Диссертация (1141359), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Снижение трудоемкостиформированияН(М)ЦКпозволяетоптимизироватьподготовительныемероприятия, осуществляемые в рамках государственных закупок, что, всвою очередь, повышает качество работы.Результатысформироватьнашихисследованийконцептуальнуюмодельпозволилиразработкиобосноватьиорганизационно-методического обеспечения подготовительного этапа организации закупокЛП на региональном уровне (на примере РТ), согласно которой дляповышения эффективности подготовительных мероприятий при проведениизакупок ЛП необходимо использовать ИКТ на этапе формированияначальныхценнаЛПисовременныеметодыматематическогомоделирования потребности в ЛП (рисунок 48).
При этом критериямиэффективностиявляютсяснижениетрудоемкостиподготовительныхмероприятий, сокращение сроков проведения анализа цен ЛП, повышениеточности составления заявок на ЛП, экономия финансовых ресурсов налекарственное обеспечение в рамках «программы ОНЛС».120Социологическиеисследования средиспециалистов ПФО,участвующих впроведениигосударственныхзакупок ЛПСнижение трудоемкостиподготовительных мероприятийспециалистов, участвующих впроведении государственных закупокТрудоемкость изначительныевременные затраты напроведение анализацен ЛППроектное решениедля разработки ИКТдля формированияначальных цен наЛП, приобретаемыев рамкахгосударственныхзакупок, методоманализа рынкаСложностьпрогнозированияпотребности в ЛП,закупаемых в рамках«программы ОНЛС»Организационнометодическое обеспечениеподготовительного этапаорганизации закупоклекарственных препаратовна региональном уровне(на примере РТ)Сокращение сроков проведенияанализа цен ЛП, закупаемых врамках «программы ОНЛС»Математическиемодели потребностив ЛП, закупаемых врамках «программыОНЛС»Повышение точности составлениязаявок на ЛП, закупаемые по«программе ОНЛС»Анализ ассортиментаЛП, в том числезакупаемые в рамках«программы ОНЛС»в РТМетодическиерекомендации«Определениепотребности в ЛП врамках реализациипрограммы ОНЛС нарегиональном уровне»Экономия финансовых ресурсовна лекарственное обеспечение врамках «программы ОНЛС»Рисунок 48 – Концептуальная модель организационно-методического обеспечения подготовительного этапаорганизации закупок ЛП на региональном уровне (на примере РТ)120Методическиерекомендации«Компьютерный модульдля анализа цен налекарственныепрепараты,приобретаемые в рамкахгосударственныхзакупок»Анализ реализации «программыОНЛС» в РТ в контекстеорганизации закупок ЛП121Компьютерный модуль для анализа цен на ЛП, приобретаемые врамках государственных закупок, позволяет решать проблемы трудоемкостипроцессов и значительных временных затрат на проведение анализа цен ЛП исоздан по результатам анализа реализации «программы ОНЛС» в РТ вконтексте организации закупок ЛП с учетом мнения специалистов,участвующих в проведении государственных закупок ЛП.
Разработанныйпрограммный продукт является частью организационно-методическогообеспечениявсовокупностисметодическимирекомендациями,разработанными для специалистов, осуществляющих закупки ЛП.Спомощьюмногофакторныхматематическихмоделейдляпрогнозирования региональной потребности в ЛП, закупаемых в рамках«программы ОНЛС», повышается точность планирования и составлениязаявок на ЛП, а следовательно, повышается рациональность расходованиябюджетных средств.Такимобразом,организационно-методическоеобеспечениеподготовительного этапа организации закупок ЛП на региональном уровне(на примере РТ) является эффективным инструментом повышения качествауправленческих решений.122Заключение по главе 4ПредложенныйформированияметодическийначальныхгосударственныхзакупокподходЛП,кценнанарегиональномразработкеприобретаемыеуровне,ИКТвдлярамкахвключающийсоциологические исследования, исследования организации системы закупокЛП и хронометражные наблюдения изучаемых трудовых операций,позволяет сформировать научно обоснованное проектное решение дляразработки ИКТ.ИспользованиесовременныхИКТспособствуетпринятиюуправленческих решений, в том числе в части подготовительного этапаорганизации закупок ЛП, тем самым повышая доступность лекарственнойпомощи, оказываемой в рамках программы ОНЛС больным АГ.Компьютерный модуль для анализа цен на ЛП, приобретаемые врамках государственных закупок, решает проблемы трудоемкости процессови значительных временных затрат на проведение анализа цен ЛП, позволяетсэкономитьрабочеевремяспециалистанаподготовительномэтапеорганизации закупок на 39,24%.Результатысформироватьнашихисследованийконцептуальнуюмодельпозволилиразработкиобосноватьиорганизационно-методического обеспечения подготовительного этапа организации закупокЛП на региональном уровне (на примере РТ), согласно которой дляповышения эффективности подготовительных мероприятий при проведениизакупок ЛП необходимо использовать ИКТ на этапе формированияначальныхценнаЛПимоделирования потребности в ЛП.современныеметодыматематического123ОБЩИЕ ВЫВОДЫ1.
Обзор тенденций развития отечественной и зарубежной системприобретения ЛП и результатов научных исследований по данной темепозволил выявить их недостатки, к которым относятся: длительные срокипроведения закупки ЛП; трудоемкость подготовительного этапа организациигосударственных закупок ЛП, в первую очередь, в части определенияН(М)ЦК на ЛП.2. Согласно литературным и статистическим данным в РТ посравнению с 2008 годом в 2016 году финансовое обеспечение для реализации«программы ОНЛС» в регионе выросло на 71%, при этом в натуральномвыражении по объему закупок лидируют АГЛП (20%). Подготовка корганизации закупа АГЛП, по сравнению с другими группами ЛП, являетсяболее затратным по времени процессом проведения подготовительныхмероприятий, так как количество анализируемых предложений напрямуюзависит от числа дженериков, удельный вес которых по АГЛП в РФ более80% от общего числа наименований.3.
Составлена и последовательно реализована структурированнаяпрограмма исследования, состоящая из следующих этапов: предпроектногообследования,направленныхэкспериментальныхнасозданиеисследованийконцептуальноймоделииразработки,организационно-методического обеспечения подготовительного этапа организации закупа ЛПна региональном уровне как основного результата диссертационной работы.Разработанаметодология,заключающаясявопределенииобъектовисследования, источников информации и научных методов.4. На основе системного подхода установлено, что организациязакупок ЛП в рамках «программы ОНЛС» в РТ является системой,включающей субъект управления (орган государственного регулирования) иобъект управленияпроцессов,а(медицинские организации), осуществляющих циклименно:формированиеассортиментазакупаемыхЛП;определение потребности в ЛП (формирование заявки); проведение аукциона124по закупу ЛП; контроль за выполнением договорных обязательствучастников закупки.
Сложность подготовительного этапа организациизакупок ЛП заключается в трудоемкостиобоснования Н(М)ЦК методоманализа рынка, которая прямо пропорциональна числу ТН в рамках одногоМНН требуемой дозировки и формы выпуска. На рынке РФ представлено100 МНН АГЛП и 704 ТН (1254 ТН с учетом дозировок и форм выпуска).5. Изсоставленногосоциально-демографическогопортретареспондентов, следует, что большинство опрошенных специалистов ПФО(52,63%) имеют стаж работы в области государственных закупок ЛП более 5лет. Это указывает на достаточный опыт и компетентность опрошенныхспециалистов,чьемнениепоизучаемойпроблемеобъективноиаргументировано.
Среди организаторов государственных закупок ЛП нарегиональном уровне определены необходимые функционально-техническиехарактеристики для информационных технологий, среди которых наиболееважными (92,11%) считаются высокая скорость выдачи и функциясортировки информации. На необходимость создания организационнометодического обеспечения по подготовительному этапу для осуществлениязакупок указало подавляющее большинство респондентов (81,58%).6.
В ходе фармакоэпидемиологических исследований заболеваемостиАГ в РТ установлена напряженная ситуация с первичной заболеваемостью ираспространенностью АГ, что сказывается на росте числа льготниковфедерального уровня ответственности, больных АГ (с 2008 по 2016 гг. на23,94%). Полученные данные были использованы при формированииперечнясанитарно-эпидемиологическихфакторов,влияющихнапотребление АГЛП, а именно: количество граждан, сохранивших право наполучение набора социальных услуг в части льготного лекарственногообеспечения в РТ, страдающие АГ, смертность среди всего населения РТ поболезням системы кровообращения, распространенность болезней системыкровообращения, характеризующихся повышенным кровяным давлением вРТ.1257.
Сопоставление результатов маркетингового анализа российского ирегионального рынка АГЛП и структурного анализа их закупа в рамках«программы ОНЛС» в РТ позволило выявить совпадения тенденций попреобладанию пероральных лекарственных форм (93,95%, 97,12% и 100%соответственно)соответственно),ввидемонопрепаратовингибиторов(84,79%;84,94%иангиотензинпревращающего100%фермента(22,53%; 21,32% и 34,65% соответственно), препаратов российскогопроизводства(46,26%;50,76%и79,53%соответственно).Анализассортиментной структуры потребления АГЛП в рамках «программы ОНЛС»вРТспособствовалформированиюассортиментадляпроведениямногофакторного моделирования потребности в препаратах изучаемойгруппы.8.
В ходе проведенного корреляционно-регрессионного анализа былопределенкомплексфакторов,имеющихнаибольшеевлияниенапотребление АГЛП в РТ: финансовое обеспечение «программы ОНЛС»(|r|=0,075–0,993), количество граждан, сохранивших набор социальных услугв части льготного лекарственного обеспечения, страдающих АГ (|r|=0,007–0,991), и сумма отпущенных ЛП по «программе ОНЛС» (|r|=0,026–0,997). Наоснове математических моделей был получен прогноз потребности в АГЛПдля РТ, закупаемых в рамках «программы ОНЛС». В результатесопоставления прогнозных и фактических данных установлено, что поточности прогнозирования потребности и статистической достоверностииспользуемый метод приемлем для наиболее часто используемых в РТпрепаратов: амлодипин, бисопролол, верапамил, индапамид, карведилол,метопролол, периндоприл, эналаприл.9.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
