Диссертация (1154302), страница 66
Текст из файла (страница 66)
Tsai, T. W. Chen, C. C. Jiang // BMC Musculoskeletal Disorders. — 2008. — Vol. 9. — P. 29.422. Tsao, A. K. What patient and surgical factors contribute to implant wear and osteolysis intotal hip arthroplasty? / A. K. Tsao, L. C. Jones, D. G. Ltwallen // J. Am. Acad. Ortop. Surg.— 2008. — Vol. 16, suppl. 1. — P. 7—13.317423. Uncemented total hip arthroplasty in patients younger than 50 years: A 6- to 10-year followup study / T.
J. Liang [et al.] // Orthopaedics. — 2010. — Vol. 33(4). — P. 236—239.424. Unwin, A. J. Dislocation after hemiarthroplasty of the hip: A comparison of the dislocationrate after posterior and lateral approaches to the hip / A. J. Unwin, M. Thomas // Ann.R. Coll. Surg. Engl. — 1994.
— Vol. 76. — P. 327—329.425. Van Duijn, C. J. Analyses of Trabecular Bone Failure: PhD Thesises / C. J. Van Duijn. —Eindhoven ; The Netherlands, 2006. — 96 p.426. Van Hellemondt, G. G. Triple osteotomy of the pelvis for acetabular dysplasia: results at amean follow-up of 15 years / H. Sonneveld, M. H. Schreuder // J. Bone Joint Surg. Br.
—2005. — № 87. — P. 911—915.427. Vicar, A. J. A comparison of the anteriolateral, transtrochanteric, and posterior surgical approach in primary total hip arthroplasty / A. J. Vicar, C. R. Coleman // Clin. Orthop. Relat.Res. — 1984. — Vol. 188. — P. 152—159.428. Viscosupplementation psseudotumor. A case report / K. B.
Jones, P. P. Patel, B. R.Deyoung, J. A. Buckwalter // J. Bone Joint Surg Am. — 2005. — Vol. 87. —P. 11131—1119.429. Viscosupplernentation for the treatment of osteoarthritis of the knee / N. Bellamy [et al.] //Cochrane Database Syst Rev. — 2005. — Apr. 18. — CD005321.430. Watson-Jones, R. Fractures of the neck of the femur / R. Watson-Jones // Br. J. Surg. —1935-1936. — Vol.
23. — P. 787—808.431. Wear is reduced in THA performed with highly cross-linked polyethylene / B. Berkas,A. Salas, A. Gonzales Della Valle, E. A. Salvati // Clin. Orthop. Relat. Res. — 2009. —№ 467, № 7. — P. 1765—1772.432. Whitfield, J. F. Primary cilium — is it an osteocyte's strain-sensing flowmeter? / J. F. Whitfield // J. Cell Biochem. — 2003. — Vol.
89(2). — P. 233—237.433. Willis-Owen, C. A. Factors affecting the incidence of infection in hip and knee replacement:an analysis of 5277 cases / C. A. Willis-Owen, A. Konyves, D. K. Martin // J. Bone JointSurg. — 2010 — Vol. 92(8). — P. 1128—1133.434. Wolff, J. Über die innere Architektur der Knochen und ihre Bedeutung für die Frage vomKnochenwachstum / J. Wolff // Archiv für pathologische Anatomie und Physiologie undfür.klinische Medizin, Virchows Archiv — 1870. — Vol.
50. — P. 389—453.435. Young, S. W. Functional outcome of femoral periprosthetic fracture and revision hip arthroplasty: a matched-pair study from the New Zealand Registry / S. W. Young, C. G. Walker,R. P. Pitto // Acta Orthop. — 2008. — Vol.79, № 4. — P. 483—488.318ПРИЛОЖЕНИЯПРИЛОЖЕНИЕ 1ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТАС ПАТОЛОГИЕЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.Ф.И.О.Возраст.АдресТелефонДиагноз:Жалобы:на боли (в паху, поясничном отделе позвоночника, коленном суставе, контралатеральном суставе, в других суставах ________________________);иррадиация боли (в коленный сустав, ягодичную область, поясницу, наружную поверхность бедра;интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;ограничение движений в тазобедренном суставе;хромоту;неопороспособность тазобедренного сустава.Время появления боли (в годах) __________Длительность постоянного болевого синдрома (в годах) __________Хроническая интоксикация в анамнезе:алкогольная;работа на вредном производстве;воздействие ионизирующей радиации;медикаментозная интоксикация.Сопутствующие заболевания :СССВенозная недостаточностьЗаболевание МПС319Заболевание ЖКТ;Заболевание дыхательной системы;ОНМК (в анамнезе)Ожирение;СД;Заболевание щитовидной железы;Другое _____________________Лечение на предыдущем этапе:Не проводилось;Консервативное в поликлинике;Консервативное в стационаре;Хирургическое (остеосинотез бедра, таза; корригирующая остеотомия; лечение врожденного вывиха бедра в _____ лет; другое).Рост (см) ________, вес (кг) _________, ИМТ (по Кетле) __________Осмотр конечности:Деформация: да / нет;Укорочение конечности (бедра (абсолютное) ______; относительное _______; ортопедическое _________________)Изменения в смежных сегментах (сглаженность поясничного лордоза, сгибательнаяустановка коленного сустава, наклон таза _________, другое __________);Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Dex.
S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пасивных движений (Neutral-O-Methode) Dex. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пассивных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Деформация коленного сустава: вальгусная, варусная;Сколиоз поясничного отдела позвоночника;Деформация стопы: плоскостопие, полая стопа (по данным плантографии).Симптом Тределенбурга — Дюшена: полож., отр., полож. ДюшенаОбъем бедра ______________ см;320Минутная проба: менее 30 сек, 30-60 сек, более 60 сек;Состояние мышц: декомпенсация, субкомпенсация, компенсация;Сосудистые нарушения: есть, нет;Неврологические нарушения: есть, нет;Данные УЗДГ сосудов: варикозное расширение вен, проксимальный тромбоз, дистальный тромбоз (тромб пристеночный, обтурирующий, флотирующий)___________________________________________________,Результаты тестирования по шкале Харриса _______________ баллов;Комплексное нарушение состояния статикодинамической функции сустава : легкоенарушение, умеренное нарушение, выраженное нарушение.Лабораторные данные:Общий анализ крови: эр.
– __ Т/л; Hb – __ г/л. ц. п. – __; тромб. – __ г/л; лейк. – __Г/л;Э -__ %; П. __ %, С - __%, Л- __%, Мо- __, СОЭ ____ мм/ч.Общий анализ мочи: цвет — _____, реакция — ______, уд. вес – ____, белок — ___ г/л.микроскопия осадка: лейк. – ____ ед в п/з, цилиндр. – ____, слизь – ____, бактерии – ___,Биохимический ан. крови: сахар – _____ .ммоль/л; мочевина – _____ ммоль/л;креатинин –_____ мкмоль/л; билирубин общ. – ______ мкмоль/л, общ. белок – ___г/л,АСТ – ____ мкм/л, АЛТ – ________ мкм/л, щел.ф-за – _____ ед/л, K – ______ммоль/л,Na– ______ ммоль/л, Ca – ______ ммоль/л, _______________________________________________________________________________________________________________________прочее: RW — отр., полож.; HbsAg — отр., полож.; ВИЧ — отр., полож.; гр.
крови I, II, III, IV;Rh +, -.Данные рентгенологического обследования:УВН _________;УВС__________;Угол Wiberg ________;АИ _____________;СПГ _____________%;Вертикальный размер входа в вертлужную впадину ___________________ мм;Толщина дна вертлужной впадины __________________ мм;Глубина вертлужной впадины __________________________ мм;линия Шентона (прерывание, нет прерывания);шеечно-диафизарный угол (ШДУ) ___________________________;321индекс сужения бедренного канала ____________________;offset (плечо) бедренной кости ______________________мм;высота головки бедренной кости ________________________мм;выраженность протрузии вертлужной впадины: легкая, средней степени, тяжелая;бедренный индекс Barnett-Nordin ____________________;индекс Singh __________________________;Индексная оценка суставной щели _____________________________баллов;Индексная оценка костной ткани ______________________________баллов;Hartofilakidis: I тип, II тип, III тип.Результаты DXA: норма, остеопения, остеопороз.Данные стабилометрии:Таблица 1Значения основных стабилометрических показателейпоказателиХо (мм)*Хз (мм)*Yо (мм)*Yз (мм)*хо (мм)хз (мм)yо (мм)yз (мм)Lо (мм)Lз (мм)Sо (мм2)Sз (мм2)Vо (мм/с)Vз (мм/с)QRXal о ммXal з ммXfl о ГЦXfl з ГЦзначения322Yal о ммYal з ммYfl о ГЦYfl з ГЦxf60% о ГЦxf60% з ГЦxf60% о ГЦxf60% з ГЦ* – данные представлены без учета знакаДополнительно _______________________________________________________________.ЭНМГТаблица 2Значения показателей ЭНМГ исследуемой конечности.Отводящие мышцыПоказателиВ покоеМинутнаяпробаЧетырехглавая мышцыВ покоеПри нагрузкечастотаамплитудаТаблица 2Значения показателей ЭНМГ контрлатеральной конечности.Отводящие мышцыПоказателиВ покоеМинутнаяпробаЧетырехглавая мышцыВ покоеПри нагрузкечастотаамплитудаДополнительно _______________________________________________________________.Оценка сердечно-сосудистого риска по Lee: очень низкий, низкий, промежуточный, высокий;Оценки функциональных резервов с использованием метаболических эквивалентов: прекрасные, хорошие, удовлетворительные, плохие.Анестезиологическое пособие : СМА; интубационный наркоз.Доступ: Hardinge, задний доступ.Фиксация компонентов: цементная, бесцементная, гибридная.323Тип протеза: фирма_______________, размер ацетабулярного компонента ____________,размер бедренного компонента _________________, размер головки ___________________,размер винта (-ов) ______________________, использование костной пластики в виде чипсов, кусковидный, использование дополнительных укрепляющих конструкций __________Длительность операции – ______мин, кровопотеря – _________ мл.Наличие осложнений: есть (перелом __________, кровотечение _______________) другое________________________________________________________________________, нет.Результаты рентгенологических измерений после имплантации:угол наклона вертлужного компонента (УН) ______________°;угол фронтальной инклинации вертлужного компонента (УФИ) _______°;степень покрытия чашки костной тканью _____ %;положение центра ротации головки эндопротеза норма; смещена на ____ мм;толщина цементной мантии измерялась в трех зона, в зоне 1 ___ мм, в зоне 2 ______ мм,в зоне 3 ____ мм по схеме De Lee and Charnley;положение ножки: центрирована, вальгусное положение, аврусное положение;индекс заполнения бедренного канала эндопротезом в в/3 ___, с/3 ______, н/3 _____;степень заполнения бедерного канала костным цементом разделяли на четыре степениотличное, хорошее, рискованное; плохое;измерение offset бедра, _______ мм.Пребывание в ПИТе – _____ ч;Наличие осложнений в ПИТе: есть ____________________________________, нет.Общий анализ крови: эр.