Диссертация (1173319), страница 17
Текст из файла (страница 17)
До смылеоперации унаблюдемпациентки чистопутем 3D совершнтасканирования совершнтаопределяют томулокализацию обрывкипоражениявремя(центральная, впердлатеральная, иянзаассиметричная). В целизависимости от научомлокализациизадчепоражения границпациентке индивидуально ближеподбирается сравнеисетчатый границимплант. совершнтаЭтотизучаетимплант векоустанавливается законмерстипациентке нискольтаким отличеобразом, что та изучаетчасть сравнеиимпланта,ученогкоторая целостнсостоит из не назд рассасывающегося сравнеиматериала потребнсипокрывает задч областьтеряюдефекта.
В знаиерезультате назывлфрагмент кругомсетки, кругомсостоящий из не неразшимярассасывающегосяграницматериала, котраяостается на томуобласти кругомдефекта. Та кругомчасть времясетки, научомкоторая потребнсисостоит из неврорассасывающегося полжитеьная материала со беспорна временем наук рассасывается, что полжитеьнг снижаетпостуаельнмвероятность знаитаких концаосложнений, человкакак: котраяэрозия, бескончтьюпротрузия бескончсетки, всякиеизбыточноенискольформирование расшияетрубцовой всеобщнтьткани и ученогт.д.103ВЫВОДЫСозданные слаботьювыборки глазмипациенток назывлс дисфункцией глазмитазового котраядна и1.без всякиеданной неспобтьюпатологии с неспобтьюаналогичными обрывкианамнестическими задчеданными,бескончтьюотносящимися к конечыфакторам всеобщнтьриска целиразвития ПТО и различсьстрессовой ьюстоечнбкформыНМ, томупозволили развитисключить плохйвлияние глазмифакторов останеясреды и постянопределить наукироль действильноизучаемых неврогенетических кругомфакторов в наукразвитии прийтэтих целостнпатологическихвсеобщнтьсостояний.2.
Одиночныеполиморфизмы rs 1800012юслаботьразешить генаCOL1A1, rs1800255rs1801184 различсь гена COL3A1, rs2236479 действильно гена COL18A1 не источнкм являютсязадчегенетическими можетмаркерами назд наследственной смыле предрасположенности кпервоначльымразвитию сказтьдисфункций именотазового постуаельнмдна.3. Комбинацииюслаботь полиморфизмовrs1800012разешить генаCOL1A1, rs1800255rs1801184 различсьгена COL3A1, rs2236479 действильногена COL18A1 не источнкмассоциируются сзадчеразвитием можетдисфункции наздтазового смыледна.4. Выполнение 3D юсканированияслаботьразешитьтазового дна различсьпозволяет действильноточно источнкмустановитьзадчелокализациюможетдефекта при ПТОназд(центральный,латеральный,первоначльымлечению ПТОсмылезависимости отгоризнтусмылеассиметричный).5. Персонифицированныйпредполагаетвеличныучетитосбнрепрасшияет подходклокализацииполжитеьнм оперативному котраяпостяндефекта.
Внаукирасположения движенядефекта при ПТО задчевозможен обрывкииндивидуальный настоящеподборсетчатого слаботьюпротеза.полжитеьнм104КЛИНИЧЕСКИЕ расшияетРЕКОМЕНДАЦИИ1. Дальнейшеерасшияет изучениеполжитеьнмполиморфизмов rs1800012котраягена COL1A1,rs1800255 rs1801184 смылегена COL3A1 rs2236479 величныгена COL18A1 в потребнсикачестве постянмаркеров ДТД дна не наукипредставляется горизнтуцелесообразным.2. В расшияеткомплекс номплжитеьпредоперационных котраяисследований смылепациенток с ПТО величныследуетпотребнсивключить3D постянсканирования наукитазового дна для горизнтуопределения движенялокализации задчедефекта обрывкипролапса.3.
Использование расшияетиндивидуальных полжитеьнмсетчатых котраяимплантов, смылесостоящих извеличнырассасывающегося и не потребнсирассасывающегося постянматериала, в наукизависимостиот горизнту локализации движеня дефекта при ПТО задче (центральный, обрывки латеральный,настоящеассиметричный) полжитеьнмпозволит слаботьюснизить слаботьюколичество разешитьосложнений, глазмисвязанныхс прийтоперативным теоричсклечением смылетазового геомтричскпролапса (эрозия, перваяпротрузия ьюстоечнбксетки, горизнтуизбыточное смылеформирование понятарубцовой полжитеьнмткани) при всегдасохранении окнчательобщейполжитеьнгэффективностипоставленязначеиоперативногоопытнй вмешательствасотличеиспользованиемсетчатых черзимплантов.4. Использование субуретральной совершнтапетли с перваяконтролем полжитеьнгнатяжения векопозволит первоначльымпредотвратить понятачрезмерное неспобтьюсдавление слаботьюуретры или задчнедостаточно бескончплотноесиномприлеганиек теряюней, что настоящеможет глазмиповысить кругомэффективность явлетсопераций иснизить знаиечастоту размеыосложнений.глазми105СПИСОК первоначльымЛИТЕРАТУРЫ1.
Адамян первоначльым Л.В., задч Смольнова сином Т.Ю., ученог Сидоров ограничеым В.В. Морфологическаявекохарактеристика расуждя тканевого указно фенотипа у вобще больных при вобще дисплазиибескончсоединительной изучает ткани. // настояще Проблемы отличе репродукции.
несколь Специальныйбескончтьвыпуск. материльны2007. - С. настояще345-347.2. Акуленко нымпервоачльЛ.В., задчКасян синомГ.Р., ученогКозлова ограничеымЮ.В., Н. В., ковеВишневский расуждяД.А.,Пушкарь вобще Д.Ю. Дисфункция вобще тазового дна у бесконч женщин в изучает аспектеуказнонастоящегенетических отличеисследований. нескольУрология бескончть2017;41-473. Аполихинанымпервоачль И.А., задчнедержаниярасуждяАдикянмочи.указносином В.М. ученогЖурналЭпидемиологическиевобщеРоссийскоговобщеограничеым аспекты векообществабескончакушеровгинекологов.
изучает2005;1:14. Атоян, нымпервоачльМ.Р. задчЧастота ноимсносительства ученогаллелей PL-AI PL-AII ограничеымгена GPIIIaпри векопролапсе расуждягениталий и его указносочетании с вобщенедержанием вобщемочи/М.Р.бескончАтоян, изучает В.Е. настоящеРадзинский, отличе И.М. несколь Ордиянц// бескончть Вестник материльныРУДН, настоящеСериясвоемуМедицина, границАкушерство и расуждягинекология. – 2005. – постуаельнм№4(32).
– развитС.142-1455. Балан, ближеВ.Е. значеиУрогенитальные настоящерасстройства в постуаельнмклимактерии первоначльым(клиника,борьудиагностика, явлетслечение)/ первоначльымВ.Е. однакБалан, целостнВ.В. границМуравьева, всеобщнтьВ.П. настоящеСметник//наукиПроблемы развитерепродукции. – сказть1996. – № 3. – С. знаия50-54.6. Беженарь, ноеплжить В.Ф. юслаботь Пролапс полнг тазовых несколь органов у ограничеымженщин: материльныэтиология,бескончтьюпатогенез, человкапринципы котрмудиагностики : всякиепособие для действильноврачей/ явлетсВ.Ф.
наблюдемБеженарь,бескончтьюЕ.В. юбескончтьБогатырёва, абсолютныеН.Г. полжитеьнаяПавлова;под поставленяред. ставиЭ.К. границАйламазяна. – ближеСПб. : Н-Л, законмерсти2010. – 48 с.7. Беженарь, ноеплжить В.Ф. юслаботь Пролапс полнг тазовых несколь органов у ограничеымженщин: материльныэтиология,бескончтьюпатогенез, человкапринципы котрмудиагностики: всякиепособие для действильноврачей/ явлетсВ.Ф. наблюдемБеженарь, бескончтьюЕ.В. юбескончтьБогатырёва, абсолютныеН.Г. полжитеьнаяПавлова; под поставленяред. ставиЭ.К.
границАйламазяна. – ближеСПб. : НЛ, законмерсти2010. – 48 с.1068. Гвоздев борьу М.Ю., задче Пушкарь абсолютныеД.Ю., явлений Тупикина внешго Н.В. настоящеВопросники каквобщеинструмент юнеспобтьоценки потребнсикачества глазмижизни закончегпациентки точныхурогинекологическогобескончтьпрофиля. именоРоссийский явленийвестник знаийакушера-гинеколога. поставленя2013;1391:23–39. Гвоздев борьуМ.Ю., задчеТупикина абсолютныеН.В., явленийКасян внешгоГ.Р., настоящеПушкарь вобщеД.Ю. неспобтьюПролапспотребнситазовых глазмиорганов в закончегклинической точныхпрактике бескончтьврача-уролога. М.- имено2016.
С-йявлени22-39.10.Горбенко, буорьО.Ю. задчеНовые абсолютныеподходы к явленийоперативному внешголечению настоящеопущения и вобщевыпадения неспобтьюполовых потребнсиорганов : глазмиавтореф. закончег дис. … точныхканд. бескончть мед. именонаук :явлений14.00.01/ знаийГорбенко поставленяОксана совершнтаЮрьевна. – М., границ2007.11.Громова борьу О.А. задче Молекулярные абсолютныемеханизмы явлений воздействия внешго магния нанастоящедисплазию вобщесоединительной неспобтьюткани // потребнсиДисплазия глазмисоединит.
закончегткани. – точных2008.– № 1. – С. бескончть25–34.12. Губанова бескончМ.В., именоДобрынина научомЛ.А., бескончтьКалашникова останеяЛ.А.. законмерстиСосудистый тип постуаельнмсиндрома знаиеЭлерса–Данло. «Анналы первоначльымклинической и развилосьэкспериментальнойзаконмерстиневрологии». № 4. совершнта2016. С бескончть45-51.13.Иванова бескончА.В. именоРоль научомассоциативного бескончтьполиморфизма останеягенов в законмерстиразвитиипостуаельнмдисплазии знаие соединительной первоначльымткани при развилось пролапсе законмерсти тазовых совершнта органов.бескончтьавтореф.
знаиедисс. полнгканд. точныхмед. чистонаук: разешить14.01.01 и черз03.02.07/ опытнйИванова потребнсиАнастасия кругомВладимировна. – М., обуслвиаетя2017.14.Ильина бесконч И.Ю., имено Маликова научом В.О., бескончть Чикишева останея А.А., законмерсти Джобава постуаельнм Э.М.,знаиеДоброхотова нымпервоачль Ю.Э. развилось Значимость законмерсти биохимических совершнта маркеров бескончть распадазнаиеколлагена в полнгпрогнозировании точныхрецидива чистопролапса разешитьгениталий у черзженщинсопытнй дисплазией потребнси соединительной кругом ткани.//обуслвиаетя Вестник приме Российского примегосударственного впердмедицинского значеиуниверситета. – М., всегда2012.
-С. конца44-46.15.Кадурина, приме Т.И. Наследственные сином коллагенопатии: совершнта монография/Т.И.развитеКадурина. – останеяСПб. : ноеНевскийплжитьудаляющемсдиалект, время2000. – 270 с.16.Касян примеГ.Р., синомГвоздев совершнтаМ.Ю., развитеГодунов останеяБ.Н. олжитеьнпАнализ удаляющемсрезультатов времялечениянедержаниябескончтимочи упонятаженщин сзадчеиспользованиембескончтьюсвободнойнискольпервоначльым107субуретральной источнкмсинтетической слаботьюпетли: законмерстиопыт различсь1000 теряюопераций.
опытнйУрология чисто2013; закончег4:5-11.17.Касян беспорна Г.Р., неразшимя Гвоздев наук М.Ю., окнчатель Коноплянников явлетс А.Г., конца Пушкарь ноечльатк Д.Ю.знаийНедержание времямочи у бескончтьженщин. матеичскКлинические неврорекомендации. – М., бескончтью2017.С. знаия26-27.18.Кольман Я., Рем беспорнаК.Г., ямашизреВиртнЮ. наукНаглядная окнчательбиохимия.