Автореферат (1152695), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Основные результаты исследованияобсуждались и получили положительную оценку на конференциях и семинарах,средикоторыхможновыделить международную научно-практическуюконференцию «Методы количественных исследований процессов модернизацииэкономикиисоциальнойРЭУ им. Г.В. Плеханова,г.сферыРоссии»Москва);4-ую(15-16мартамеждународную2012г.,научно-практическую конференцию студентов и аспирантов "Статистические методыанализа экономики и общества" (14-16 мая 2013 г., НИУ «Высшая школаэкономики»,г.Москва);Общеуниверситетскийнаучныйсеминар«Математические и инструментальные методы экономики», тема заседания:«Методы анализа человеческого потенциала и состояния здоровья населениярегионов РФ» (19 декабря 2013 г., ФГБОУ ВПО РЭУ им. Г.В. Плеханова, г.Москва); XXVI Международные Плехановские чтения (18-21 февраля 2013 г.,РЭУ им. Г.В.
Плеханова, г. Москва); Modernization of Economics and SocialSpheres in Russia and CIS countries: quantitative research methods (4-6 декабря 2013г., РЭУ им. Г.В. Плеханова, г. Москва), XXVII Международные Плехановскиечтения(6февраля2014 г.,РЭУ им. Г.В. Плеханова,г.Москва),Vмеждународную научно-практическую конференцию имени А.И. Китова (22-2310апреля 2015 г., РЭУ им. Г.В. Плеханова, г.
Москва), VI International ConferenceOptimization and Applications (27 сентября-6 октября 2015 г., г. Петровац(Черногория)).Внедрение результатов исследований. Обоснованность и достоверностьполученных выводов и результатов подтверждаются их использованием вдеятельности Института проблем безопасного развития атомной энергетикиРАН, что подтверждается справкой о внедрении.Основные положения работы используются автором в учебном процессеРЭУ им.
Г.В. Плеханова при проведении семинаров и учебно-производственнойпрактики по дисциплине «Эконометрика и эконометрическое моделирование».Отдельные результаты диссертационного исследования были получены врамках участия в научно-исследовательском коллективе, работа которогоосуществлялась при финансовой поддержке различных фондов.•«Разработка методологических подходов, моделей и методов оценкисостояния здоровья населения, получение устойчивой классификации регионовРФ по этому показателю в условиях несовершенства информации позаболеваемостиисмертности».Российскийфондфундаментальныхисследований, проект № 13-06-00495. Срок действия гранта: 01 января 2013 г. 31 декабря 2013 г.
Основные результаты: разработан подход определениястандартизированных показателей заболеваемости и смертности, основанный наустановленной эконометрической зависимости между рисками возникновенияэтих явлений и возрастом населения; в рамках апробации авторского подходаполучены оценки онкологической заболеваемости и смертности в субъектахРоссийской Федерации и получена устойчивая классификация регионов РФ поуровню этих явлений.•«Рискижизнедеятельности:оценкаианализрегиональныхраспределений». Российский гуманитарный научный фонд, проект № 14-0200437.
Срок действия гранта: 01 января 2014 г. – 31 декабря 2014 г. Основныерезультаты: получена устойчивая классификация субъектов РФ по уровнюпотерь здоровья населения и разработаны рекомендации по управлению рисками11жизнедеятельности с целью укрепления здоровья населения в сформированныхгруппах регионов Российской Федерации с учетом особенностей структуры егопотерь от основных классов болезней.•«Оценка и управление рисками потерь здоровья и жизни населения причрезвычайных ситуациях с утечкой радиации».
Российский гуманитарныйнаучный фонд, проект № 15-02-00412. Срок действия гранта: 01 января 2015 г. –31 декабря 2016 г. Основные результаты: определены эконометрическиезависимости рисков смерти от новообразований в РФ и некоторых странах мира,позволившие определить потери от преждевременной смертности в связи с этимявлением в нашей стране.•«Методология сопоставительного анализа режимов воспроизводстванаселения в регионах РФ в условиях турбулентной экономики». Грант из средствФГБОУВПО«РЭУим.Г.В.Плеханова»длявыполнениянаучно-исследовательских работ.
Срок действия гранта: 01 февраля 2015г. – 30 октября2015 г. Основные результаты: выявлены особенности организации ифункционирования систем здравоохранения с различными источникамифинансирования и обоснован вывод об эффективности каждой из систем исходяизключевыхпоказателейобщественногоздоровья(ожидаемаяпродолжительность жизни при рождении, ожидаемая продолжительностьздоровой жизни, материнская и младенческая смертность).Публикации.
По теме диссертации опубликованы 10 научных работобщим объемом 5,99 п.л. (личный вклад автора 4,18 п.л.), в том числе 6 статей внаучных изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и наукиРФ для публикации результатов диссертационных исследований, из которых 1статья в журнале, индексируемом в Scopus.Структура и объём работы. Диссертационное исследование состоит извведения, трёх глав, заключения, списка использованных литературныхисточников и приложений. Работа изложена на 183 страницах основного текста,содержит 40 рисунков, 44 таблицы и 3 приложения.12Логическая схема диссертационного исследования представлена нарисунке 1.Совершенствование и разработка методологических подходов и методов статистическогоисследования здоровья населения и эффективности системы здравоохранения РФ сиспользованием имеющейся статистической базы данных в странеФормирование системы статистических показателей оценки состояния и потерь здоровьянаселения регионов РФ с учетом имеющейся статистики о заболеваемости и смертностиКритический анализ исистематизациястатистических методов иподходов к оценкесостояния общественногоздоровьяРазработка методовоценки интегральногоиндикативного показателясостояния и потерьздоровьяРазработка методовполучениястандартизированныхпоказателейзаболеваемости исмертностиСтатистическое исследование состояния и потерь здоровья населения в периодс 2006 по 2013 гг.
и тенденций их изменения в регионах РФМногомернаяклассификация регионовРФ по уровню, структуре итенденциям измененияпотерь от основных классовболезнейПрогнозирование потерь здоровья населения в группахрегионов РФ с использованием корреляционнорегрессионного анализаПолучение стоимостных оценок потерь здоровьянаселения в регионах РФОпределение основных направлений совершенствования системы здравоохранения РФ сучётом региональной специфики состояния и потерь здоровья населения, и рисковжизнедеятельностиВыявление особенностейсостояния и потерьздоровья в странах сразличными источникамифинансирования системздравоохраненияОбоснование проблеморганизации ифинансированияздравоохранения РФОценка эффективностидеятельностирегиональных системздравоохраненияРисунок 1 – Логическая схема диссертационного исследования13II.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ,ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ1. Усовершенствована система статистических показателей оценкисостояния и потерь общественного здоровья, адаптированная к российскойстатистике здравоохранения, в структуре которой выделены подсистемыпоказателей натуральных и стоимостных потерь, определённых с учётомчастоты, последствий и продолжительности заболеваний, ценности летжизни населения в зависимости от его пола и возраста.В работе проведен критический обзор статистических показателей,характеризующих состояние общественного здоровья в натуральном истоимостном выражении.
На основе обобщения методологических подходовотечественных и зарубежных авторов к получению статистических оценоксостояния и потерь здоровья разработана сводная система показателейобщественного здоровья (рисунок 2).Система статистических показателей оценки состояния и потерь здоровья населенияНатуральные потериЗаболеваемость иинвалидность- первичная заболеваемость;- общая заболеваемость;- частота первичной инвалидности погруппам инвалидности;- общая инвалидность;- возрастные показатели заболеваемости,инвалидности.Смертность- абсолютное число умерших;- общий коэффициент смертности;- возрастные коэффициенты смертности;- коэффициент младенческой смертности;- коэффициент материнской смертности.Производныеиндикативныеинтегральныепоказатели- ожидаемая продолжительность жизни прирождении;- потерянные годы потенциальной жизни;- показатели глобального бремени болезней;- средний возраст смерти.Стоимостные потериРасходы напрофилактику илечениезаболеванийЭкономический эквивалентжизни человека- дисконтированнаявеличина жизненногодохода индивидуума;- оценки платежей,которые индивидуумготов осуществить сцелью снижения рисказдоровью и жизни.Рисунок 2 – Система статистических показателей, характеризующихсостояние и потери здоровья населения14Выявлены возможности и ограничения использования данных показателейдля оценки состояния общественного здоровья в регионах России, рассмотренысуществующиестатистическиеметодыихрасчётаиразработаныусовершенствованные модификации этих методов, адаптированные к имеющейсяв стране статистической информации о заболеваемости и смертности.
В составепредложенной системы показателей центральное место занимают потерянныегоды жизни, дающие интегральную оценку состояния и потерь здоровьянаселения. Определение этого показателя в регионах РФ на основе известныхстатистическихметодовосложненонеполнотойинесовершенствомсуществующей системы сбора статистической информации о заболеваемости исмертности, ее несопоставимостью в условиях региональных различий пополовозрастным структурам населения. В работе предложен альтернативныйметод его расчётов, адаптированный к особенностям отечественной статистики.2. Разработан статистический метод оценки временных потерь здоровьянаселения от преждевременной смертности в РФ, базирующийся насопоставлении оценок рисков смерти российского населения с их аналогамив развитых странах, полученными с использованием эконометрическихмоделей, описывающих закономерности изменчивости этих показателей свозрастом.Предложенный в работе метод оценки временных потерь здоровьябазируется на использовании имеющейся в открытом доступе информации осмертности по причинам в различных половозрастных группах населения встранах мирового сообщества.
В его основе лежит сопоставление возрастнойструктуры смертности по конкретной причине на рассматриваемой территориисаналогичнымраспределениемвстране-эталоне.Результатомтакогосопоставления является оценка потерь лет жизни среднестатистическогоиндивидуума определенного возраста, проживающего на рассматриваемойтерритории относительно потерь при его проживании в стране-эталоне. Методбыл адаптирован на примерах оценок потерь от болезнейсистемыкровообращения и новообразований в РФ и 40 странах Европы. В качестве15исходных данных были использованы возрастные распределения смертности вэтих странах за 2000-2012 гг. По их особенностям для болезней системыкровообращениярассматриваемыестранысиспользованиемметодовкластерного анализа были сгруппированы по трем однородным группам(рисунок 3). За эталонное возрастное распределение смертности было принятораспределение в центроиде первой группы стран, характеризующихся наиболеенизкими её уровнями по данной причине.