Текст отзыва оппонента 1 (1140558), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Также автором выявлены демографические и гендерные различия в заболеваемости регматогенной отслойкой сетчатки среди населения разных административных территорий региона. Установленные закономерности позволяют подтвердить актуальность изучения проблемы и обоснованно подойти к разработке мероприятий по совершенствованию офтальмологической помощи данной категории лиц. В четвертой главе «Анализ эффективности организации и качества офтальмологической помощи населению Тамбовской области с миопией, осложненной регматогенной отслойки сетчатки» выявлены проблемы в организации офтальмологической помощи населению Тамбовской области, связанные с недостаточной обеспеченностью населения врачами-офтальмологами, отсутствием необходимого офтальмологического оборудования на уровне первичного звена здравоохранения, что обуславливает рост пациентов с осложнением миопии, а также ошибками в диагностике регматогенной отслойки сетчатки.

При этом у пациентов отсутствует настороженность и обращаются за медицинской помощью спустя долгий срок после развития регматогенной отслойки сетчатки, что что существенно снижает эффективность лечения. Положительной стороной является увеличение средств бюджетного финансирования на оперативное лечение регматогенной отслойки сетчатки, однако потребность в квотах остается высокой, т.к. происходит рост пациентов с данной патологией. Таким образом, автором раскрыты проблемные вопросы оказания офтальмологической помощи населению с миопией в Тамбовской области, решение которых позволит повысить качество медицинской помощи и своевременность профилактических мероприятий, В пятой главе «Совершенствование организации офтальмологической помощи населению Тамбовской области с миопией» диссертантом установлены факторы риска развития регматогенной отслойки сетчатки у лиц с миопией, на основании которых разработана эффективная методика, позволяющая на индивидуальном уровне с высокой степенью точности, чувствительности и специфичности провести скрининговую диагностику риска развития регматогенной отслойки сетчатки.

Данная методика в рамках первичной медико-санитарной помощи является действенным инструментом выявления пациентов с высоким риском регматогенной отслойки сетчатки. Стратификация пациентов с миопией по разработанной методике позволяет целенаправленно проводить профилактику развития регматогенной отслойки сетчатки в рамках диспансерного наблюдения. В заключении резюмированы основные итоги исследования.

Выводы сформулированы четко и полностью отражают решение поставленных задач и подтверждают правомерность основных положений, выносимых на защиту„являются итогом анализа большого массива данных. Практические рекомендации вытекают из полученных результатов исследования. Автореферат диссертации оформлен в соответствии с установленными требованиями и полностью соответствует основным положениям диссертации. Диссертация и автореферат написаны хорошим литературным языком и оформлены в соответствии с предъявляемыми требованиями.

Результаты диссертационного исследования достаточно полно изложены в 7 публикациях, в том числе 4 публикации в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России. Замечания по диссертации касаются в большей степени стилистики и редакции (автор нередко формулирует сложносочиненные и сложноподчиненные предложения, что затрудняет восприятие), которые не имеют характера принципиальных замечаний и не отражаются на общей оценке рецензируемой работы. При рецензировании работы, в порядке дискуссии, возникли следующие вопросы: 1.

Как производилась выборка пациентов и определялась репрезентативность выборки? 2. В диссертационной работе приводятся факты об отсутствии врачей-офтальмологов в муниципальных районах, но не отражены уровни оказания офтальмологической помощи населению, в том числе как организована функция доврачебного оказания медицинской помощи этапа населению Тамбовской области? 3. Почему использованы такие факторы риска развития регматогенной отслойки сетчатки, как гипертоническая болезнь, курение, степень прогрессирования миопии, однако вы не упомянули сахарный диабет, глаукому, травму глаза и другие факторы? Официальный оппонент: доктор медицинских наук 114.02.03 — общественное здоровье и здравоохранение), профессор, заведующий ка- федрой общественного здоровья и здраво- охранения № 1 Федерального государствен- ного бюджетного образовательного учрежде- ния высшего образования «Оренбургский гос- ударственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Борщук Евгений Леонидович «~», е~у,~/ 20192.' ' Адрес: 460000, г.

ОренбурГ,;.улг Советская Тел.: 3~3532) 500-606 Е-та|1: К. роЬЫта~1®офка.тв ЗАКЛЮЧЕНИК Таким образом, диссертационная работа Османова Руслана Эседуллаевича на тему «Научное обоснование совершенствования организации офтальмологической помощи пациентам с миопией, осложненной регматогенной отслойкой сетчатки» представленная к защите на соискание ученой степени кандидата медицинских наук является научно-квалификационной работой, в которой содержится решение актуальной задачи по совершенствованию офтальмологической помощи населению с миопией, что имеет существенное значение для специальности «общественное здоровье и здравоохранение». Диссертационная работа по своей актуальности, научной новизне, практической значимости полностью соответствует требованиям пункта 9 «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного Постановлением правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 г.

№ 842 ~в редакции постановления Правительства РФ от 01.10.2018 № 11б8), предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук, а автор исследования Османов Руслан Эседуллаевич заслуживает присуждения степени кандидата медицинских наук по специальности 14.02.03 — общественное здоровье и здравоохранение. .

Характеристики

Список файлов диссертации