Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1154371), страница 60

Файл №1154371 Диссертация (Стратегическое моделирование региональной лекарственной политики в условиях реформирования системы здравоохранения (на примере Омской области)) 60 страницаДиссертация (1154371) страница 602019-09-14СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 60)

r =0,88Коэф. коррел. между0,9683факт. и теор. даннымиМАРЕ, %6,728МРЕ, %-0,61t-кр. Стьюдента табл.= 2,31; расчетный = 4,54 -> достоверенКоэффициент вариации Kv составил 31,32%, что несколько выше нормы, но сопределенными условностями можно выявлять тенденции с применением методааналитического выравнивания, который заложен в программе «Тренд».С помощью корреляционного анализа установлена средняя взаимосвязь современем – коэффициент корреляции равен 0,88 и статистически достоверен по tкритерию Стьюдента.Проведена аппроксимация по 13 алгебраическим функциям, из которых покритериям оптимальности отобраны три, имеющие первые места в рейтинге (таблица 6б).Это: модифицированная экспонента, кривая Гомпертца и параболическая кривая.Коэффициенты корреляции и детерминации у всех моделей примерно одинаковые R=0,970,99 и R2=0,93-0,98 и отличаются на сотые и тысячные доли; таким образом, все три366модели примерно равноценные.

Расчеты прогноза на 2016-2017 гг. по этим моделямприведены в таблице 6в.Таблица 6бРезультаты выбора оптимальной математической моделиМатематическая модель1. Модифицированная экспонента:Ф61 = 236538,73725+43417,307088*(1,346618^t)2. Кривая Гомпертца:Ф62 =211631,12031*(1,340011^(1,19098^t))3. Параболическая кривая:Ф63 =412332,2162-71998,803682*t+13925,869034*t^2RR2Рейтинг0,96830,937520,96730,935630,99250,98511Таблица 6вРезультаты прогноза Объема отпущенных средств по региональной программе пооптимальным математическим моделям (дов.

инт-л 99%)Годы20162017Модифицированнаяэкспонента868751,307±50814,0201087887,673±54448,073Кривая ГомпертцаПараболическая кривая867710,556±52763,0221136074,302±56536,461892338,375±24793,9681084931,083±26567,152Графический анализ соответствия фактических и полученных теоретическихзначений, а также прогноза на 2016-2017 гг.

приведен на рисунках 6а и 6б. (* - расчетныеданные: прогнозы для каждой из моделей, а для графика фактических значений экстраполяция по среднему приросту).Анализируя результаты прогнозирования на 2016-2017 гг., можно сделать вывод отом, что объем отпущенных средств по региональной программе будет продолжать расти.Наиболее оптимальным методом прогнозирования для фактора Ф6 является расчет попараболической модели (1 место в рейтинге математических моделей, таблица 6б).Однако необходимо учитывать природу данного фактора, так как его будущие значениямогут существенно зависеть от будущей ситуации в экономике региона.Объем отпущенных средств по региональной программе1200000.001000000.00800000.00600000.00400000.00200000.000.00200820092010201120122013201420152016*2017*Фактические значения и прогноз по ср.

приростуТеоретич.значения по модифицированной экспонентеТеоретич.значения по кривой ГомпертцаТеоретич.значения по параболической моделиРисунок 6а. Объем отпущенных средств по региональной программе. Графический анализфактических и теоретических значений фактора.367Объем отпущенных средств по региональной программе1200000.001000000.00800000.00600000.00400000.00200000.000.0020082009201020122011Фактические значения и прогноз по ср.

приростуТеоретич.значения по кривой Гомпертца2013201420152016*2017*Теоретич.значения по модифицированной экспонентеТеоретич.значения по параболической моделиРисунок 6б. Объем отпущенных средств по региональной программе. Графический анализфактических и теоретических значений фактора.Характеризуя в целом факторы Ф5 и Ф6, можно отметить положительный прогнозувеличения объемов отпущенных средств в рамках оплаты расходов по льготнымпрограммам лекарственного обеспечения населения региона.

Однако в условияхсокращения бюджетных расходов в ближайшем будущем 2017-2019 гг., в том числе и наздравоохранение, скорее всего значения факторов Ф5 и Ф6 будут определяться невыявленными тенденциями, а будут существенно зависеть от вероятных измененийфедеральной и региональной политик в области социальных гарантий.1.7.

Анализ динамики фактора «Количество отпущенных рецептовпо программе ОНЛС»Динамика фактора Ф7 «Количество отпущенных рецептов по программе ОНЛС» ирезультаты анализа приведены в таблице 7а. В приложении 1 представленыстатистические расчеты по программе «Тренд».Таблица 7аДинамика фактора Ф7 «Количество отпущенных рецептов по программе ОНЛС»Теоретические значения по функциямГодыОтпущенныерецепты, шт.Темпыприроста,%ЛинейнаяA+B*tЭкспоненциальная кривая1A*exp(B*t)ПараболическаякриваяA+B*t+C*t^2120082996838304102373551024002610032692009947920-4,90731004041100289210011172010105940611,761198434798221899311820111050759-0,81629646529619699792712012941357-10,41179449589421389595772013829880-11,842292526492271693403520149124199,94599055709036949026463682015899863-1,3761885876885064865409Среднее954805,25-1,0924---Кv %7,64----0,61860,61460,64534,760-0,36-> не достоверен4,766-0,184,838-0,35Коэф кор.

r =-0,619Коэф. коррел. междуфакт. и теор. даннымиМАРЕ, %МРЕ, %t-кр. Стьюдента табл. = 2,31; расчетный = 1,93Как следует из данных таблицы 7а, за исследуемый период (2008-2015гг.) (колонка2 и 3) динамика фактора Ф7 имела общую тенденцию к cнижению, несмотря наотмечавшийся в некоторые годы (2010 и 2014 гг.) рост. В среднем за все годы ежегодныйтемп прироста отрицателен и составил -1,09%, а абсолютное значение фактора понизилосьза исследуемый период приблизительно на 9% с 997 до 900 тыс. шт. рецептов.Коэффициент вариации Kv составил 7,64%, что в пределах нормы, и можновыявлять тенденции с применением метода аналитического выравнивания, которыйзаложен в программе «Тренд».С помощью корреляционного анализа установлена средняя взаимосвязь современем – коэффициент корреляции равен -0,619, но, к сожалению, он статистически недостоверен по t-критерию Стьюдента.Проведена аппроксимация по 13 алгебраическим функциям, из которых покритериям оптимальности отобраны три, имеющие первые места в рейтинге (таблица 7б).Это: линейная функция, экспоненциальная кривая и параболическая кривая.Коэффициенты корреляции и детерминации у всех моделей примерно одинаковые R=0,6 иR2=0,4 и отличаются на сотые и тысячные доли; таким образом, все три модели примерноравноценные.

Расчеты прогноза на 2016-2017 гг. по этим моделям приведены втаблице 7в.Таблица 7бРезультаты выбора оптимальной математической моделиМатематическая модель1. Линейная:Ф71 =1043429,0-19694,166667*t2. Экспоненциальная кривая:Ф72 =1045556,4099*exp(-0,020831*t)3. Параболическая кривая:Ф73 =999572,571470+6619,690455*t-2923,761902*t^2RR2Рейтинг0,61860,382720,61460,377830,64530,41651Таблица 7вРезультаты прогноза Количества отпущенных рецептов по программе ОНЛС пооптимальным математическим моделям (дов. инт-л 99%)ГодыЛинейная20162017866181,500±83892,290846487,333±89891,995Экспоненциальнаякривая866818,314±84275,967848948,762±90303,110Параболическая кривая822325,071±81567,390773393,286±87400,825369Графический анализ соответствия фактических и полученных теоретическихзначений, а также прогноза на 2016-2017 гг.

приведен на рисунках 7а и 7б. (* - расчетныеданные: прогнозы для каждой из моделей, а для графика фактических значений экстраполяция по среднему приросту).Количество отпущенных рецептов по программе ОНЛС110000010500001000000950000900000850000800000750000700000200820092011201020122013201420152016*2017*Фактические значения и прогноз по ср. приростуТеоретич.значения по линейной моделиТеоретич.значения по экспоненциальной моделиТеоретич.значения по параболической моделиРисунок 7а. Количество отпущенных рецептов по программе ОНЛС.

Графический анализфактических и теоретических значений фактора.Количество отпущенных рецептов по программе ОНЛС12000001000000800000600000400000200000020082009201020112012Фактические значения и прогноз по ср. приростуТеоретич.значения по экспоненциальной модели2013201420152016*2017*Теоретич.значения по линейной моделиТеоретич.значения по параболической моделиРисунок 7б. Количество отпущенных рецептов по программе ОНЛС.

Графический анализфактических и теоретических значений фактора.Из анализа рисунков 7а и 7б видно, что расчет прогноза на 2016-2017 гг. полинейной модели наиболее адекватно отражает тенденцию фактора Ф7 к умеренномуснижению за исследуемый период. Прогноз же по параболической модели в силуспецифики данной математической функции может быть менее адекватен природефактора Ф7, так как при экстраполяции далее 10% за пределы границ заданноговременного периода наблюдается чрезмерное снижение значений.Также можно предположить о наличии связи между фактором Ф7 и ранееисследованным фактором Ф1 (Количество граждан, имеющих право на безвозмездное370получение ЛС и МИ по программе ОНЛС), который также показывает умеренноеснижение.1.8. Анализ динамики фактора «Количество отпущенных рецептов порегиональной программе»Динамика фактора Ф8 «Количество отпущенных рецептов по региональнойпрограмме» и результаты анализа приведены в таблице 8а.

В приложении 1 представленыстатистические расчеты по программе «Тренд».Как следует из данных таблицы 8а, за исследуемый период (2008-2015гг.) (колонка2 и 3) динамика фактора Ф8 имела тенденцию к увеличению после падения в 2009 г. на38,7%: за период 2010-2015 гг. наблюдался устойчивый прирост абсолютных значенийфактора. В среднем за все годы ежегодный темп прироста составил 0,175%, что неотражает тенденцию большинства лет наблюдений (на данный показатель существенноевлияние оказало падение фактора Ф8 в 2009 г.).

Если же рассматривать ежегодныйсредний темп прироста за 2011-2015 гг., то он составляет 4,65%, что более соответствуетфактической динамике фактора в этот период.Коэффициент вариации Kv составил 14,3%, что немного выше нормы, но сопределенными допущениями можно выявлять тенденции с применением методааналитического выравнивания, который заложен в программе «Тренд».Таблица 8аДинамика фактора Ф8 «Количество отпущенных рецептов по региональнойпрограмме»Теоретические значения по функциямГодыОтпущенныерецепты, шт.Темпыприроста,%1200827418972009КриваяГомпертцаA*(B^(C^t))Логистическаякривая1/(A+B*(C^t))ПараболическаякриваяA+B*t+C*t^230473891857382146643886454749-38,7046577904572680586812201053067016,695157553857078855205720115375491,296357549857076053962120125832298,497857549857075954950320136295567,943257549857075958170420146608714,974157549857075963622320156643480,5261575498570759713062Среднее600358,620,1754---Кv %14,30-----0,61500,61680,6516-9,9009,9218,889--0,750,00-1,31Коэф кор.

Характеристики

Список файлов диссертации

Стратегическое моделирование региональной лекарственной политики в условиях реформирования системы здравоохранения (на примере Омской области)
Свежие статьи
Популярно сейчас
Почему делать на заказ в разы дороже, чем купить готовую учебную работу на СтудИзбе? Наши учебные работы продаются каждый год, тогда как большинство заказов выполняются с нуля. Найдите подходящий учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6418
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее