Диссертация (1154302), страница 67

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 67)

– __ Т/л; Hb – __ г/л. ц. п. – __ ; тромб. – __ г/л; лейк. – __Г/л;Э –__%; П. – __%, С – __%, Л – __%, Мо – __, СОЭ – ____ мм/ч. _____________________Переливание крови: есть, нет; где проводилась гемотрансфузия: в операционной, вПИТе, в общей палате.Боль по ВАШ: при выписке из ПИТа ________б.Количество инъекций наркотических анальгетиков _____,Профилактика ВТЭО: медикаментозная ___________, механическая_________.Профилактика инфекционных осложнений __________.Дополнительно ____________________________________.Пребывание в стационаре после операции __________ дней;Обезболивание ________________, длительность __________ сут.Профилактика ВТЭО: медикаментозная ___________, длительность ___________сутмеханическая_________., длительность ____________сут.324Профилактика инфекционных осложнений __________, длительность _______ сут.Боль при переводе в палату:интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;Боль при выписки из стационара:интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;Движения при выписки из стационара:Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Dex.

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пасивных движений (Neutral-O-Methode) Dex. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пассивных движений (Neutral-O-Methode) Sin.

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Перемещение: нет, на костылях с частичной нагрузкой на оперированную конеч-ность.Активизация больного:присаживание в постели – __ сут;пассивные движения в оперированном суставе в сочетании с активными движениями вконтрлатеральном суставе – __ сут;вставание с постели – __ сут;ходьба на костылях по палате с методистом с дозированной нагрузкой на оперированную конечность – __ сут;ходьба на костылях за пределами палаты с методистом с дозированной нагрузкой наоперированную конечность – __ сут;ходьба на костылях за пределами палаты по лестнице с методистом с дозированнойнагрузкой на оперированную конечность – __ сут;325самостоятельная ходьба на костылях за пределами палаты, включая подъем и спуск слестницы с дозированной нагрузкой на оперированную конечность – __ сут.Проводимое лечение:ЛГ – есть, нет;Массаж — есть ( поясничного отдела, бедер, контрлатеральной конечности), нет;Физиотерапия; есть (магнитотерапия, УВЧ, УФО), нет;Аппаратное лечение есть, нет.Наличие осложнений: есть, нет.Геморрагические: время появления ____ сут., открытое кровотечение, гематома,кровотечение из ЖКТ.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.ВТЭО: время появления ____ сут., ТЭЛА, проксимальный тромбоз, дистальныйсимптомный тромбоз, дистальный бессимптомный тромбоз;Заключение УЗДГсосудов нижней конечности: ______________________________________________________________________________________________________________.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Вывих: время появления ____ сут., передние, задние.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Неврологические осложнения: время появления ____ сут., повреждение седалищного, бедренного, верхнего ягодичного, запирательного, кожного нерва бедра;Степень повреждения по MRC (British Medical Research Counsul) – ____ б.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Перипротезные переломы: время появления ____ сут., А, В, С — по Ванкуверскойклассификации.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции ___________________________, сроки ____ сутки после диагностики.326Дополнительно ____________________________________.Параэндопротезная инфекция: время появления ____ сут., поверхностная, глубокая.Возбудитель: __________________, не выявлен.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции _____________________________________, сроки ____ сутки последиагностики.Дополнительно ____________________________________.Осмотр через 3 месяца после операцииЛечение после выписки из стационара; в поликлинике, в реабилитационном центре.Жалобы:на боли (в паху, поясничном отделе позвоночника, коленном суставе, контралатеральном суставе, в других суставах ________________________);иррадиация боли (в коленный сустав, ягодичную область, поясницу, наружную поверхность бедра;интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;ограничение движений в тазобедренном суставе;хромоту;неопороспособность тазобедренного сустава.Осмотр конечности:Деформация да нет;Укорочение конечности (бедра (абсолютное) ______; относительное _______; ортопедическое _________________)Изменения в смежных сегментах (сглаженность поясничного лордоза, сгибательнаяустановка коленного сустава, наклон таза _________, другое __________);Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Dex.

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пасивных движений (Neutral-O-Methode) Dex. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;327Объем пассивных движений (Neutral-O-Methode) Sin.

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Деформация коленного сустава: вальгусная, варусная;Сколиоз поясничного отдела позвоночника;Симптом Тределенбурга — Дюшена: полож., отр., полож. ДюшенаОбъем бедра ______________ см;Минутная проба: менее 30 сек, 30-60 сек, более 60 сек;Состояние мышц: декомпенсация, субкомпенсация, компенсация;Сосудистые нарушения: есть, нет;Неврологические нарушения: есть, нет;Данные УЗДГ сосудов: варикозное расширение вен, проксимальный тромбоз, дистальный тромбоз (тромб пристеночный, обтурирующий, флотирующий) ________________,Результаты тестирования по шкале Харриса _______________ баллов;Комплексное нарушение состояния статикодинамической функции сустава : легкоенарушение, умеренное нарушение, выраженное нарушение.Результаты рентгенологических измерений:угол наклона вертлужного компонента (УН) ______________°;угол фронтальной инклинации вертлужного компонента (УФИ) _______°;степень покрытия чашки костной тканью _____ %;положение центра ротации головки эндопротеза норма; смещена на ____ мм;толщина цементной мантии измерялась в трех зона, в зоне 1 ___ мм, в зоне 2 ______ мм,в зоне 3 ____ мм по схеме De Lee and Charnley;положение ножки: центрирована, вальгусное положение, аврусное положение;индекс заполнения бедренного канала эндопротезом в в/3 ___, с\3 ________, н/3 _____;степень заполнения бедерного канала костным цементом разделяли на четыре степениотличное, хорошее, рискованное; плохое;измерение offset бедра, _______ мм;наличие гетеротопичесих оссификатов по Brooker: класс I — островки кости в мягкихтканях около тазобедренного сустава; класс II — костные шпоры от таза или проксимального отдела бедра, при этом свободный промежуток между противоположнымикостными поверхностями должен быть более 1 см; класс III — костные шпоры от тазаили проксимального отдела бедра, где свободный промежуток менее или равный 1 см;класс IV — отсутствие движений из-за костных разрастаний;328наличие «двойной линии» по схеме De Lee and Charnley в зоне 1, 2, 3, нет;наличие «двойной линии» по схеме Груена в зоне 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, нет.Наличие осложнений: есть, нет.Геморрагические: время появления ____ сут., открытое кровотечение, гематома, кровотечение из ЖКТ.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.ВТЭО: время появления ____ сут., ТЭЛА, проксимальный тромбоз, дистальный симптомный тромбоз, дистальный бессимптомный тромбоз;Профилактика ВТЭО: медикаментозная ___________, длительность ____________сутмеханическая_________., длительность ____________сут.Заключение УЗДГсосудов нижней конечности: _____________________________________________________________________________________________________________Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Вывих: время появления ____ сут., передние, задние.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Неврологические осложнения: время появления ____ сут., повреждение седалищного,бедренного, верхнего ягодичного, запирательного, кожного нерва бедра;Степень повреждения по MRC (British Medical Research Counsul) – ____ б.При наличие осложнения в стационаре – восстановление по шкале Sunderland: I, II, III,IV, V.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Дополнительно ____________________________________.Перипротезные переломы: время появления ____ сут., А, В, С — по Ванкуверской классификации.Травма: есть, нет.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции _____________________________, сроки ____ сутки после диагностики.329Дополнительно ____________________________________.Параэндопротезная инфекция: время появления ____ сут., поверхностная, глубокая.Возбудитель: __________________, не выявлен.Купирование: консервативное, оперативное.Вид операции ______________________________, сроки ____ сутки после диагностики.Дополнительно ____________________________________.Осмотр через 6 месяцев после операцииЛечение после выписки из стационара; в поликлинике, в реабилитационном центре.Дополнительно: ________________________________________________________________________________________________________________________________________.Жалобы:на боли (в паху, поясничном отделе позвоночника, коленном суставе, контралатеральном суставе, в других суставах ________________________);иррадиация боли (в коленный сустав, ягодичную область, поясницу, наружную поверхность бедра;интенсивность боли по ВАШ в паху _______________________________;интенсивность боли по ВАШ в пояснице ___________________________;интенсивность боли по ВАШ в коленном суставе ____________________;интенсивность боли по ВАШ в контрлатеральном суставе ____________;ограничение движений в тазобедренном суставе;хромоту;неопороспособность тазобедренного сустава.Осмотр конечности:Деформация да нет;Укорочение конечности (бедра (абсолютное) ______; относительное _______; ортопедическое _________________)Изменения в смежных сегментах (сглаженность поясничного лордоза, сгибательнаяустановка коленного сустава, наклон таза _________, другое __________);Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Dex.

S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем активных движений (Neutral-O-Methode) Sin. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;330Объем пасивных движений (Neutral-O-Methode) Dex. S:_____________________ F:________________________R:_____________________________;Объем пассивных движений (Neutral-O-Methode) Sin.

Характеристики

Список файлов диссертации