Диссертация (1140181), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Позволяют в сочетаниис пластинами 2 и 3 мм создать конструкцию отвечающими требованиями,предъявляемыми к защитным шинам класса Super Heavy;5) DrufosoftPrimer – жидкий праймер позволяет усилить адгезию междупластинами, при изготовление защитной шины [107].28На основании обзора можно сделать вывод о том, что все наборы могутбыть укомплектованы как монохромными пластинами, так и пластинами двух,трех и четырех цветов (2 и 4мм.).Помимо заготовок защитных шин разного цвета, толщины и свойств,компании предлагают оборудование для их производства.
Известно, что каждаяиз установок, для изготовления защитных шин, имеет автоматический режимдавления и температуры в зависимости от материала, а также ручной режимнастройки в том случае если это необходимо.В литературе можно встретить следующую классификацию по жесткости:1) Light – защитная зубная шина толщиной 4 мм состоящая из двухпластин по 2 мм. Возможно применение в таких видах спорта как: катание навелосипедах и мотокроссе2) Medium – защитная зубная шина толщиной 6 мм состоящая из двухпластин 2 и 4 мм. Возможно применение в таких видах спорта как: :акробатика, баскетбол, хоккей на траве, футбол, гимнастика, гандбол, хоккей сшайбой, лакросс, бадминтон, хоккей на роликах, регби, толкание ядра,прыжки с парашютом, футбол, серфинг, волейбол, водное поло, тяжёлаяатлетика.
Этот вид защитной шины максимально распространен средиспортсменов, обладает хороши уровнем защиты и не большой стоимостью3) Heavy – защитная зубная шина толщиной 6 мм состоящая из двухпластин 2 и 4 мм. В комбинации с более жёсткими полосами, нанесенными вобласти шейки зуба и режущего края. Такая комбинация позволяетпредотвратитьтравмувнаиболееуязвимыхместахиравномернораспределить нагрузку по всей поверхности защитной шины. Передать её наверхнею челюсть с частично ослабленной силой удара. Возможно применениев таких видах спорта как: бокс, крикет, борьба, скейтбординг, лыжные гонки,сквош [133].Еще одним вариантом по схожей конструкции является защитная шинаSuper Heavy где в роле жёсткой прослойки выступает слой материала толщиной0.8 мм. на основе сополимера бутадиена и стирола. Слой толщиной 0.8 мм.29закрывает полностью переднюю часть зубов, перекрывает режущий крайпереходя на внутреннею поверхность.
Такая шина позволяет на 23,5%эффективнее распределить нагрузку чем Light [133].1.5Физико-механические и физико-химические свойства, а такжетребования, предъявляемые для индивидуальных защитных зубных шинВажные свойства различных материалов, используемых в изготовлениикапп включают водопоглощения, плотности и толщины, а также температурыпередачи, поглощения энергии, и чертеж прочность (предел прочности) на заказкаппы. В настоящее время, разнообразие материалов используется для каппы,чащевсего,поливинилацетата-полиэтиленилисополимерэтиленаивинилацетата, сополимера и поливинилхлорида.
Каппы использования являетсяважным как для спортсменов, так как стоматологи играют важную роль вразработке и применение их в клинической практике. Целью этой статьи являетсяобзор важность каппы использованию, распространенности и местоположенияорофациальная спортивные травмы, факторы риска для таких травм, и типы каппи их роли в профилактике спорта, связанных с орально-лицевой травмы [48,13,129,149]Для сравнения защитных свойств нескольких видов спортивных каппRanalli D.N.
и соавторы (1993) использовали стандартную модель верхнейчелюсти, на которую падал механический объект, моделирующий хоккейнуюшайбу. При этом исследовались двухслойные защитные каппы. При помощистатистических методов анализа было достоверно доказано, что защитныесвойства каппы определяются эластичностью слоя, прилегающего к зубам идеформаций на модели двухслойной каппы. Было доказано, что в случаепервоначально каппы предназначались только для боксеров и изготавливались изнатурального каучука и представляли собой пластинку, не адаптированную кзубам, которую спортсмен удерживал во рту сжатыми челюстями.
Подобныеконструкции изделий, несмотря на их неудобство, низкую степень защиты и30возможность вызывать асфиксию, продаются в спортивных магазинах и внастоящее время. Каппы из каучука были недолговечны, так как материал черезнекоторое время терял свои упруго-прочностные свойства, становился жестким, а,следовательно, снижались защитные свойства капп и пользование становилосьнекомфортным [184].Упруго-прочностные свойства, по данным Bill Westerman (Australian DentalJournal1997)являютсяоднимиизнаиболееважныхдляматериалов,предназначенных для изготовления защитных капп. Упругость - это свойствоматериалов сопротивляться изменению их объёма или формы под воздействиеммеханических напряжений: при снятии приложенного напряжения объём и формаупругодеформированноготелавосстанавливаются(БольшаяСоветскаяЭнциклопедия).
Именно это свойство позволяет изготавливать индивидуальныекаппы соответственно анатомическим особенностям зубных рядов. Так же оноспособствует погашению энергии ударов. В работе Трегубова И.Д. (2007) былопроведенодетальноеисследованиеупругопрочностных-свойствэтиленвинилацетата в обычных условиях. Исследование упруго - прочностныхсвойств материала на основе эластичного полиуретана для мягких подкладокбазисов зубных протезов показало хорошие показатели прочности на растяжение,относительного удлинения при разрыве [59,207].Еще одним очень важным свойством для материалов защитных каппявляется твердость материала.
Твёрдость - свойство материала сопротивлятьсяпроникновению в него другого, более твёрдого тела. Твердость материаланаходится в прямой зависимости от модуля упругости (Справочник дорожныхтерминов, 2005). Для резиноподобных изделий существует отдельная шкала поШору А. С одной стороны, материал не должен быть очень твердый, так каквозникает вероятность появления травматического узла окклюзии. С другойстороны, чем меньше твердость, тем меньше упругость материала, что можетотразиться на защитных и эксплуатационных свойствах каппы. Используемыйматериал должен компенсировать воздействующую силу большой и низкойинтенсивности. В целом необходимо стремиться к сочетанию мягкости и31твердости материала для обеспечения оптимальной защиты от широкого спектравозможных ударов и толчков. В исследованиях было выявлено, что оптимальнойтвердостью материала для защитных капп является 75-85 единиц по Шору А[63,208].В многочисленных исследованиях было выявлено, что большинствоиндивидуальных защитных капп приходят в негодность при эксплуатации не отударной нагрузки, а от прокусывания каппы спортсменом в периоды физическойактивности.
При этом возникают трещины и разломы, что t затрудняетпользование каппой и в целом снижает эффективность защиты. В условияхинтенсивных физических нагрузок, высокого психологического напряженияспортсмены совершают челюстями всевозможные воздействия на каппу: сжатияразличной интенсивности, пережевывание и т.д. В этих условиях способностьматериала сопротивляться увеличению трещин, помимо упругопрочностныхсвойств, определяет сопротивление материала раздиру (ГОСТ - 262-93).
Однако вотечественной и зарубежной литературе исследований данного свойстваматериалов для изготовления защитных капп не нашлось [25,94,150,161].Одним из наиболее важных эксплуатационных свойств материалов являетсяводопоглощение. Данное свойство определяет способность материала впитыватьводу из окружающей среды. Данный параметр влияет на возможностьподдержания гигиеничности изделия, уровень бактериальной колонизации ицветостойкость.
Параметр водопоглощения был изучен в работе ОгородниковаМ.Ю. (2004) на материале полиуретановой природы для мягких подкладокбазисов зубных протезов с твердостью 25-65 единиц по Шору А. Было показано,что водопоглощение материала из полиуретана было в 5-8 раз ниже показателейводопоглощения- акриловых базисных материалов [45].Сорбционные свойства материалов для изготовления защитных капп изматериала на основе этиленвинилацетата были проведены Tran D. (2001).При этом было высказано предположение о влиянии слюны на механическиесвойства спортивных шин и эффективность защиты.














