Диссертация (1152693), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Эти оценки не превышаютсреднемировые значения, представленные в докладе НКДАР ООН 2006 (таблица2.17) [90,100,115]. Имеются различия и в значениях пожизненного радиационногориска на единицу дозы для различных возрастных групп в России и формахвозрастных распределений, представленных на рисунках 2.11-2.14. Эти значенияварьируются в диапазоне от 0,54·10-2 до 9,47·10-2 Зв-1 при расчете на основемоделей (2.3) и (2.4) НКДАР ООН и от 0,65·10-2 до 10,2·10-2 Зв-1 при расчете наоснове авторских моделей (2.5) и (2.6) соответственно.Для мужчин оценки радиационных рисков согласно авторскими моделямвыше аналогичных оценок согласно моделям НКДАР ООН, а для женщин,напротив, ниже.
Это уточнение обусловлено тем, что у мужчин в России большаядоля онкологической смертности приходится на раки из группы раковыхзаболеваний 1 кластера, в частности раков легкого и желудка, а у женщин на ракигруди.Таблица 2.17Значения REID1Зв для различных стран мира, рассчитанные на основе моделей(2.3) и (2.4) (·10-2 Зв-1) [136]СтранаКитайЯпонияСШАВеликобританияREID1Зв5,025,625,96,14ПуэртоРико4,52Среднеепо миру5,5Оценка эффекта при хроническом облучении индивида рассмотрена напримере расчета радиационного риска при облучении взрослого человека с 18 до64 лет по 20 мЗв в течение каждого года жизни (предельная годовая дозаоблучения персонала). В этом случае, индивид за 47 лет жизни получиткумулятивную дозу 940 мЗв техногенного облучения.Избыточный абсолютный риск790,0008Лейкемия0,0007Солидные раки0,00060,00050,00040,00030,00020,00012023262932353841444750535659626568717477808386899295980,0000ВозрастРис.2.15 Избыточный абсолютный радиационный риск в каждом возрасте длясреднестатистического мужчины, проживающего в России, подверженногорадиационному воздействию по 20 мЗв в течение каждого года жизни с 18 до 64лет, рассчитанный на основе моделей (2.3) и (2.4).0,0010ЛейкемияИзбыточный абсолютный риск0,0009Солидные раки0,00080,00070,00060,00050,00040,00030,00020,00010,000020 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 53 56 59 62 65 68 71 74 77 80 83 86 89 92 95 98ВозрастРис.2.16 Избыточный абсолютный радиационный риск в каждом возрасте длясреднестатистической женщины, проживающей в России, подверженнойрадиационному воздействию по 20 мЗв в течение каждого года жизни с 18 до 64лет, рассчитанный на основе моделей (2.3) и (2.4)800,0006Избыточный абсолютный рискКластер 3Кластер 20,0005Кластер 10,00040,00030,00020,00012023262932353841444750535659626568717477808386899295980,0000ВозрастРис.2.17 Избыточный абсолютный радиационный риск в каждом возрасте длясреднестатистического мужчины, проживающего в России, подверженногорадиационному воздействию по 20 мЗв в течение каждого года жизни с 18 до 64лет, рассчитанный на основе авторских моделей (2.5) и (2.6).0,0009Кластер 3Избыточный абсолютный риск0,0008Кластер 20,0007Кластер 10,00060,00050,00040,00030,00020,00012023262932353841444750535659626568717477808386899295980,0000ВозрастРис.2.18 Избыточный абсолютный радиационный риск в каждом возрасте длясреднестатистической женщины, проживающей в России, подверженнойрадиационному воздействию по 20 мЗв в течение каждого года жизни с 18 до 64лет, рассчитанный на основе авторских моделей (2.5) и (2.6)81На рисунках 2.15-2.18 представлены уровни избыточного абсолютногорадиационного риска в каждом возрасте A для вышеописанного сценарияоблучения индивида, рассчитанные на основе моделей (2.3) и (2.4), предложенныхв докладе НКДАР ООН, и их авторских модификаций (2.5) и (2.6), с учетомвыражений (1.34), (1.36), (1.40) и (2.7-2.11).Значения пожизненного радиационного риска для среднестатистическогожителя России для вышеописанного сценария хронического облучения, согласномоделям (2.3) и (2.4) НКДАР ООН и их авторским модификациям (2.5) и (2.6),равны 2,2·10-2 (1,8·10-2 для мужчин и 2,6·10-2 для женщин) и 1,98·10-2 (1,47·10-2для мужчин и 2,5·10-2 для женщин) соответственно.
При сопоставлении рисунков2.11-2.14 и 2.15-2.18 видно, что при пролонгированном облучении модальныйвозраст проявления радиационного риска сдвигается вправо приблизительно на 5лет.На основе полученных результатов можно сделать вывод, что уровнирадиационного риска, рассчитанные на базе линейной беспороговой концепции,являются обоснованными для оценки коллективного риска в случае облучениябольших групп людей. В случае оценки рисков для отдельных половозрастныхгрупп более подходящими являются подходы, основанные на моделях (2.3) и (2.4)НКДАР ООН и их авторских модификаций (2.5) и (2.6). Значения оценокрадиационного риска для среднестатистического жителя России, полученные наоснове этих подходов, несколько ниже своих аналогов, полученных согласнометодике ЛБК.
Причиной этого может являться предположение, сделанное впубликации 103 МКРЗ, что уровни пожизненного радиационного риска,полученные на основе ЛБК, со временем могут быть снижены с ростомкоэффициента излечиваемости онкологических заболеваний [44]. Отметим, чтокоэффициент летальности раковых заболеваний при современном уровнемедицины в России на 17 % ниже коэффициента летальности в когортевыживших в Японии, на основе которой базируется ЛБК, и составляют 58% и75% соответственно [23,136]. Еще одной причиной сниженных показателейрадиационного риска, рассчитанных согласно моделям (2.3-2.6) для российской82популяции, может являться тот факт, что ожидаемая продолжительность жизни вРоссии в среднем ниже по сравнению с развитыми странами.Предлагаемый авторский подход оценки радиационного риска, основанныйна кластеризации онкологических заболеваний, может внести определенныйвклад в решение проблемы снижения радиационных рисков смертности.
Заметим,что вошедшие во второй кластер классы раковых заболеваний, при современномуровне медицины, относят к излечиваемым (коэффициент летальности менее50%). Этот коэффициент может быть еще более снижен за счет своевременнойдиагностики онкологических заболеваний. Наиболее хорошо потенциал этогоснижения виден в структуре радиационного риска смертности среди женщин вРоссии (рисунок 2.14, 2.18), ввиду того, что около 55% смертей в общейструктуре новообразований у женского пола приходятся на раки кожи, молочнойжелезы и половой системы, входящих во второй кластер онкологическихзаболеваний.2.5 Временная и стоимостная оценка ущерба потерь здоровья населения вРоссии от радиационного воздействияВ данном разделе на основе возрастных распределений радиационногориска, полученных для жителей России согласно различным методикам, сиспользованием выражения (1.38), получены индивидуализированные оценкиожидаемых потерь человек-лет жизни для различных половозрастных групп, атакже усредненная оценка риска для всей популяции.В таблицах 2.18 и 2.19 представлены значения LLE1Зв и REID1Зв,рассчитанные для различных половозрастных групп и населения России в целомпри однократном остром облучении с учетом половозрастной структурынаселения (таблица П.2.6, приложение 2.2).
Значение предельного возрастакомфортного существования человека Al, используемого в выражениях (1.37) и(1.38), принято равным 80 годам, так как во многих развитых странах этот возрастсоответствует ожидаемой продолжительности жизни населения. Отметим, чтоотношение показателей REID1Зв и LLE1Зв характеризует ожидаемую потерю лет83жизни среднестатистического индивида в случае проявления стохастическогоэффекта.Усредненный ожидаемый ущерб, рассчитанный на основе моделей НКДАРООН и их авторским модификациям при остром облучении коллективной дозой 1чел.-Зв жителей в России, эквивалентен потерям 0,79 и 0,75 чел.-лет жизнисоответственно. Таким образом, натуральный показатель радиационного риска,рассчитанный по данным моделям на 20-25% меньше оценки, используемой вЛБК, где облучение коллективной дозой 1 чел.-Зв эквивалентно потерям 1 чел.года жизни. На наш взгляд, полученные альтернативными ЛБК методами оценкинатурального ущерба являются более обоснованными для определения уровнейрадиационного риска среди жителей России.
Усредненные оценки потерь летжизни для всего населения в случае проявления радиационно-обусловленногорака вследствие облучения соответственно равны 15,1 и 15,2 лет, чтоэквивалентно предпосылкам ЛБК, где это значение взято равным 15 годам.Таблица 2.18Характеристики радиационного риска для различных половозрастных групп приостром облучении, рассчитанные согласно моделям НКДАР ООН, для российскойпопуляцииМужчиныЖенщиныНаселение в целомВозрастнаягруппаREID1ЗвLLE1ЗвLLE1ЗвREID1ЗвREID1ЗвLLE1ЗвLLE1ЗвREID1ЗвREID1ЗвLLE1ЗвLLE1ЗвREID1Зв0-97,83·10-21,54019,71,12·10-12,16419,49,47·10-21,84419,510-196,82·10-218,69,77·10-217,98,26·10-21,50618,220-295,81·10-217,28,36·10-2167,07·10-21,16816,530-394,9·10-215,56,91·10-213,75,92·10-20,85514,540-493,9·10-2135,33·10-210,74,64·10-20,54111,750-592,68·10-29,23,59·10-27,13,18·10-20,2517,960-691,42·10-24,31,9·103,21,71·10-20,0613,670+Всевозраста2,74·10-30,003-30,0030,54,32·10-20,6870,79015,11,2711,0020,7620,5080,2480,062-21,7521,3390,9450,5720,2540,0601,16,55·10-30,0030,45,43·1015,96,11·10-20,89614,75,23·10-2Значения LLE1Зв для различных возрастных групп, рассчитанные согласнометодике НКДАР ООН, варьируются в диапазоне от 0,003 чел.-лет/чел.-Зв дляжителей старше 70 лет до 1,844 чел.-лет/чел.-Зв для детей до 10 лет.