Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1154302), страница 68

Файл №1154302 Диссертация (Оптимизация медицинского сопровождения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава (клинико-функциональное исследование)) 68 страницаДиссертация (1154302) страница 682019-09-14СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 68)

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Деформация коленного сустава: вальгусная, варусная;Сколиоз поясничного отдела позвоночника;Симптом Тределенбурга — Дюшена: полож., отр., полож. ДюшенаОбъем бедра ______________ см;Минутная проба: менее 30 сек, 30–60 сек, более 60 сек;Состояние мышц: декомпенсация, субкомпенсация, компенсация;Сосудистые нарушения: есть, нет;Неврологические нарушения: есть, нет;Данные УЗДГ сосудов: варикозное расширение вен, проксимальный тромбоз, дистальный тромбоз (тромб пристеночный, обтурирующий, флотирующий) ________________,Результаты тестирования по шкале Харриса _______________ баллов;Комплексное нарушение состояния статикодинамической функции сустава : легкоенарушение, умеренное нарушение, выраженное нарушение.Результаты рентгенологических измерений:угол наклона вертлужного компонента (УН) ______________°;угол фронтальной инклинации вертлужного компонента (УФИ) _______°;степень покрытия чашки костной тканью _____ %;положение центра ротации головки эндопротеза норма; смещена на ____ мм;толщина цементной мантии измерялась в трех зона, в зоне 1 ___ мм, в зоне 2 ______ мм,в зоне 3 ____ мм по схеме De Lee and Charnley;положение ножки: центрирована, вальгусное положение, аврусное положение;индекс заполнения бедренного канала эндопротезом в в/3 ___, с/3 _______, н/3степень заполнения бедерного канала костным цементом разделяли на четыре степени_____;отличное, хорошее, рискованное; плохое;измерение offset бедра, _______ мм;наличие гетеротопичесих оссификатов по Brooker: класс I — островки кости в мягкихтканях около тазобедренного сустава; класс II — костные шпоры от таза или проксимального отдела бедра, при этом свободный промежуток между противоположнымикостными поверхностями должен быть более 1 см; класс III — костные шпоры от таза331или проксимального отдела бедра, где свободный промежуток менее или равный 1 см;класс IV — отсутствие движений из-за костных разрастаний;наличие «двойной линии» по схеме De Lee and Charnley в зоне 1, 2, 3, нет;наличие «двойной линии» по схеме Груена в зоне 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, нет.Результаты DXA: норма, остеопения, остеопороз;Дополнительно _______________________________________________________________________________________________________________________Данные стабилометрии:Таблица 1Значения основных стабилометрических показателейпоказателиХо (мм)*Хз (мм)*Yо (мм)*Yз (мм)*хо (мм)хз (мм)yо (мм)yз (мм)Lо (мм)Lз (мм)Sо (мм2)Sз (мм2)Vо (мм/с)Vз (мм/с)QRXal о ммXal з ммXfl о ГЦXfl з ГЦYal о ммYal з ммYfl о ГЦзначения332Yfl з ГЦxf60% о ГЦxf60% з ГЦxf60% о ГЦxf60% з ГЦ* – данные представлены без учета знакаДополнительно _______________________________________________________________.ЭНМГТаблица 2Значения показателей ЭНМГ исследуемой конечности.Отводящие мышцыПоказателиВ покоеМинутнаяпробаЧетырехглавая мышцыВ покоеПри нагрузкечастотаамплитудаТаблица 2Значения показателей ЭНМГ контрлатеральной конечности.Отводящие мышцыПоказателиВ покоеМинутнаяпробаЧетырехглавая мышцыВ покоеПри нагрузкечастотаамплитудаДополнительно _______________________________________________________________.Наличие осложнений: есть, нет.Геморрагические: время появления ____ сут., открытое кровотечение, гематома, кровотечение из ЖКТ.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.ВТЭО: время появления ____ сут., ТЭЛА, проксимальный тромбоз, дистальный симптомный тромбоз, дистальный бессимптомный тромбоз;333Профилактика ВТЭО: медикаментозная ___________, длительность ____________сутмеханическая_________., длительность ____________сут.Заключение УЗДГсосудов нижней конечности:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Вывих: время появления ____ сут., передние, задние.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Неврологические осложнения: время появления ____ сут., повреждение седалищного,бедренного, верхнего ягодичного, запирательного, кожного нерва бедра;Степень повреждения по MRC (British Medical Research Counsul) – ____ б.При наличие осложнения в стационаре – восстановление по шкале Sunderland: I, II, III,IV, V.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Перипротезные переломы: время появления ____ сут., А,В,С — по Ванкуверской классификации.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции _____________________________________, сроки ____ сутки после диагностики.Дополнительно ____________________________________.Параэндопротезная инфекция: время появления ____ сут., поверхностная, глубокая.Возбудитель: __________________, не выявлен.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции _____________________________________, сроки ____ сутки после диагностики.Дополнительно ____________________________________.334Осмотр через 12 месяцев после операцииЛечение после выписки из стационара; в поликлинике, в реабилитационном центре.Дополнительно: ________________________________________________________________________________________________________________________________________.Жалобы:на боли (в паху, поясничном отделе позвоночника, коленном суставе, контралатеральном суставе, в других суставах ________________________);иррадиация боли (в коленный сустав, ягодичную область, поясницу, наружную поверхность бедра;интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;ограничение движений в тазобедренном суставе;хромоту;неопороспособность тазобедренного сустава.Осмотр конечности:Деформация да / нет;Укорочение конечности (бедра (абсолютное) ______; относительное _______; ортопедическое _________________)Изменения в смежных сегментах (сглаженность поясничного лордоза, сгибательнаяустановка коленного сустава, наклон таза _________, другое __________);Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Dex.

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пасивных движений (Neutral-O-Methode) Dex. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пассивных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Деформация коленного сустава: вальгусная, варусная;Сколиоз поясничного отдела позвоночника;335Симптом Тределенбурга — Дюшена: полож., отр., полож.

ДюшенаОбъем бедра ______________ см;Минутная проба: менее 30 сек, 30-60 сек, более 60 сек;Состояние мышц: декомпенсация, субкомпенсация, компенсация;Сосудистые нарушения: есть, нет;Неврологические нарушения: есть, нет;Данные УЗДГ сосудов: варикозное расширение вен, проксимальный тромбоз, дистальный тромбоз (тромб пристеночный, обтурирующий, флотирующий) ________________,Результаты тестирования по шкале Харриса _______________ баллов;Комплексное нарушение состояния статикодинамической функции сустава : легкоенарушение, умеренное нарушение, выраженное нарушение.Результаты рентгенологических измерений:угол наклона вертлужного компонента (УН) ______________°;угол фронтальной инклинации вертлужного компонента (УФИ) _______°;степень покрытия чашки костной тканью _____ %;положение центра ротации головки эндопротеза норма; смещена на ____ мм;толщина цементной мантии измерялась в трех зона, в зоне 1 ___ мм, в зоне 2 ______ мм,в зоне 3 ____ мм по схеме De Lee and Charnley;положение ножки: центрирована, вальгусное положение, аврусное положение;индекс заполнения бедренного канала эндопротезом в в/3 ___, с/3 _______, н/3степень заполнения бедерного канала костным цементом разделяли на четыре степени_____;отличное, хорошее, рискованное; плохое;измерение offset бедра, _______ мм;наличие гетеротопичесих оссификатов по Brooker: класс I — островки кости в мягкихтканях около тазобедренного сустава; класс II — костные шпоры от таза или проксимального отдела бедра, при этом свободный промежуток между противоположнымикостными поверхностями должен быть более 1 см; класс III — костные шпоры от тазаили проксимального отдела бедра, где свободный промежуток менее или равный 1 см;класс IV — отсутствие движений из-за костных разрастаний;наличие «двойной линии» по схеме De Lee and Charnley в зоне 1, 2, 3, нет;наличие «двойной линии» по схеме Груена в зоне 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, нет.Результаты DXA: норма, остеопения, остеопороз;Дополнительно _______________________________________________________________________________________________________________________336Данные стабилометрии:Таблица 1Значения основных стабилометрических показателейпоказателизначенияХо (мм)*Хз (мм)*Yо (мм)*Yз (мм)*хо (мм)хз (мм)yо (мм)yз (мм)Lо (мм)Lз (мм)Sо (мм2)Sз (мм2)Vо (мм/с)Vз (мм/с)QRXal о ммXal з ммXfl о ГЦXfl з ГЦYal о ммYal з ммYfl о ГЦYfl з ГЦxf60% о ГЦxf60% з ГЦxf60% о ГЦxf60% з ГЦ* – данные представлены без учета знакаДополнительно _______________________________________________________________.337ЭНМГТаблица 2Значения показателей ЭНМГ исследуемой конечностиОтводящие мышцыПоказателиВ покоеМинутнаяпробаЧетырехглавая мышцыВ покоеПри нагрузкечастотаамплитудаТаблица 2Значения показателей ЭНМГ контрлатеральной конечностиОтводящие мышцыПоказателиВ покоеМинутнаяпробаЧетырехглавая мышцыВ покоеПри нагрузкечастотаамплитудаДополнительно _______________________________________________________________.Наличие осложнений: есть, нет.Геморрагические: время появления ____ сут., открытое кровотечение, гематома, кровотечение из ЖКТ.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.ВТЭО: время появления ____ сут., ТЭЛА, проксимальный тромбоз, дистальный симптомный тромбоз, дистальный бессимптомный тромбоз;Профилактика ВТЭО: медикаментозная ___________, длительность ____________сутмеханическая_________, длительность ____________сут.Заключение УЗДГсосудов нижней конечности:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.338Вывих: время появления ____ сут., передние, задние.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Неврологические осложнения: время появления ____ сут., повреждение седалищного,бедренного, верхнего ягодичного, запирательного, кожного нерва бедра;Степень повреждения по MRC (British Medical Research Counsul) – ____ б.При наличие осложнения в стационаре – восстановление по шкале Sunderland: I, II, III,IV, V.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Перипротезные переломы: время появления ____ сут., А,В,С — по Ванкуверской классификации.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции _______________________, сроки ____ сутки после диагностики.Дополнительно ____________________________________.Параэндопротезная инфекция: время появления ____ сут., поверхностная, глубокая.Возбудитель: __________________, не выявлен.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции ____________________________, сроки ____ сутки после диагностики.Дополнительно ____________________________________.Осмотр через 3 года после операции.Лечение после выписки из стационара; в поликлинике, в реабилитационном центре.Дополнительно: ________________________________________________________________________________________________________________________________________.Жалобы:на боли (в паху, поясничном отделе позвоночника, коленном суставе, контралатеральном суставе, в других суставах ________________________);иррадиация боли (в коленный сустав, ягодичную область, поясницу, наружную поверхность бедра;339интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;ограничение движений в тазобедренном суставе;хромоту;неопороспособность тазобедренного сустава.Осмотр конечности:Деформация да нет;Укорочение конечности (бедра (абсолютное) ______; относительное _______; ортопедическое _________________)Изменения в смежных сегментах (сглаженность поясничного лордоза, сгибательнаяустановка коленного сустава, наклон таза _________, другое __________);Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Dex.

Характеристики

Список файлов диссертации

Оптимизация медицинского сопровождения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава (клинико-функциональное исследование)
Свежие статьи
Популярно сейчас
А знаете ли Вы, что из года в год задания практически не меняются? Математика, преподаваемая в учебных заведениях, никак не менялась минимум 30 лет. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6390
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее