Диссертация (1173069), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Следует отметить, что количествоположительных и отрицательных r можно считать вполне сопоставляемыми(91 и 83 соответственно). «Высокая» оценка степени связи (r ≥ 0,7) полученатолько в 10 случаях, 8 из которых относятся к анализу заболеваний пополиклинике П3. По природе компонента ТГМ также наблюдаетсязначительный разброс, как в знаках, так и в величинах r (табл.57).Для поликлиники П1 «заметная» связь (r = 0,5-0,7) прослеживаетсямежду тремя рассматриваемыми компонентами ТГМ и КБ, БОДА. Такжеполучена «заметная связь» между ТХМ, БДХМ и БК и ЭЗ по первичнойзаболеваемости, и между ТХМ, БДХМ и БОД по общей заболеваемости.«Высокая» связь наблюдается между ДБХМ и БК, а также БДХМ и ВУ.Наименьшее количество коэффициентов корреляции с «заметной» связью вслучаях как общей, так и первичной заболеваемости, установлено пополиклинике П2.
«Заметная» связь наблюдается между БДХМ и БОД(первичная заболеваемость), ЗНО, БК и БМПС (общая заболеваемость).Наибольшая встречаемость «высокой» связи характерна для БДХМ вслучаях общей заболеваемости. Значение коэффициента корреляции свыше0,7 встречается для ЭЗ, БСК, БОДА, БМПС и ВУ.ПобромсодержащимТГМ(БДХМ,ДБХМ),вцелом,высокихкоэффициентов корреляции больше, чем по хлороформу, хотя истинныеконцентрации ТХМ выше.
По всей вероятности, это связано с темобстоятельством, что ПДК броморганических соединений ниже, чем у хлороформа(ПДКТХМ = 60 мкг/дм3, ПДКБДХМ = 30 мкг/дм3, ПДКДБХМ = 30 мкг/дм3).114Анализпополиклиникам,расположеннымвзонедействияинфильтрационного водозабора показывает, что в 119 случаев из 208наблюдается «слабая» связь. «Умеренная» оценка силы связи полученатолько в 47 случаях, «заметная» - в 38, в «высокая» - в 4 случаях.Аналогично с ПВ, в зависимости от компонента ТГМ наблюдаетсязначительный разброс величин и знаков при r.Наибольшая встречаемость «заметной» силы связи наблюдается дляполиклиники П6. Она прослеживается между ТХМ и БОП, КБ, БОДА, БСК,БМПС в случаях общей и первичной заболеваемостей, и ЗНО, БК и ЭЗ(общаязаболеваемость).«Высокая»корреляциянаблюдаетсядляполиклиники П4 между ДБХМ и ВУ (первичная заболеваемость), ТХМ иБОДА (общая заболеваемость), для поликлиники П5 между ТХМ и ЭЗ, и дляполиклиники П7 между БДХМ и БОДА (первичная заболеваемость).В таблице 57 жирным начертанием выделены достоверные (по Л.С.Каминскому) коэффициенты корреляции.
Критическое значение r приуровне вероятности 95% и числом степеней свободы n=12 составило 0,576.Наибольшее количество достоверных коэффициентов корреляции взоне действия поверхностного водозабора характерно для поликлиники П3,в зоне действия инфильтрационного водозабора – поликлиника П6.Стоит отметить, что при анализе r для ЗНО, БСК, БМПС выявлены толькоотрицательные значения коэффициентов корреляции в зонах действияповерхностного и инфильтрационного водозаборов. По ВУ наблюдаетсяположительная корреляция (табл.59). По поликлиникам в зоне действия ПВ 23%достоверных от общего числа r, в зоне действия ИВ2 – 11%.Таблица 59 – Группировка достоверных коэффициентов корреляцииЗНОБКПВ4(-)4(+)ИВ22(-)1(-)ЭЗ3(-)2(+)БСКБОДБОПКББОДАБМПСВУ5(-)-4(-)3(+)5(-)4(-)4(+)4(-)2(-)-2(-)1(+)3(-)1(+)1(-)2(+)115В связи с изложенным выше представляется целесообразнымосуществить группировку полученных коэффициентов корреляции почастоте встречаемости каждой связи (слабая, умеренная, заметная, высокая,весьма высокая) для каждого компонента ТГМ (таблица 59) и попытатьсявыявить закономерность соответствия концентраций компонентов ТГМ изаболеваемостью.Анализполученныхданныхпоповерхностномуводозаборусвидетельствует в пользу отсутствия «жестких» связей между содержаниемкомпонентов, составляющих ТГМ и отдельными видами заболеваемости(табл.60).
Об этом можно судить по нескольким фактам:- количество соотношений «содержание определенного компонентаТГМ - заболеваемость» по всему массиву данных, имеющих «слабую» связьсоставляет (-39 ÷ +32); «умеренную» связь – (-21 ÷ +32); «заметную» связь– (-18 ÷ +22), т.е. число положительных и отрицательных r различаетсянезначительно,хотянеобходимоотметитьнекотороепревышениеотрицательных r;- случаи проявления «высокой» связи составляют менее 5%, «весьмавысокие» связи отсутствуют.Для зоны действия инфильтрационного водозабора «высокая» связьвстречается менее чем в 2% случаях, «весьма высокая» связь отсутствует.Однако на себя обращает внимание тот факт, что количество отрицательныхrсущественновышеположительных(76положительныхи132отрицательных r), в отличие от результатов, полученных на поверхностномводозаборе.116Таблица 60 – Результаты группировки по частоте встречаемости r, характеризующих силу связи междуконцентрациями ТГМ и показателями заболеваемости населения(зона действия поверхностного водозабора)общаяПоверхностныйводозаборслабая0,0-0,3умеренная 0,3-0,5заметная 0,5-0,7высокая0,7-0,9ИтогоЗаболеваемостьобщаяпервичнаяпервичнаятрихлорметан+864018622111+824014общая+566017542112+821314Итогодибромхлорметанбромдихлорметан168015первичная237315+5331121061017+520188112021+-392118583323222591(зона действия инфильтрационного водозабора)общаяИнфильтрационныйводозаборслабая0,0-0,3умеренная 0,3-0,5заметная 0,5-0,7высокая0,7-0,9ИтогоЗаболеваемостьобщаяпервичнаяпервичнаятрихлорметанобщаядибромхлорметанбромдихлорметан+713013761+352067161+1122114530+1300023310+7311141200+653016910112710301622132712261426117Итогопервичная+-4716112767231272132В связи с тем, что рассматриваемые медучреждения поделены на зоныпреимущественного обслуживания поверхностного и инфильтрационноговодозаборов, представляется возможным осуществить попытку поиска связимежду содержанием компонентов ТГМ безотносительно к конкретнойполиклинике, а суммарно.
Для этой цели проведены расчеты коэффициентасуммации(36)длякомпонентовТГМиrмеждуполученнымикоэффициентами суммации и показателями заболеваемости и осуществленагруппировка по частоте встречаемости различных связей (таблица 61).Ксумм=С ХФПДК+ХФС ДБХПДК+ДБХС БДХПДК(36)БДХПоскольку заболеваемость по обращаемости представлена на 1000посещений в смену, проведены расчеты коэффициента суммации (37) дляпоказателей, характеризующих общую и первичную заболеваемости.Ксуммзаб=ЗНОБКЭЗБСК БОД БОПКББОДА БМПСВУ+++++++++1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000100010001000(37)Таблица 61 – Результаты расчета коэффициентов суммации ТГМ (мкг/дм3) иобщей и первичной заболеваемостям на 1000 посещений в сменуПВИВ2Год ТГМпервичнаяобщаяпервичнаяобщаяТГМ2002200320042005200620072008200920102011201220130,310,340,260,240,290,220,210,250,290,190,210,07заболеваемостьзаболеваемость0,370,350,340,460,470,470,460,480,450,420,350,380,540,500,470,550,580,580,590,610,610,610,600,680,070,070,070,110,070,060,060,070,070,080,060,06заболеваемостьзаболеваемость0,490,460,530,480,480,450,550,540,550,490,480,500,951,001,091,121,261,271,461,411,421,211,161,18Расчет коэффициентов корреляции между коэффициентами суммацииТГМ и общей и первичной заболеваемостям показал слабую отрицательную118связь для зоны действия ИВ2 (значения r лежат в пределах от -0,13 до -0,24).Для зоны действия ПВ наблюдается высокая обратная корреляционная связьмежду коэффициентов суммации ТГМ и коэффициентом суммации по общейзаболеваемости (r = -0,72).Таблица 62 – Результаты расчета коэффициента корреляции междукоэффициентами суммации и показателями заболеваемости(поликлиники на территории поверхностного водозабора ПВ)Поликлиника П1ОбщаяПервичнаяОбщаяПервичнаяОбщаяПервичнаяОбщаяПервичнаяОбщаяПервичнаяОбщаяПервичнаяОбщаяПервичнаяЗНОБКЭЗ0,010,490,040,680,100,59БМПСВУ-0,58 -0,55 -0,37 0,60-0,640,09-0,33 -0,37 0,260,670,660,42Поликлиника П2-0,53 0,470,28 -0,35 0,22 -0,40 0,26-0,12-0,48-0,15 0,260,06 -0,11 0,49 -0,15 0,020,36-0,23Поликлиника П3-0,60 0,71 -0,75 -0,68 0,17 -0,64 0,27-0,73-0,65-0,71 0,340,54 -0,68 0,33 -0,60 0,18-0,09-0,47(поликлиники на территории инфильтрационного водозабора ИВ2)Поликлиника П4ЗНОБКЭЗБСК БОД БОПКББОДА БМПС-0,72 -0,30 0,490,120,110,11 -0,40-0,61-0,22-0,25 0,080,37 -0,40 -0,25 0,530,06-0,22-0,29Поликлиника П50,18 -0,05 0,26 -0,38 0,120,04 -0,21-0,420,61-0,30 -0,16 -0,29 -0,31 0,160,04 -0,21-0,420,61Поликлиника П6-0,31 -0,58 -0,70 -0,40 -0,31 -0,33 -0,45-0,51-0,44-0,38 -0,48 -0,81 -0,43 -0,38 -0,66 -0,40-0,47-0,49Поликлиника П7-0,33 -0,16 -0,41 -0,23 0,570,14 -0,360,08-0,08-0,08 -0,22 -0,22 0,43 -0,14 0,05 -0,380,37-0,380,670,43ЗначительноеБСКколичествоБОДБОПвысокихКББОДАдостоверных-0,150,76-ВУ0,020,880,160,160,31-1,000,45-коэффициентовкорреляции характерно для поликлиники П3, расположенной в зоне действияповерхностного водозабора, по ЗНО, БСК, БОП (первичная и общаязаболеваемости) (табл.