Автореферат (1139534), страница 9
Текст из файла (страница 9)
Определение биомаркеров плацентарной, эндотелиальной дисфункции и повреждения ГЭБ:наиболее значимы при тяжелой быстро прогрессирующей преэклампсии PIGF/sFlt-1 ≤ 0,047(RR=21,3, чувствительность 91,9 %, специфичность 94,6 %), уровень NSE ≥ 15,1 нг/мл (RR=23,9,чувствительность 93 %, специфичность 93,5 %), GFAP ≥ 8,9 нг/мл (RR=20,2, чувствительность91,9 %, специфичность 92,9%), VEGF ≤ 137,6 пг/мл (RR=13,1, чувствительность 87,2 %,специфичность 92,9 %), VCAM ≥ 35,1 нг/мл (RR=11,2, чувствительность 86 %, специфичность90,5 %).Намипредложенаматематическаямодельопределенияистиннотяжелой,быстропрогрессирующей преэклампсии:, где z = -10,4 – 26,7×(PIGF/sFlt-1) + 1,17×NSE – 0,02×VEGFz - значение классификационной функции;PIGF/sFlt-1 – соотношение уровней PIGF и sFlt-1 до начала терапии,NSE – концентрация NSE (нг/мл) в сыворотке крови беременной до начала терапии,VEGF - концентрация VEGF (пг/мл) в сыворотке крови беременной до начала терапии.При p≥0,5 – вероятность быстрого прогрессирования и тяжелого течения преэклампсииоценивается как высокая; при 0<p<0,5 – вероятность тяжелого течения преэклампсии низкая(соответствует умеренной преэклампсии).43Список работ, опубликованных по теме диссертации1.
Сидорова И.С., Зайратьянц О.В., Никитина Н.А. Гестоз и материнскаясмертность (клинический разбор) // Акушерство и гинекология, 2008, № 2, С. 3-7.2. Сидорова И.С., Билявская О.С., Никитина Н.А., Шеманаева Т.В. Оценка степенитяжести гестоза (по данным литературы) // Акушерство и гинекология, 2008, № 3,С. 40-43.3. Сидорова И.С., Чехонин В.П., Гурина О.И., Габибов А.Г., Никитина Н.А.,Билявская О.С., Шеманаева Т.В..
Молекулярные маркеры в оценке степени тяжестигестоза // Акушерство и гинекология, 2008, № 4, С. 6-11.4. Сидорова И.С., Гурина О.И., Милованов А.П., Никитина Н.А., Бардачова А.В.,Шеманаева Т.В. Патогенез гестоза как иммунокомплексной патологии эндотелия(острый иммунный эндотелиоз) // Акушерство и гинекология, 2008, № 6, С. 13-18.5. Сидорова И.С.. Габибов А.Г., Никитина Н.А., Билявская О.С. Нейроантитела впрогнозировании гестоза // XV Российский национальный конгресс «Человек илекарство», Москва, 14-18 апреля 2008; С. 471.6.
Сидорова И.С., Габибов А.Г., Никитина Н.А., Билявская О.С., Боровкова Е.И.Молекулярные маркеры при раннем и позднем начале гестоза // XV Российскийнациональный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 14-18 апреля, 2008; С. 471472.7. Российский терапевтический справочник // Под ред. Чучалина А.Г. – Москва.:ГОЭТАР-Медиа, 2008. – 976 с. // Никитина Н.А. Глава «Гестоз», С.
830-834.8. Сидорова И.С., Макаров И.О., Унанян АЛ., Никитина Н.А., Шеманаева Т.В.Применение Магне В6 для профилактики гестоза у беременных группы высокогориска // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2008, Т. 7, № 6,С. 33-37.9. Сидорова И.С., Дмитриева Т.Б., Чехонин В.П., Габибов А.Г., Гурина О.И.,Билявская О.С., Никитина Н.А.
Молекулярные маркеры в оценке степени тяжестигестоза // Молекулярная медицина, 2009, № 3, С. 9-18.10. Сидорова И.С., Скосырева Н.В., Тардов М.В., Стулин И.Д., Никитина Н.А.Состояние мозгового кровотока при гестозе // Акушерство и гинекология, 2010,№ 2, С. 20-26.11. Сидорова И.С., Курцер М.А., Никитина Н.А., Рзаева А. Роль плода в развитии44преэклампсии // Акушерство и гинекология, 2012, № 5, С. 23-28.12.
Сидорова И.С., Унанян А.Л., Никитина Н.А., Рзаева А.А., Кинякин В.В.Сравнительнаяоценкамолекулярныхииммуногистохимическихмаркеровиммунного повреждения эндотелия сосудов у беременных с артериальнойгипертензией и преэклампсией // Акушерство, гинекология и репродукция, 2012,Т. 6, № 4, С. 29-32.13. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Унанян А.Л., Рзаева А.А., Кинякин В.В.Патогенетическоеобоснованиедифференцированногоподходакведениюбеременных с артериальной гипертензией и преэклампсией // Акушерство игинекология, 2013, № 2, С. 35-40.14. СидороваИ.С.,НикитинаН.А.Современныйвзгляднапроблемупреэклампсии: аргументы и факты // Акушерство и гинекология, 2013, № 5,С.
10-16.15. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Преэклампсия или гестоз: возможен ликомпромисс? // Status Praesens, 2013, № 2, С.17-23.16. Патент 2475753 РФ, МПК G01N33/53. Способ прогнозирования эффективноститерапии преэклампсии // Сидорова И.С., Чехонин В.П., Гурина О.И., НикитинаН.А., Зарубенко Н.Б.; Федеральное государственное бюджетное образовательноеучреждениевысшегообразованияПервыйМосковскийгосударственныймедицинский университет им. И.М.
Сеченова Министерства здравоохраненияРоссийскойФедерации,Федеральноегосударственноеучреждение"Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского"МинистерстваздравоохраненияРоссийскойФедерации.-№2011129048/15; заявл. 14.07.2011; опубл. 20.02.2013, Бюл. № 5. — 9 с.17. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Унанян А.Л., Рзаева А.А., Кинякин В.В. Оценкаэффективности терапии преэклампсии в зависимости от тяжести гестационнойдисфункции эндотелия // Российский вестник акушера-гинеколога, 2013, № 3,С.4-8.18. Сидорова И.С., Никитина Н.А.
Гестоз или преэклампсия? // Российскийвестник акушера-гинеколога, 2013, № 4, С. 67-73.19. Сидорова И.С., Милованов А.П., Никитина Н.А., Бардачова А.В., Рзаева А.А.Тяжелая преэклампсия и эклампсия – критические состояния для матери и плода //Акушерство и гинекология, 2013, № 12, С. 34-40.4520. Никитина Н.А., Сидорова И.С., Рзаева А.А. Оценка эффективности терапиипреэклампсии на основании исследования динамики биохимических маркеровэндотелиальнойдисфункции//VВсероссийскийконгресс«Амбулаторно-поликлиническая помощь – в эпицентре женского здоровья», Москва, 12-15 марта2013; С.
55-56.21. Никитина Н.А., Сидорова И.С., Рзаева А.А. Комплексная оценка состоянияэндотелия при преэклампсии путем определения биохимических маркеровэндотелиальнойдисфункции//VВсероссийскийконгресс«Амбулаторно-поликлиническая помощь – в эпицентре женского здоровья», Москва, 12-15 марта2013; С. 268-269.22. РзаеваА.А.,СидороваИ.С.,МурашкоА.В.,НикитинаН.А.Рольнейроспецифических белков NSE и GFAP в прогнозировании преэклампсии // VВсероссийский конгресс «Амбулаторно-поликлиническая помощь – в эпицентреженского здоровья», Москва, 12-15 марта 2013; C. 295-296.23. СидороваИ.С.,МиловановА.П.,НикитинаН.А.,РзаеваА.А.Патоморфологические особенности изменений в почках при тяжелой преэклампсии// Российский вестник акушера-гинеколога, 2014, № 1, С.
4-9.24. Никитина Н.А., Сидорова И.С., Милованов А.П. Морфологическая основанеконтролируемой артериальной гипертензии при тяжелой преэклампсии иэклампсии // Юбилейный Всероссийский конгресс «Амбулаторно-поликлиническаяпомощь – в эпицентре женского здоровья», Москва, 18-21 марта 2014; С. 71-73.25. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Королева Н.С. Преэклампсия в центревнимания врача-практика // Юбилейный Всероссийский конгресс «Амбулаторнополиклиническая помощь – в эпицентре женского здоровья», Москва, 18-21 марта2014; С. 99-100.26. СидороваИ.С.,МиловановА.П.,НикитинаН.А.,РзаеваА.А.Патоморфологические особенности повреждений мозга при тяжелой преэклампсиии эклампсии // Акушерство и гинекология, 2014, № 3, С.
44-48.27. Сидорова И.С., Милованов А.П., Никитина Н.А., Рзаева А.А., Бардачова А.В.Особенности процесса плацентации при преэклампсии и эклампсии // Российскийвестник акушера-гинеколога, 2014, № 3, С. 4-10.28. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Предиктивный, превентивный подход к ведениюбеременных группы риска по развитию преэклампсии // Российский вестник46акушера-гинеколога, 2014, № 5, С. 44-49.29.
Сидорова И.С., Никитина Н.А. Преэклампсия в центре внимания врачапрактика // Акушерство и гинекология, 2014, № 6, С. 4-9.30. Никитина Н.А., Сидорова И.С., Бардачова А.В. Перинатальные и ранниенеонатальные исходы при тяжелой преэклампсии // Материалы XV Всероссийскогонаучного форума "Мать и дитя", Москва, 23-26 сентября 2014; С. 379-380.31. Филиппов О.С., Гусева Е.В., Сидорова И.С., Никитина Н.А.Материнскаясмертность в Российской федерации: анализ официальных данных и результатыконфиденциального аудита в 2013 году // Методическое письмо Министерстваздравоохранения Российской федерации № 15-4/10/2-7509 от 02.10.2014; 91 с.32. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Особенности патогенеза эндотелиоза припреэклампсии // Акушерство и гинекология, 2015, № 1, С.
72-78.33. Сидорова И.С., Филиппов О.С., Никитина Н.А., Гусева Е.В. Причиныматеринской смертности от преэклампсии и эклампсии в России в 2013 году //Акушерство и гинекология, 2015, № 4, С. 11-18.34. Филиппов О.С., Гусева Е.В., Сидорова И.С., Никитина Н.А.Результатыконфиденциального аудита материнской смертности в Российской федерации в 2014году // Методическое письмо Министерства здравоохранения Российской федерации№ 15-4/10/2-5993 от 09.10.2015; 50 с.35. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Филиппов О.С., Гусева Е.В., Гранатович Н.Н.Состояние материнской смертности от преэклампсии и эклампсии в РФ 2014 году.Что меняется в процессе анализа? // Российский вестник акушера-гинеколога,2015, Том 15, № 6, С.
4-11.36. Сидорова И.С., Никитина Н.А. Гипертензивные расстройства у беременных.Преэклампсия, эклампсия. Учебное пособие // Москва: «МИА», 2016; 32 с.47Список сокращенийАДартериальное давлениеВЖКвнутрижелудочковые кровоизлиянияВРТвспомогательные репродуктивные технологииВТЭОвенозные тромбэмболические осложненияГЭБгематоэнцефалический барьерДАДдиастолическое АДДВСдиссеминированное внутрисосудистое свертываниеКТГкардиотокографияНМППК нарушение маточно-плацентарного и плодового кровотокаНСБнейроспецифические белкиОНМКострое нарушение мозгового кровообращенияРДСреспираторный дистресс-синдромСАДсистолическое АДСЗРПсиндром задержки роста плодаСМАДсуточное мониторирование артериального давленияСПКЯсиндром поликистозных яичниковУЗИультразвуковое исследованиеХАГхроническая артериальная гипертонияЦНСцентральная нервная системаGFAPглиофибриллярно-кислый протеинICAMинтрацеллюлярные молекулы клеточной адгезииNSEнейроспецифическая енолазаPIGFплацентарный фактор ростаsFlt-1растворимая fms-подобная тирозинкиназаTNFαфактор некроза опухолей αVCAMсосудистые молекулы клеточной адгезииVEGFсосудисто-эндотелиальный фактор роста48.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
