Диссертация (1140987), страница 19

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 19)

В оказании помощи в реализации прав и льготнуждались 47,5% инвалидов III группы, 36,2% инвалидов II группы, в целом46,9% инвалидов.Следует отметить высокую потребность данной категории инвалидов вдоступе к источникам информации, составившая в целом 93,5%, у инвалидовIII группы 94,5%, инвалидов II группы – 78,9%.Таким образом, большинство инвалидов вследствие профессиональныхболезней имеют высокие потребности в различных видах медико-социальнойреабилитации,приоритетнымизкоторыхявляютсямедицинскаяипрофессиональная реабилитация. Знание этих потребностей необходимо дляразработки индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалида,для формирования комплексной программы реабилитации данной категорииинвалидов.5.2.

Научно-обоснованные рекомендации по комплексной медикосоциальной реабилитации инвалидов вследствие профессиональныхболезнейКомплексная реабилитация и абилитация инвалидов вследствиепрофессиональных болезней включает мероприятия по медицинской,профессиональной и социальной реабилитации и абилитации.Медицинская реабилитация инвалидов вследствие профессиональныхболезней – это комплекс мероприятий медицинского и психологическогохарактера,направленныхнаполноеиличастичноевосстановлениенарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органалибо системы организма, а также на предупреждение осложнений ипрофилактики инвалидности, улучшение качества жизни.138Основным инструментом реализации комплексных реабилитационныхмероприятийприпрофессиональныхболезняхявляетсяпрограммареабилитации пострадавшего.

Указанная программа включает в числемероприятий по медицинской реабилитации или абилитации инвалидоввследствие профессиональных болезней различные формы и методывосстановительного лечения.Основные направления восстановительной терапии данной категорииинвалидов определяются в зависимости от воздействия на организм вредныхпроизводственныхфакторов ипрофессиональныхрисковвызвавшихнарушения функций различных органов и систем.

К мероприятияммедицинской реабилитации или абилитации при изучаемой патологииотносятся, в том числе методы реконструктивной хирургии, включаясложные (высокотехнологичные), методы хирургии направленные навосстановление структуры и функций органов, компенсацию нарушенныхфункций,врезультатепрофессиональногозаболеванияилипроизводственной травмы.Актуальными методами медицинской реабилитации или абилитацииинвалидов, особенно при производственных травмах верхних и нижнихконечностей, позвоночника являются современные методы протезирования иортезирования.Важной составляющей медицинской реабилитации или абилитацииэтой категории инвалидов является санаторно-курортное лечение, котороенаправлено на: активацию защитно-приспособительных реакций организма вцелях профилактики заболеваний, оздоровления; восстановление и (или)компенсациюнарушенныхфункцийорганизмапрофессиональных болезней, предупреждение инвалидности.вследствие139При определении нуждаемости инвалидов с профессиональнымиболезнямисанаторно-курортныеучреждениядифференцированыпопрофилям.К основным профилям санаториев, показанных для лечения лиц,пострадавшихвследствиенесчастныхслучаевнапроизводствеипрофессиональных болезней, относятся санатории для лечения больных иинвалидов с преимущественным поражением: органов дыхания; нервной системы;опорно-двигательного аппарата;нарушений обмена веществ; органов кровообращения; органов пищеварения; органов мочеполовой системы;При токсических поражениях с развитием токсических трахеитов,бронхитов, пневмосклероза показано лечение в санаториях с заболеваниямиорганов дыхания.Припрофессиональныхболезнях,обусловленныхтоксическимипоражениями кроветворной системы показано лечение в санаториях длялечения больных с нарушениями обмена веществ, поскольку токсическоепоражение кроветворной системы может сопровождаться нарушениямиобменных процессов, функциональными и органическими расстройстваминервной системы, обусловленным политропным действием гематоксическихвеществ.Припрофессиональныхтоксическихгепатитахиразличныхфункциональных нарушениях гепатобилиарной системы показано лечениеинвалидов в санаториях для больных заболеваниями органов пищеварения.140Значительнуюгруппуинвалидоввследствиепрофессиональныхболезней составляют лица с профессиональными острыми и хроническиминейроинтоксикациями и их последствиями.

Для этих категорий инвалидовпоказаны курорты и санатории неврологического профиля.Инвалидамспреимущественнымтоксическимпоражениемпериферической нервной системы и костной ткани показано лечение накурортах с сероводородными, радоновыми, йодобромными и хлоридныминатриевыми водами и на грязевых курортах, в санаториях неврологическогопрофиля.Инвалидамвследствиепрофессиональныхболезней,вызваннымдействием физических факторов (вибрационная болезнь; сенсоневральнаяпотеря слуха; заболевания, обусловленные с воздействием ионизирующих инеионизирующих излучений, контактного ультразвука) показано санаторноелечение на бальнеогрязевых курортах и в местных санаториях, имеющихотделения для лечения больных и инвалидов заболеваниями нервной системы.При санаторно-курортном лечении инвалидов с профессиональнымиболезней, связанными с воздействием ионизирующих и неионизирующихизлучений (лучевая болезнь) применяются щадящие методики, показаныклиматические курорты в нежаркое время года либо местные санатории влюбое время года.

Имеются также специализированные отделения длялечения больных и инвалидов с профессиональной лучевой болезнью всанаториях "Алтай-Вест" - Алтайский край; "Джинал" - Ставропольский крайи др.В системе мероприятий по медико-социальной реабилитации инвалидоввследствие профессиональных болезней особое значение имеют оптимальныемеры по их профессиональной реабилитации, так как дальнейшая частотаобострений заболевания, развития осложнений и профилактика утяжеления141инвалидностизависятоттоговкакихусловияхпроизводственнойдеятельности продолжает трудиться инвалид.

Показанные условия и характертрудовой деятельности инвалида должен полностью исключить воздействиевредных производственных факторов и профессиональных рисков.Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитацииинвалидов вследствие профессиональных болезней включают в себяследующие мероприятия:1. Мероприятия по профессиональной ориентации.2. Мероприятия по профессиональному обучению (переобучению),3. Содействие в трудоустройстве,4.Рекомендации по оснащению (оборудованию) специального рабочегоместа для трудоустройства инвалида с указанной патологией.Профессиональнаяориентация–проводитсяспециалистамитерриториальных отделений службы занятости с целью профессиональногосамоопределения инвалида с учетом его интересов и индивидуальныхособенностей личности. Профессиональная ориентация инвалидов вследствиепрофессиональныхзаболеванийвключаетпрофессиональноеинформирование, профессиональное консультирование, профессиональныйподбор и профессиональный отбор.Большое внимание при проведении профориентационной работы суказанной категорией инвалидов уделяется профессиональному подбору.Технология профессионального подбора предусматривает осуществлениесовместно с инвалидом подбора профессий, в которых наиболее полно иэффективно могут быть учтены его интересы, склонности и способности,реализована остаточная трудоспособность, т.е.

профессий, в которых онможет быть конкурентоспособным на рынке труда. Профессиональныйподборвключаетвпсихофизиологический,Медицинскийсебяследующиепсихологический,аспект–определениеаспекты:техническиймедицинскихмедицинский,исоциальный.показанийи142противопоказаний к профессиональной деятельности, видов труда, доступныхинвалиду по характеру, условиям, режиму и формам организации трудовойдеятельности.Психофизиологический аспект – оценка пригодности инвалида квыполнению работы в показанных ему по состоянию здоровья профессиях.Психологическийаспект–определениепрофессиональнойнаправленности, оценка профессионально важных качеств, подбор профессийс учетом психологического статуса инвалида, его профессиональныхсклонностейиспособностей.Технический аспект – определение показаний к обеспечению инвалидатехническимисредствамиэргономическомупрофессиональнойприспособлениюреабилитациирабочегоиместа.Социальный аспект – учет при подборе профессиональной деятельностисоциальных факторов, характеризующих возраст, пол, уровень общего ипрофессионального образования, семейное и материальное положение,жилищные условия, расстояние от дома до места работы и способпередвижения и др.Профессиональное образование (обучение)инвалидов вследствиепрофессиональных болезней предполагает подготовку из числа инвалидовработников квалифицированного труда (рабочих и служащих) и специалистовсоответствующего уровня в области рекомендуемой ИПРА инвалидапрофессиональной деятельности.

Профессиональное образование даннойкатегории инвалидов направлено на формирование у них социальной ипрофессиональной компетентности, сохранение и укрепление их здоровья ина этой основе повышение их трудового потенциала.Приориентацииинвалидовпрофессиональноеобучениесруководствоватьсяклиническимсуказаннойдлительнымиитрудовымпатологиейсрокаминанеобходимопрогнозом.Причём,учитывается способность к обучению и к воспроизведению полученныхзнаний, а также возможность переносить учебные нагрузки, проживать вне143дома, социальное поведение. Различные нарушения функций организма поразному влияют на уровень образовательного потенциала инвалида.Образовательный потенциал инвалидаопределяется на основе всейсовокупности основных образовательных характеристик человека – уровень,качество и место общего и профессионального образования, способность кусвоениюобразовательныхстандартов,уровеньразвитияустнойиписьменной речи, уровень мотивации к обучению, уровень познавательнойдеятельности.

При определении образовательного потенциала выделяют егоуровни: высокий, средний, низкий, отсутствие.1. Высокий – инвалид может получить профессиональное образование налюбом уровне, – по показанной профессии, которая соответствуетсклонностям и интересам инвалида.2. Средний – инвалид может получить профессиональное образование(переподготовку, переквалификацию) на ограниченном уровне (как правилов специализированных учреждениях по ограниченному кругу профессий).3.

Характеристики

Список файлов диссертации