ткани из андрогенов надпочечников; мужские - в семенниках и надпочечниках.
50.Женские половые гормоны (эстрогены):эстрон,эстрадиол,эстриол,прогестерон.Мужские половые гормоны (андрогены) - тестостерон семенников и андрогены надпочечников.
51.Поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз, щитовидная железа (опосредованно - через усиление действия других гормонов,таких как инсулин,адреналин и глюкокортикоиды).
52.В бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы.Способствует утилизации глюкозы,стимулирует синтез гликогена.
53.Способствует синтезу белка с помощью увеличения проницаемости клеточных мембран для аминокислот и стимуляции синтеза матричной РНК,тормозит превращение аминокислот в глюкозу в процессе глюконеогенеза.
54.В альфа-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы;повышает содержание сахара в крови с помощью расщепления гликогена в печени.
55.Адреналин.Расщепляет гликоген в печени и мышцах,мобилизует жиры из депо для глюконеогенеза.
56.Глюкокортикоиды (кортизол и кортизон).Стимулирует синтез углеводов из неуглеводных предшественников (глюконеогенез).
57.Производными циклических ненасыщенных жирных кислот.Во всех органах и тканях.
58.И стимулирующее и тормозное. Так,гладкую мускулатуру матки и желудочно-кишечного тракта стимулируют,а гладкие мышцы сосудов и бронхов расслабляют (сосуды и бронхи расширяются).
59.Тормозят секрецию соляной кислоты,стимулируют моторику ЖКТ.
60.Снижается в связи с вазодилятацией (расслабление гладких мышц сосудов),диуретическим и натрийуретическим (стимуляция экскреции натрия) действием.
----------------
1.Гормоны обеспечивают физическое,половое и умственное развитие детей и подростков.
2.Гормон роста,гормоны щитовидной железы,половые гормоны,инсулин.
3.У детей наблюдаются более грубые,часто необратимые нарушения физического,умственного и полового развития.
4.Принимают участие в регуляции полового созревания.Гипофункция ведет к раннему половому созреванию,гиперфункция - к ожирению и явлению гипогенитализма.
5.До 7 лет,потом начинается атрофия.В снижении иммунитета и,естественно, в большей подверженности инфекционным заболеваниям.
6.В период полового созревания. Нарушение белкового и углеводного обмена,снижение иммунитета.
7.При гиперфункции: ожирение,у девочек ложный гермафродитизм,а у мальчиков - ложное преждевременное половое созревание.
8.При гиперфункции наблюдается усиленный рост,избыточная прибавка в весе и ускорение формирования организма.
9.Врожденная гипофункция ведет к кретинизму.
10.Повышение возбудимости центральной нервной системы и мышц,что ведет к тетании (судорожным припадкам),нарушение функции кишечника (частый жидкий стул),нарушение развития костей,роста волос и ногтей.
11.Избыточное окостенение на фоне повышения уровня кальция в крови.
12.В резком нарушении обмена углеводов - развитие сахарного диабета,истощение,нарушение роста и умственного развития.
13.При гипофункции:снижение основного обмена и температуры тела,замедление или прекращение роста (карликовость).При гиперфункции - гигантизм.
14.У мальчиков после рождения выработка андрогенов снижается и вновь повышается с 5-7 лет.У девочек до 7 лет выработка эстрогенов крайне мала или отсутствует,с 7 лет увеличивается.
15.Температурный режим: в условиях охлаждения гонад продуцируются мужские половые гормоны - андрогены; в условиях нормальной температуры (37о С)- женские (эстрогены).
РАЗДЕЛ II. ФИЗИОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ
СИСТЕМА КРОВИ
(два занятия)
Занятие 1-е
КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА
1.Совокупность жидкостей (кровь,лимфа,тканевая жидкость),принимающих непосредственное участие в процессах обмена веществ и поддержании гомеостаза организма.
2.Динамическое постоянство внутренней среды организма;обеспечивает относительно независимое от изменений внешней среды существование организма.
3.Совокупность органов кроветворения,периферической крови,органов кроверазрушения,а также регулирующий систему крови нейрогуморальный аппарат.
4. Кровь - жидкая ткань, между клетками крови нет механической связи, находится в постоянном движении,составные части крови образуются и разрушаются вне нее.
5.4,5-6,0 л,что составляет около 6-8% от массы тела.
6.Из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов.Гематокрит - устройство,представляющее собой стеклянный капилляр со 100 делениями.С его помощью определяют процентное соотношение плазмы и форменных элементов крови путем центрицугирования.
7.Процентное соотношение форменных элементов и плазмы. На долю форменных элементов приходится 40-50% крови,на долю плазмы - 55-60%.
8.Лимфа - жидкая ткань организма,содержащаяся в лимфатических сосудах и узлах.За сутки образуется 1,5л лимфы.
9.Жидкость,заполняющая межклеточные пространства.В тканевой жидкости и лимфе меньше белков,чем в плазме крови.
10.Она является непосредственной питательной средой для клеток организма м средой для выделения продуктов их обмена.
11.1)Транспортная функция (перенос питательных веществ,продуктов обмена, газов, воды, регуляторных веществ,тепла); 2)защитная; 3)поддержание постоянства рН.
12.Защита организма от инфекционных агентов и токсических веществ,попавших в кровь.
13.Клеточные и гуморальные;специфические и неспецифические.
14.Механизмы защиты организма от чужеродных агентов, работающие без предварительного взаимодействия с ними. Фагоцитоз (клеточный механизм),антитоксическое и бактерицидное действие плазмы крови (гуморальный механизм).
15.Механизмы защиты,для проявления действия которых нужно предварительное взаимодействие организма с чужеродными агентами. Выработка антител (гуморальный иммунитет) и образование иммунных лимфоцитов (клеточный иммунитет).
16.Гаммаглобулины (нормальные антитела),интерферон,лизоцим, пропердин,бетализин,система комплемента.
17.Вода - 90-92%, органические вещества - 7-9%, минеральные соли - 0,9%.
18.Азотсодержащие органические вещества:белки и небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты и полипептиды,продукты распада белков и нуклеиновых кислот - мочевина,креатинин и др.),безазотистые органические вещества: углеводы, липиды (триглицериды, фосфолипиды, холестерин).
19.Альбумины - 4,5%, глобулины - 2,5%, фибриноген - 0,2-0,4%.
20.Удерживают воду в кровеносном русле,участвуют в поддержании рН крови,влияют на вязкость крови,участвуют в процессах иммунитета,свертывания крови,обеспечивают транспорт различных веществ.