Автореферат (1173283), страница 3
Текст из файла (страница 3)
При шизофрении у большинства(53% - ниже среднего, у 6% - низкие показатели) способности были нижесредних в популяции условно здоровых лиц. А при умственной отсталостиэта составляющая социального интеллекта была развита лучше прочих (у66% обследованных были выявлены средние способности), и соответстваласредним значениям в популяции условно здоровых лиц. Полученные данныедоказывают, что при лёгкой умственной эмоциональная сфера развитахорошо и это отражается в достаточном развитии способности понимать ианализироватьэмоциидругихлюдей,тогдакакпришизофренииэмоциональная сфера является одной из мишеней патологического процесса,который, как показали результаты исследования оказывал значительноевлияние не только на эмоциональное реагирование, но и на умениеопределять и понимать эмоциональные реакции других людей.3Василевская Е.А. Сравнительный анализ антиципационной деятельности и социального интеллекта убольных с шизофренией и умственной отсталостью // Неврологический вестник.
– 2016. – №1. – С. 57-62.1415Рис. 1. Нарушения логических операций по сериям теста Прогрессивныематрицы Равена при шизофрении и умственной отсталостиЛогические операции мышления при шизофрении были развиты лучше,чем при умственной отсталости (рис. 1).
Однако, не везде была установленастатистическизначимаяразница.Небылоотличийвнарушенииспособностей к анализу, синтезу и дискриминации (U-критерий =3807,p>0,05), а также способностей к высшей форме абстракции и динамическомусинтезу (U-критерий =3807, p>0,05) Первые являются самыми простымимыслительными операциями, а вторые - самыми сложными.
Полученныеданные могут объясняться тем, что при умственной отсталости сложныемыслительные операции не формировались, а простые формы, так какобследовались пациенты с лёгкой умственной отсталостью, были развитыудовлетворительно. Схожие результаты при шизофрении свидетельствует отом, что патологический процесс в первую очередь повреждает болеесложные мыслительные операции.Вобеихгруппахвыявилисьнарушениясоциально-психическогофункционирования (по К.А.
Кошкину, 2011). При умственной отсталости вбольшейстепениснижениефункционированияотмечалосьвпрофессиональной сфере (у 15% испытуемых выявлялась невозможностьдеятельности, у 75% - выраженные затруднения) и сфере интересов (у 14%они полностью отсутствовали, а у 86% - отмечалось выраженное снижение1516этой социальной функции). В сексуальной сфере и в общении у большинствапациентов затруднений не отмечалось (77% и 86% соответственно).
Всферах самообслуживания, бытовой и межличностных обязанностей убольшинства обследованных с умственной отсталостью (73%, 77% и 81%соответственно) былинезначительныенарушения. Пришизофрениинарушения социально-психического функционирования во всех сферах былистатистически значимо более выраженные. У пациентов с шизофренией вбольшинствеслучаевотмечаласьневозможностьдеятельностивпрофессиональной сфере (у 94%), в межличностных обязанностях (у 92%), всфере интересов (у 100%) и в сексуальной сфере (у 94%).
Отмечалисьвыраженные затруднения деятельности в бытовой сфере (у 71%) и вобщении (у 75%). Несколько лучше была развита сфера самообслуживания(у 68% были незначительные затруднения деятельности).Корреляционный анализ выявил большое количество достоверных(p≤0,01 и p≤0,05) связей между исследуемыми параметрами в обеих группах.Некоторые из них наглядно отображены на рис.
3. и рис. 4.Быловыявлено,чтоприумственнойотсталостидостоверныекорреляционные связи (p≤0,01 и p≤0,05) показатели антиципации исоциальногоинтеллектасосферамисоциально-психологическогофункционирования не образовывали. Однако, общая антиципационнаясостоятельность была связана (p≤0,01) с вероятностным прогнозированием,которое в свою очередь образовывало связь (p≤0,01) с мыслительнымиоперациями, а они уже были связаны (p≤0,01) со всеми сферамипсихосоциального функционирования. Кроме этого, прямые связи (p≤0,01) смыслительными операциями образовывали составляющие социальныйинтеллект способности.
Таким образом, умственно отсталые пациенты сболее высоким уровнем развития логических операциймышления,демонстрировали лучшие прогностические способности и социальныйинтеллект, а такжеэффективнее себя проявляливовсехсферахпсихосоциального функционирования, то есть были лучше адаптированы.1617Рис. 3. Некоторые корреляционные связи при умственной отсталости,значимые для целей исследования.
(данные отражены в статье Е. А. Василевская, 2018 ) 4Пояснение к рисунку: 1 линия – прямая связь, p≤0,05; 2 линии – прямаясвязь, p≤0,01.Корреляционный анализ при шизофрении выявил связи общейантиципационной состоятельности с вероятностным прогнозированием(p≤0,01), способностью понимать логику взаимодействия людей (p≤0,01) испособностями к анализу, синтезу и дискриминации (p≤0,01).Прямыхсвязейпрогностическихпроцессовипсихосоциальногофункционирования также не обнаружилось. Определились прямые связи(p≤0,01) между способностями к аналогии и дифференциации и некоторымисферамисоциально-психологическогофункционирования(профессиональной сферой, межличностными обязанностями, общением исексуальным функционированием), а также со способностью пониматьлогику взаимодействия людей (p≤0,01), с которой были связаны способностик антиципации.4Василевская Е.А.
Исследование влияния социального интеллекта, прогностических способностей инарушений логических операций мышления на уровень психосоциального функционирования у пациентовс лёгкой умственной отсталостью // Неврологический вестник. – 2018. – №3.
– С. 33-37.1718Рис. 4. Некоторые корреляционные связи при шизофрении, значимые дляцелей исследования.Пояснение к рисунку: 1 линия – прямая связь, p≤0,05; 2 линии – прямаясвязь, p≤0,01.Таким образом, первое положение, вынесенное на защиту, подтвердилось- при шизофрении и умственной отсталости, действительно, наблюдаютсязначительные нарушения социально-психического функционирования. Приумственной отсталости эти нарушения достоверно меньше выражены, чемпри шизофрении. В обеих группах прямых связей прогностическихспособностейисоциальногоинтеллектаспсихосоциальнымфункционированием выявлено не было. Было показано, что эффективностьпсихосоциального функционирования при умственной отсталости связана суровнем развития большинства логических операций мышления, а пришизофрениисуровнемразвитиявторогоположения,способностейканалогииидифференциацииЧтокасаетсятодействительно,нарушенияантиципации и социального интеллекта при шизофрении и умственнойотсталостиисследованиеимеютненекоторыевыявилоспецифическиестатистическиособенности.значимойразницыНашемеждуснижением антиципации при шизофрении и умственной отсталости, но1819причины этих нарушений различны.
При умственной отсталости нарушенияспособностей к антиципации являются следствием их недоразвития, тогдакакпришизофренииснижениепроисходитподвлияниемпсихопатологического процесса. Было выявлено, что социальный интеллектпри шизофрении и умственной отсталости нарушен одинаково, но естьразличия при рассмотрении составляющих социального интеллекта. Приумственнойотсталостиспособностьпониматьианализироватьэмоциональные реакции людей нарушается незначительно, тогда как пришизофрении поражается достаточно сильно.
Эмоциональная сфера у лиц слёгкой умственной отсталостью развита хорошо, тогда как при шизофренииона является одной из мишеней патологического процесса.Полученные данные, позволяют предположить, что при шизофрениинарушения эмоциональной сферы настолько глубокие, что затрагивают дажесоставляющие социального интеллекта, связанные с эмоциями. Однако, пришизофрении значительно лучше, чем при умственной отсталости, развитыспособности к пониманию изменений значения сходных вербальныхреакций. Вербально-логические функции при умственной отсталостиразвиваются плохо, тогда как при шизофрении, как показало нашеисследование, повреждены патологическим процессом незначительно.1920ВЫВОДЫ1.Выявлено, что при шизофрении и умственной отсталости отмечаетсясхожее снижение прогностических способностей (статистическизначимой разницы не установлено).
При этом причины нарушенияантиципационной состоятельности различны – при умственнойотсталости они являются следствием недоразвития способностей, апришизофренииснижениепроисходитподвлияниемсоциальногоинтеллектапсихопатологического процесса.2.Обнаружено,чтосоставляющиепришизофрении и умственной отсталости нарушаются различно. Приумственнойотсталостиненарушены(полученныеданныесоответствуют средним показателям среди условно здоровых лиц) идостоверно лучше, чем при шизофрении развиты способности кпониманию эмоциональных реакций людей, а при шизофрениинарушены незначительно (полученные результаты чуть ниже среднихзначений среди популяции здоровых лиц) илучше развитыспособности к пониманию изменений значения сходных вербальныхреакций («вербальная экспрессия»). Такие результаты связаны судовлетворительным развитием эмоциональной сферы при лёгкойумственнойотсталостииеёзначительнымпоражениемподвоздействием психопатологического процесса при шизофрении, атакже с недоразвитием вербально-логических способностей приумственной отсталости и, как показало наше исследование, ихсохранностью при шизофрении.3.Установлено, что простые мыслительные операции (анализ, синтез идискриминация) при шизофрении и умственной отсталости развитыдостаточно хорошо, а сложные (высшая форма абстракции идинамическийсинтез)одинаковонарушены.Приумственнойотсталости сложные формы мыслительных операций не формируются,а простые формы, так как изучается лёгкая умственная отсталость,2021развиваются достаточно.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
