Антиплагиат (1214822), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Большинствосотрудников постоянно взаимодействуют с вредными физическими, химическими, биологическими факторами.Немаловаж ное влияние на здоровье оказывает нервно-э моц иальное напряж ение, а такж е перенапряж ение отдельныхсистем и органов организма (опорно-двигательного аппарата, зрения и т.д.).В настоящ ее время в современную организац ию здравоохранения вводятся все более новые инновац ии, направленные насниж ение пагубного влияния факторов риска, которые оказывают деструктивное воздействие на физическоеблагополучие медиц инского работника. Инновац ии вводят, но слишком медленно и малоэ ффективно.
Стремительноразвивающ ийся прогресс в разработке инновац ионных технологий улучшения и облегчения труда медработника все ж езначительно отстает от ещ е более стремительного прогресса воздействия вредных факторов на здоровье населениястраны уж е на «имеющ ейся базе», которую работники получили, работая в учреж дениях до введения инновац ий. [11]Усилия работодателей такж е направлены и на раннее, своевременное выявление, предотвращ ение случаев заболеванийсотрудников медучреж дений, проведение периодических медосмотров.
Ксожалению,эффективность проводимых осмотровмедицинских работниковслишком низка.Лишь у10%медработников профессиональные болезни диагностируются непосредственно во время медосмотра. Главнаяпричина практически нулевой эффективности в том, что зачастуюво время профилактического осмотраотсутствует объективное обследование в связи с высоким доверием к самооценкеколлеге, апришедшего на комиссию[19]такж е и из-за самолечения медиков, которое приводит к лож нополож ительным или лож ноотриц ательным результатамhttp://dvgups.antiplagiat.ru/ReportPage.aspx?docId=427.22770095&repNumb=14/3208.06.2016Антиплагиатисследований и отсутствию четкого и типичного течения болезней.Целью моей дипломной работы является анализ выявленных опасных и вредных факторов условий труда медработниковкож но-венерологического отделения федерального государственного казенного учреж дения «441 Военный госпиталь»Министерства обороны Российской Федерац ии (КВО ФГКУ «441 ВГ» МО РФ), а такж е разработка мероприятий поулучшению условий их труда.Для выпускной квалификац ионной работы выдвинуты следующ ие задачи исследования:1) дать общ ую характеристику исследуемого объекта;2) проанализировать особенности работы медперсонала КВО ФГКУ «441 ВГ» МО РФ, идентифиц ировать опасные и вредныефакторы условий труда палатных медиц инских сестер отделения;3) проанализировать результаты спец иальной оц енки условий труда на исследуемом объекте;4) оц енить предлож енные мероприятия по результатам СОУТ и разработать дополнительныемероприятияпосовершенствованию условий труда.1 Характеристика объекта исследованияФГКУ «441 ВГ» МО РФ (рисунок 1.1) – э то государственное лечебно-профилактическое учреж дение, предназначенноедля оказания квалифицированной, с элементами специализированной, медицинской помощи раненым и больным,проведения их обследования, лечения, медицинской реабилитации и военно-врачебной экспертизы вответственности.[27]зоне[34]Район обслуж ивания включает: остров Сахалин и Курильские острова.Рисунок 1.1 ФГКУ "441 ВГ" МОРФИсторическая справка:26 сентября 1945 года советский военный госпиталь прибыл в порт Корсаков.
Это был движ имыймедиц инский скарб, врачи, нянечки, медсестры с боевым опытом. Военный госпиталь - э то как военная часть без места, тоесть без здания. Он был создан в 1941 году и всю войну лечил и ставил на ноги наших бойц ов со всех фронтов. В конц еконц ов, он оказался и на Сахалине. Именно в э ти дни 75 лет назад началось заселение здания японского медиц инскогоинститута военным госпиталем СССР (рисунок 1.2). В 1945 г. советский военный госпиталь заехал в э то здание и началлечить служ ивых сахалинского гарнизона. Лечит и до сих пор. Поговаривают, что в следующ ем году здание снесут.Причина - в располож ении в ц ентре города. [18]Рисунок 1.2 Медиц инский институтВ госпитале проводили лечение больных, которых подразделяли на три группы: хирургическую, терапевтическую испец иальную.
Больным хирургической группы еж егодно выполняли по 160-180 оперативных вмешательств (первичнаяхирургическая обработка ран, ампутац ия конечностей при огнестрельных ранениях, аппендэ ктомия, герниопластика). Дляобезболивания применялась анестезия новокаином. При полостных операц иях осущ ествляли переливание крови. Дляпредупреж дения нагноения использовали инъекц ии пениц иллина.
Терапевтическая группа, составлявшая 59,4%, былапредставлена больными хроническим гастритом, язвенной болезнью, э нтероколитом и простудными заболеваниями. Кспец иальнойгруппеотносилибольныхневрологическими,фтизиатрическими,кож нымиивенерическими,офтальмологическими и отоларингологическими болезнями.Больных терапевтической и спец иальной групп лечили сном, гипнозом и анальгезией. Широко применяли бромиды,барбитураты, люминал, морфин.
[19]1.1 Структура и основные задачи ФГКУ «441 ВГ» МО РФ и кож но-венерологического отделенияВоенный госпиталь располож ен в ц ентре города Юж но-Сахалинска и ограничен улиц ами А.Буюклы, Дзерж инского, Чеховаи переулком Рож дественским. Территория госпиталя отделена от административно-ж илой местности города ограж дением.Территория госпиталя занимает площ адь в 4,04 га и организована в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарноэ пидемические требования к организац иям, осущ ествляющ им медиц инскую деятельность», и имеет три зоны – лечебныйкорпус, зона хозяйственных построек и защ итная зеленая зона.
Лечебная и хозяйственная зоны имеют отдельные въезды.Объем оказания медицинской помощи определяется организационно-штатной структурой госпиталя и имеющейсялицензией на тот или иной вид медицинской и фармацевтической деятельности, деятельности связанной с оборотомнаркотических средств и психотропных веществ.[27]ФГКУ «441 ВГ» МО РФ относится к многопрофильному лечебному учреж дению со смешанным типом застройки (лечебныеотделения – основной корпус, хозяйственные постройки и штаб – отдельно располож енные строения). При э томстац ионарное подразделение рассчитано на 150 коек, а поликлиническое подразделение – на 100 посещ ений в смену.В мирное время на госпиталь возлож ены задачи:стационарное лечение военнослужащих и лиц, которым это право предоставлено действующим законодательствоми нормативными актами;оказание амбулаторно-поликлинической помощи[27]прикрепленному контингенту на базе амбулаторно-поликлинического отделения или приемного отделения;изучениесовместно сврачами воинских частей причин,условий возникновения,распространения средивоеннослужащих различных заболеваний и травматизма, разработка мероприятий по их предупреждению;оказание методической и практической помощи медицинской службе войсковых частей и соединений, военныхорганизаций и военных образовательных учреждений профессионального образования в организации и проведениидиспансерной, профилактической и лечебно-диагностической работы;гигиеническое воспитание больных и обучение госпитализированных военнослужащих правилам оказания первойпомощи;организация системы лечебно-профилактической работы и медицинской эвакуации в зоне ответственности,включая активное выявление больных на ранних стадиях заболеваний, своевременную и эффективную диагностикузаболеваний, оказание всех видов медицинской помощи больным;проведение комплекса мероприятий по повышению боевой и мобилизационной готовности госпиталя;научная, изобретательская и рационализаторская работа;http://dvgups.antiplagiat.ru/ReportPage.aspx?docId=427.22770095&repNumb=15/3208.06.2016Антиплагиатведение учета и отчетности.[27]Кож но-венерологическое отделение располож ено в правом крыле 3-х э таж ного капитального здания на первом э таж е.Имеет отдельный вход.
Оборудовано ц ентрализованным горячим и холодным водоснабж ением и канализац ией.Кож но-венерологическое отделение развернуто на 20 коек с учетом потребности квалификац ионной помощ и. В отделенииимеются:профильные палаты (рисунок 1.3) для раздельного лечения пац иентов с кож ными и венерологическими заболеваниями;лечебные кабинеты: смотровой, проц едурный (рисунок 1.4), перевязочный (рисунок 1.5), урологический;служ ебные помещ ение – ординаторская, кабинет старшей медсестры, сестринский пост;функц иональные помещ ения – комната сестры-хозяйки, столовая для пац иентов, туалетная комната.Оснащ ение аппаратурой и инструментарием позволяет оказывать в полном объеме медиц инскую помощ ь пац иентам скож ными и венерологическими заболеваниями.Рисунок 1.3 Палата №1-4Рисунок 1.4 Проц едурный кабинетРисунок 1.5 Перевязочный кабинет1.2 Особенности условий труда и анализ заболеваний, характерных для медиц инских работниковВсе медработники осущ ествляют свою деятельность в закрытых (различные стац ионары) и открытых (учреж денияамбулаторно-поликлинического профиля) учреж дениях здравоохранения, не зависимо от форм собственности.
По родусвоей деятельности все медработники контактируют с потенц иально инфиц ированными и/или инфиц ированными людьми.[11]Условия и характер труда разных категорий и профессиональных групп работников здравоохранения требуютпристального внимания к охране их здоровья. [4]Следует учитывать, что в организациях здравоохранения эксплуатируются объекты повышенной опасности, ккоторымотносятсярентгеновское,УЗИ,радиационное,флюорографическое,физиотерапевтическоеидр.оборудование, электроустановки, котельные и лифты, водопроводно-канализационное хозяйство, автотранспорт,технологическое оборудование пищеблоков и прачечных, медицинские паровые стерилизаторы, барокамеры, многиеиз которых имеют большой процент износа и не отвечают требованиям правил и норм охраны труда.
[4]В помещениях, где производят многочисленные инъекции, концентрации лекарств в зоне дыхания медицинскихсестер часто превышают допустимые. Многие лекарственные вещества исключительно опасны и обладаютраздражающим, сенсибилизирующим, мутагенным, канцерогенным и тератогенным действием.[4]Большую опасность представляет контакт с инфицированными больными.Средний и младший медицинский персонал нуждается во внедрении в практику их работы средств малоймеханизации по уходу за больными и за поддержанием чистоты помещений.Многие учреждения здравоохранения размещены в неприспособленных помещениях или в зданиях дореволюционнойили послереволюционной постройки, которые требуют сноса, капитального ремонта и модернизации.