Диссертация (1141161), страница 20
Текст из файла (страница 20)
Эффективность применения соматического оксиметра с длинами волн 730 и 810нм и расстоянием между светоизлучающим и световоспринимающимикомпонентами 30 и 40 мм позволяет рекомендовать его для оценкижизнеспособности реваскуляризированных аутотрансплантатов, перенесенных вобласть головы и шеи.2. Наиболеепредпочтительнымспособомоценкирезультатовтканевойоксиметрии обосновано и рекомендовано сравнение показателей оксигенацииреваскуляризированного аутотрансплантата и контрольного участка тканей,позволяющее более точно оценивать жизнеспособность пересаженных тканей.3. Дляопределениясроковзавершениямониторингажизнеспособностиреваскуляризированных аутотрансплантатов, перенесенных в область головы ишеи, с помощью соматической оксиметрии рекомендован алгоритм на основеоценки разницы с контрольными показателями.136ПРИЛОЖЕНИЯПРИЛОЖЕНИЕ АРисунок А.
1 - Схема классификации Tolhurst, включающая все характеристики,необходимые для описания любого лоскута [117]137ПРИЛОЖЕНИЕ БТаблица Б.1 - Методы оценки жизнеспособности реваскуляризированныхаутотрансплантатов: преимущества и недостатки [13]Виды мониторингаКлиническийЦенаПреимуществаНедостаткиНетПростота, надежностьТемператураповерхности£Большая чувствительность,чем пальпаторноеопределениеНевозможностьиспользования в группе«скрытых» лоскутовЗависимость от внешнихизмененийПортативныйдопплер£ЦветноеультразвуковоеисследованиеЛазернаядопплеровскаяфлоуметрияИмплантируемыйдатчик температуры££Широкая доступностьДополнение к клиническомумониторингуХорошее изображениекровотока через анастомозыНеточность при использованиив качестве единственногометодаНеобходимость специалиста££Неинвазивность/ оценкакровотокаСчитывание артефактов££Непрерывность мониторингаИмплантируемыйдопплер££КонтрастныйдопплерИмплантируемыйРО2 датчик£££Непрерывность мониторингаПрименение в группе«скрытых» лоскутовХорошая визуализация микропотоков кровиНаибольшая чувствительностьк перфузии тканейЛожно-положительныерезультаты/считываниеартефактовНеобходимость извлечения/неподходит для изолированногоартериального мониторингаКонтрастныевещества/микроэмболыТканевая рН££Микродиализ£££££££Хорошая оценка тканевойперфузииХорошая оценка тканевойперфузииНе всегда доступенНеобходимость оборудования иобученияНе-непрерывный138СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.
Вербо Е.В., Неробеев А.И. Реконструкция лица реваскуляризированнымиаутотрансплантатами. - Тверская область: Медицина; 2008. - 208 с.2. Добродеев А.С., Неробеев А.И., Малыхина И.Ф., Вербо Е.В., Гарелик Е.И.Тканевая оксиметрия в оценке жизнеспособности малоберцовых лоскутовпри реконструкции головы и шеи // Хирург. - 2015.
- T. 05-06. - C. 60–68.3. Козлов В.И., Азизов Г.А., Гурова О.А., Литвин Ф.Б. Лазерная допплеровскаяфлоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови. Москва; 2012. - 32 с.4. Лимберг А.А. Планирование местнопластических операций. - Москва:Медгиз; 1963.5. Малыхина И.Ф., Неробеев А.И., Добродеев А.С., Вербо Е.В., Гарелик Е.И.,Салихов К.С. Тканевая оксиметрия: оценка жизнеспособности свободныхлоскутов при реконструкции головы и шеи // Вопросы реконструктивной ипластической хирургии.
- 2015. - T. 18, № 2 (53). - C. 11–24.6. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи. - Москва: Медицина;1988. - 272 с.7. Неробеев А.И., Добродеев А.С, Малыхина И.Ф., Сомова М.М., Гарелик Е.И.Критериивыживаемостимышечныхлоскутовнаосноветканевойсоматической оксиметрии // Анналы пластической, реконструктивной иэстетической хирургии. - 2014. - T. 3. - C. 10–8.8. Хитров Ф.М. Атлас пластической хирургии лица и шеи.
- Москва: Медицина;1984. - 205 с.9. Патент 6615065 В1 США, МПК7 A61B 5/00. Multi-channel non-invasive tissueoximeter // Barrett B.J., Gonopolsky O., Scheuing R.S.; заявитель ипатентообладатель Somanetics Corporation, Troy, MI (US). - № US 807676/09;заявл. 13.10.1999; опубл. 02.09.2003, - 14 с.10.Регистрационное удостоверение ФС № 2006/749 от 23.05.2006 г. “Оксиметрцеребральный/соматический INVOS 5100C с принадлежностями”.13911.Церебральный / соматический оксиметр INVOS ® // Руководство поэксплуатации. - 2010. - 154 c.12.Abdel-Galil K., Mitchell D.
Postoperative monitoring of microsurgical free tissuetransfers for head and neck reconstruction: a systematic review of currenttechniques - Part I. Non-invasive techniques // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2009. V. 47. №5. - P. 351–5.13.Abdel-Galil K., Mitchell D. Postoperative monitoring of microsurgical free-tissuetransfers for head and neck reconstruction: a systematic review of currenttechniques — Part II. Invasive techniques // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2009. -V.47. - P.
438–42.14.Abdel-Galil K., Sutton D., Watt D., McCaul J., Ali Z. The implantable CookDoppler probe for postoperative monitoring in head and neck free flapreconstruction: a critical evaluation Khalid // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2009. V. 47. №7. - P. e13.15.Aldridge T., Herd K., Colbert S., Anand R., Brennan P. Real time microdialysisanalyis for free flap monitoring: results of a pilot study // Br J Oral MaxillofacSurg.
- 2012. - V. 50S. - P. 36–7.16.Ames A., Wright R.L., Kowada M., Thurston J.M., Majno G. Cerebral ischemia.II. The no-reflow phenomenon // Am J Pathol. - 1968. - V. 52. - P. 437–53.17.Angrigiani C., Pefaure J., MackFarlane M. Scapular and Parascapular Flap. In: WeiF.-C., Mardini S., editors. Flaps and Reconstructive Surgery. Wei, Fu-ChanMardini, Samir; 2009.
- P. 271–86.18.Antia N., Buch V. Transfer of an abdominal dermo-fat graft by direct anastomosisof blood vessels // Br J Plast Surg. -1971. V. 24. №1. -P. 15–9.19.Arridge S.R., Cope M., Delpy D.T. The theoretical basis for the determination ofoptical pathlengths in tissue: temporal and frequency analysis // Phys Med Biol. 1992.
- V.37. №7. - P. 1531–60.20.Asato H., Harii K., Ueda K. Single-stage transfer of the latissimus dorsi muscle forreanimation of the paralized face. In: Yanagihara N, Murakami S, editors. New140horizons in facial nerve research and facial expression. Kugler Publications; 1998.- P. 519–22.21.Bakri K., Moran S.L. Monitoring for Upper-Extremity Free Flaps andReplantations // JHS Elsevier Inc. - 2008. - V. 33. №10. - P. 1905–8.22.Baudet J., Le Maire J. Ten free groin flap. Plast Reconstr Surg // 1976. - V. 57. - P.577–95.23.Beahm E.K., Hanasono M.M., Shenaq S.
Iliac flap. In: Wei F-C, Mardini S,editors. Flaps and Reconstructive Surgery. 1st ed. Elsevier Inc; 2009. - P. 339–57.24.Borggreven P.A., Kuik D.J., Quak J.J., De Bree R., Snow G.B., Leemans C.R.Comorbid condition as a prognostic factor for complications in major surgery ofthe oral cavity and oropharynx with microvascular soft tissue reconstruction //Head Neck.- 2003. - V.25.
- P. 808–15.25.Bozikov K., Arnez Z.M. Factors predicting free flap complications in head andneck reconstruction // J Plast Reconstr Aesthet Surg. - 2006. - V. 59. - P. 737–42.26.Brown J., Devine J., Magennis P, Sillifant P, Rogers S., Vaughan E. Factors thatinfluence the outcome of salvage in free tissue transfer // Br J Oral MaxillofacSurg. - 2003. - V. 41.
№1. - Р.16–20.27.Budd M.E., Evans G.R.D. Postoperative Care. In: Wei F-C, Mardini S, editors.Flaps and Reconstructive Surgery. Elsevier Inc; 2009. - P. 137–43.28.Cai Z. gang, Zhang J., Zhang J. guo, Zhao F. yun, Yu G. yan, Li Y., et al.Evaluation of near infrared spectroscopy in monitoring postoperative regionaltissue oxygen saturation for fibular flaps // J Plast Reconstr Aesthetic Surg. - 2008.V. 61. - Р. 289–96.29.Casati A., Fanelli G., Pietropaoli P., Proietti R., Tufano R., Montanini S., et al.Monitoring cerebral oxygen saturation in elderly patients undergoing generalabdominal surgery: a prospective cohort study // European journal ofanaesthesiology. - 2007.
- P. 59–65.30.Casati A., Fanelli G., Pietropaoli P., Proietti R., Tufano R., Danelli G., et al.Continuous monitoring of cerebral oxygen saturation in elderly patients undergoing141major abdominal surgery minimizes brain exposure to potential hypoxia // AnesthAnalg. - 2005. - V. 101. №3. - P. 740–7.31.Cerebral / Somatic Oximeter INVOS ® // Quick Reference Guide for Pediatric UseKey Code Case Examples. - n.d.32.Chait L., May J., O’Brien B., Hurley J. The effects of the perfusion of varioussolutions on the no-reflow phenomenon in experimental free flaps // Plast ReconstrSurg. - 1978.
- V. 61. - P. 421–30.33.Chalian A.A., Anderson T.D., Weinstein G.S., Weber R.S. Internal jugular veinversus external jugular vein anastamosis: Implications for successful free tissuetransfer // Head Neck. - 2001. №23. - P. 475–8.34.Chen K., Mardini S., Chuang D., Lin C., Cheng M., Lin Y., et al. Timing ofpresentation of the first signs of vascular compromise dictates the salvage outcomeof free flap transfers // Plast Reconstr Surg.
- 2007. V. 120. - Р. 187–95.35.Cho B.C., Shin D.P., Byun J.S., Park J.W., Baik B.S. Monitoring flap for buriedfree tissue transfer: its importance and reliability // Plast Reconstr Surg. - 2002. V. 110. - Р. 1249–58.36.Cho H., Nemoto E.M., Yonas H., Balzer J., Sclabassi R.J. Cerebral monitoring bymeans of oximetry and somatosensory evoked potentials during carotidendarterectomy // J Neurosurg. - 1998. - V. 89. - P. 533–8.37.Cohn S.M.
Near-Infrared Spectroscopy: Potential Clinical Benefits in Surgery // JAm Coll Surg. - 2007. - V. 205. №2. - Р. 322–32.38.Colwell A.S., Craft R.O. Near-infrared spectroscopy in autologous breastreconstruction // Clin Plast Surg. - 2011. - V. 38. - P. 301–7.39.Colwell A.S., Wright L.R.N., Karanas Y. Near infrared spectroscopy measurestissue oxygenation in free flaps for breast reconstruction // Plast Reconstr Surg.2008. V. 121. №5.
- P. 344–5.40.Cui W.J., Kumar C., Chance B. Experimental-Study of Migration Depth for thePhotons Measured at Sample Surface // Proc SPIE. - 1991. V. 1431. - Р. 180–91.41.De Buysscher P., Veeckman L. BIS and INVOS monitoring: possibilities andlimitations in neurosurgery. - N. D.
- P. 1–11.14242.Dent C., Spaeth J., Jones B. Brain magnetic resonance imaging abnormalities afterthe Norwood procedure using regional cerebral perfusion // J Thorac. - 2006. V.130. - P. 1523–30.43.Devine J., Potter L.A., Magennis P., Brown J.S., Vaughan E.D. Flap monitoringafter head and neck reconstruction : evaluating an observation protocol // J WoundCare. - 2001. V.