Диссертация (1154308), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Поступить тетрациклин в головку бедренной кости мог толькочерез внутрикостную сосудистую сеть.Костный шлиф головки бедренной кости животного подгруппы «В» (рис.3.4).Рисунок 3.7Рисунок 3.4Костный шлиф головки бедренной кости крысы подгруппа «В».На представленном препарате животного подгруппы «В» желто-зеленоесвечение отсутствует, границы костных трабекул слабо выражены, размыты.Отсутствие желто-зеленого свечения в препарате подтверждает, что послесубкапитального перелома шейки бедренной кости кровоснабжение головки96бедра резко нарушается. Тетрациклин в костную ткань головки бедра непоступает.В шлифах экспериментальных групп животных свечение тетрациклинадостаточно яркое как в подгруппе «А», так и в подгруппе «Б». Данноеобстоятельство говорит о том, что после повреждения сосудов круглой связки ипослеповреждениясетчатыхартерийкапсулытазобедренногосуставатетрациклин с кровью поступает в головку бедренной кости в достаточномколичестве.Исследование тетрациклина в экспериментальных и контрольной группахпредставлено (табл.3.1).Таблица 3.1Оценка кровоснабжения головки бедра в экспериментальных группахПодгруппыАБВКоличество101010ЛеваяЛеваяживотныхКонечностьправаяЛеваяВидповреждениеповреждениеповреждениеСубкапитальныйоперативногокруглойкруглойкруглойперелом шейкисвязкисвязкивмешательства связкии бедренной костикапсулыСвечениететрациклина+++__в препаратеИз данных, представленных в таблице следует, что при повреждениикруглой связки головки бедренной кости и при повреждении сосудов,проходящих в капсуле тазобедренного сустава (подгруппы «А» и «Б»),тетрациклин поступает в головку бедра, что сопровождается ярким желтозеленым свечением.
При субкапитальнах переломах в подгруппе «В» свечение97отсутствует, что подтверждает, что при переломе шейки бедренной коститетрациклин в головку бедра не поступает. Кровоснабжение головки нарушено.Результатыисследованияпрепаратоввконтрольныхподгруппахпредставлены (табл. 3.2).Таблица 3.2Оценка источников кровоснабжения головки бедра в контрольных группах(без введения тетрациклина)ПодгруппыАБВКоличество333животныхКонечностьЛеваяЛеваяправаяЛеваяВидповреждениеповреждениеповреждениеСубкапитальныйоперативногокруглойкруглойкруглойперелом шейкисвязкисвязкивмешательства связкикапсулыи бедренной костит/бсуставаСвечениететрациклина____в препаратеПо результатам, представленным в таблице, следует, что во всех препаратахконтрольных подгрупп желто-зеленое свечение отсутствует.Проведенный эксперимент позволяет утверждать, что кровоснабжениеголовки бедренной кости в основном осуществляется за счет внутрикостнойсосудистой сети шейки бедренной кости.
Сосуды круглой связки головкибедренной кости и сосуды, проходящие в капсуле сустава, существенноговлияния на кровоснабжение головки бедра не оказывают. Поэтому сразу послеперелома шейки в головке бедренной кости нарушается кровообращение. Головкабедренной кости находится в гипоксии.98Перелом шейки бедра сопровождается повреждением внутрикостногокровообращения, что приводит к развитию дистрофических и некротическихпроцессов в костной ткани головки бедра.
В связи с этим, фактор времени (периодс момента перелома и нарушения кровообращения до остеосинтеза ивосстановления кровообращения) при переломе шейки бедренной кости имеетрешающее значение для жизнеспособности головки бедра.Таким образом, результаты проведенных экспериментальных исследованийпозволяют утверждать, что:- основное кровоснабжение головка бедренной кости получает черезвнутрикостную сосудистую сеть шейки бедренной кости;- повреждение артерий круглой связки и сетчатых артерий капсулытазобедренного сустава существенного влияния на кровоснабжение головкибедренной кости не оказывают;- при субкапитальных переломах шейки в головке бедренной костикровообращение через внутрикостную сосудистую сеть прекращается.Результаты исследования кровообращения в головке бедра до и послеэкспериментального перелома шейки бедра у лабораторных животныхПроведенные экспериментальные исследования по оценке источниковкровоснабженияпроксимальногоотделабедреннойкостидостаточноубедительно показали, что основное кровоснабжение головка и шейка бедраполучают через сосудистую сеть, расположенную в губчатой костной тканипроксимального отдела бедренной кости.
Данное обстоятельство послужилоповодом для проведения следующего исследования, подтверждающего илиотвергающего данные первого эксперимента о том, что основное кровоснабжениеголовка бедренной кости получает через внутрикостную сосудистую сетьпроксимального отдела бедренной кости. Во второй части экспериментальногоисследования тетрациклин вводили до перелома и после перелома шейкибедреннойкости.Результатыоценивалипожелто-зеленомусвечениютетрациклина в препаратах (костных шлифах) головок бедренных костейэкспериментальных животных.99Результаты и обсуждениеНа костных шлифах головок левых бедренных костей у животныхэкспериментальной группы «А» тетрациклин введен за 3 часа до перелома.Эвтаназия выполнена спустя 12 часов после перелома. На препаратах отмеченояркое желто-зеленое свечение тетрациклина.
В препаратах больше зеленогосвечения, чем желтого. Костные трабекулы имеют четкие границы. Полоскаотложения тетрациклина хорошо выражена, имеет яркое желто-зеленое свечение.Насыщенный желто-зеленый цвет препарата говорит о том, что тетрациклин,введенный за 3 часа до перелома, в достаточном количестве поступил иотложился в хрящевой и костной ткани головки бедренной кости. Данноеобстоятельство подтверждает хорошее кровообращение в проксимальном отделебедренной кости. Препарат головки левой бедренной кости представлен на (рис.3.5).Рисунок 3.5 Группа «А», тетрациклин введен за три часа до перелома.Эвтаназия выполнена через 12 часов после перелома.На костном шлифе головки левой бедренной кости у животногоэкспериментальной группы «А» за 1 час до перелома введен тетрациклин. Через24 часа произведена эвтаназия.
На препарате умеренное желто-зеленое свечениететрациклина. Границы трабекул размыты. Полоска отложения тетрациклинаимеет умеренное желто-зеленое свечение. В препарате больше желтого оттенка,100чем зеленого. Данное обстоятельство говорит о том, что тетрациклин, введенныйза 1 час до перелома, в умеренном количестве отложился в костной и хрящевойткани головки бедренной кости.
Препарат животного группы «А» представлен(рис. 3.6).Рисунок 3.6 Группа «А», тетрациклин введен за 1 час до перелома.Эвтаназия выполнена через 24 часа после перелома.Шлиф животного из экспериментальной подгруппы «А», представленаголовка левой бедренной кости. Тетрациклин вводился за 3 часа до перелома,эвтаназия выполнена через 24 часа после введения тетрациклина (рис. 3.7).Рисунок 3.7 Группа «А», тетрациклин введен за 3 часа до перелома.Эвтаназия выполнена через 24 часа после перелома.101Препарат имеет яркое желто-зеленое свечение. Границы трабекул хорошовыражены.
Полоска отложения тетрациклина отчетливо выражена, имеет яркоежелто-зеленое свечение.Препарат животного из экспериментальной подгруппы «А» (рис. 3.8).Рисунок 3.8Группа «А», за 1 час до перелома введен тетрациклин.Эвтаназия выполнена через 48 часов после перелома.Представлен препарат головки левой бедренной кости. Тетрациклин введенза 1 час до перелома шейки бедренной кости. Спустя 48 часов произведенаэвтаназия. Препарат имеет умеренное желто-зеленое свечение. Желтого свечениябольше, чем зеленого.
Границы трабекул выражены недостаточно четко. Полоскаотложениятетрациклинахорошовыражена,имеетжелтоесвечение.Поверхностный слой суставного гиалинового хряща также имеет желто-зеленоесвечение. Глубокий слой хряща имеет более насыщенное свечение. За периодвремени, составляющий 1 час, в головке бедренной кости отложился тетрациклин.Тем не менее, в препарате больше желтого свечения, чем зеленого.
Это говорит отом, что за 1 час полного насыщения костной ткани тетрациклином непроисходит, даже если эвтаназия выполнена через 48 часов.Впрепаратахживотныхгруппы«Б»дляисследованиябралипроксимальный отдел правой бедренной кости. Перелом шейки бедренной кости102не производили, следовательно, внутрикостное кровообращение не нарушалось.Эвтаназия произведена через 24 часа после введения тетрациклина. За данныйпромежуток времени произошло отложение тетрациклина в правой головкебедренной кости.Костный шлиф головки правой бедренной кости, группа «Б» (рис. 3.9).Рисунок 3.9Группа «Б», перелом шейки бедра не производился.Тетрациклин введен за 24 час до эвтаназии.Свечение препарата яркое с зеленым оттенком.
Костные трабекулы хорошовыражены, границы четкие. Полоска отложения тетрациклина хорошо выражена,имеет четкие границы с зеленым оттенком. По данному препарату можнокосвенно утверждать, что процессы кровообращения до проведения эвтаназиибыли не нарушены. Головка бедренной кости в полной мере получалакровоснабжение.Таким образом, данная картина костных шлифов косвенно подтверждает,что тетрациклин в достаточной мере накапливается в костной ткани головкибедренной кости там, где не было перелома шейки (справа). В препаратах головкилевой бедренной кости, где тетрациклин вводился за 3 часа до перелома,происходит хорошее насыщение препарата витальным красителем. При введениитетрациклина за 1 час до перелома шейки бедренной кости полного насыщения103препарата витальным красителем не происходит.
Поэтому в препаратах большежелтого оттенка, чем зеленого.Препарат из экспериментальной подгруппы животных «Б», головка левойбедренной кости. Тетрациклин введен внутрибрюшинно через 1 час послесубкапитального перелома шейки левой бедренной кости. Эвтаназия произведеначерез 12 часов после введения тетрациклина. Данный препарат представлен (рис.3.10).Рисунок 3.10Группа «Б», тетрациклин введен через один час после перелома.Эвтаназия выполнена через 24 часа после перелома.Костный шлиф, представленный на рисунке, не имеет желто-зеленогосвечения.
Костные трабекулы слабо дифференцируются, границы размыты.Зеленый оттенок отсутствует. Данная картина свидетельствует о том, чтотетрациклин, введенный в брюшную полость через 1 час после перелома шейкибедренной кости, в костную ткань головки не поступил. Это говорит о том, чтокровообращение в головке бедра после перелома шейки нарушается.Подгруппа животных «Б». Костный шлиф головки левой бедренной кости,тетрациклин введен спустя 3 часа после перелома. Эвтаназия проведена спустя 24часа после начала эксперимента. Препарат представлен (рис.3.11).104Рисунок 3.11Группа «В», тетрациклин введен через три часа после перелома шейки.Эвтаназия через 24 часа после начала эксперимента.На представленном препарате головка левой бедренной кости.
Тетрациклинвведен через 3 часа после перелома шейки бедренной кости. Эвтаназияпроизведена через 24 часа после начала эксперимента (после перелома). Препаратне имеет желто-зеленого свечения. Трабекулы не дифференцируются. Границытрабекул размыты. Полоски отложения тетрациклина нет. Данный препаратсвидетельствуетотом,чтопослепереломашейкибедреннойкостикровообращение в головке бедра было нарушено. Тетрациклин с током крови,вернее с отсутствием внутрикостного кровообращения не адсорбировался и неотложился в костной ткани головки бедренной кости.Препарат (костный шлиф) животного группы «Б» головка левой бедреннойкости. Тетрациклин введен спустя 1 час после перелома шейки бедренной кости.После перелома шейки бедренной кости была нарушена внутрикостнаясосудистая сеть проксимального отдела бедренной кости, это основной источниккровоснабжения головки бедра. Через 24 часа после перелома произведенаэвтаназия.Препарат животного группы «Б» представлен (рис.