Диссертация (1136936), страница 27
Текст из файла (страница 27)
Таким образом, в то время как населениеодних регионов в России, начинает жить в новой эпидемиологической реальности,население других регионов все еще пытается выбраться из российского кризисасмертности.Выполненноевдиссертационномисследованиикартографированиепоказателей смертности для 4 укрупненных возрастных групп (0-14 лет, 20-39 лет,40-64 года, 65-79 лет) и 23 основных групп причин смерти позволил визуальнооценить распределение смертности по возрасту и причинам смерти на карте Россииза период 2013-2015гг.
Для выделяемых компонент (в разрезе возраста и причинсмерти) было также произведено сравнение межрегионального неравенства в 20132015гг. с показателями периода 1989-1991гг.: кривые региональных распределений,взвешенных по численности населения, сравнивались между собой. Данный анализпоказал, что компоненты смертности отличались как по изменениям в уровнесмертности, так и по изменениям в уровне неравенства между регионами.Анализ пространственных закономерностей в распределении регионов поуровню смертности и продолжительности жизни выявил наличие статистическизначимой пространственной автокорреляции. То есть регионы с более низкими(высокими) показателями смертности чаще соседствуют с регионами, где уровеньсмертности также ниже (выше).
Наиболее высокая степень пространственнойзависимости наблюдается в средних возрастах - 40-64 года, наименьшая – в детскихвозрастах и в пожилых возрастах у женщин.В целом, выполненный в диссертационном исследовании анализ показывает,чторегионыРоссиинаданныймоментнаходятсянаразныхстадияхэпидемиологического перехода. Это выражается как в возрастном профиле161смертности, так и в структуре смертности по причинам смерти. Наиболее успешныерегионы смогли не только практически преодолеть последствия длительного кризисасмертности, развернувшегося в России с середины 1960-х прошлого века, но ипостепенно завоевывают новые рубежи снижения смертности, вступая в новый этапэпидемиологического перехода – кардиоваскулярную революцию.
Одновременно вотстающихрегионах«кризисная» составляющаяроссийскойсмертности–преждевременная сверхвысокая смертность в трудоспособных возрастах – остаетсявсе еще очень высокой, но вместе с тем и новые позитивные тенденции смертности,которые связывают с возможным началом нового этапа эпидемиологическогоперехода в России, пока очень слабо выражены в этих регионах. Таким образом,можно говорить о неравномерном продвижении регионов России по путиэпидемиологического перехода. Несомненно, дальнейшая борьба за увеличениепродолжительности жизни в России и разработка направленных на достижениеданнойцелистратегийнеможетобойтисьбезборьбызасокращениемежрегионального неравенства в смертности и продолжительности жизни.В данной диссертационной работе представлен взгляд на неравенствосмертности в России через призму демографического анализа.
Представленныйматериал целиком базируется на данных демографической статистики. Полученныерезультаты расширяют представление о разнообразии эпидимиологических моделейсмертности, складывающихся на территории Российской Федерации, и даютпонимание как неравенство в смертности от отдельных причин и в отдельныхвозрастных группах отражается на неравенстве регионов в продолжительностижизни. Результаты проведенного исследования могут применяться для разработкирегионально-ориентированных программ, направленных на снижение смертности иуменьшение степени неравенства территорий Российской Федерации в смертности ипродолжительностижизни.Важнымтакжепредставляетсяиспользованиерезультатов данного исследования для формирования рекомендаций по повышению162качества и достоверности статистики о смертности в России как на национальном,так и на субнациональном уровне.Тем не менее, для комплексного и глубинного понимания дифференциациироссийских регионов в смертности и продолжительности жизни необходимоизучение факторов, определяющих неравенство: экономических, социальных,географических и т.д.
Поиск и анализ этих факторов должен стать дальнейшимнаправлением исследований в данной области.163Список использованной литературы1.Агафонова, А. Б. Экологические проблемы городской среды в XIX-начале XX веков/ А. Б. Агафонова // Вестник Череповецкого государственного университета. – 2014.– № 7. – С.
28-32.2.Андреев, Е. Российская половозрастная пирамида [Электронный ресурс] / Е.Андреев, А. Вишневский, Е. Кваша, Т. Харькова // Демоскоп Weekly. – 2005. – №215-216. Режим доступа: http://www.demoscope.ru/weekly/2005/0215/tema01.php.3.Андреев, Е. М. Метод компонент в анализе продолжительности / Е. М.
Андреев //Вестник статистики. – 1982. – № 9. – С.42-47.4.Андреев, Е. М. Анализ дожития с использованием данных о причинах смерти / Е. М.Андреев // Популяционная геронтология. – М.: ВИНИТИ, 1987. – C. 190-229.5.Андреев, Е. М. Продолжительность жизни в СССР: дифференциальный анализ / Е.М. Андреев // Продолжительность жизни: анализ и моделирование. – М. :Статистика, 1979. – С.7-31.6.Андреев, Е. О точности результатов российских переписей населения и степенидоверия к разным источникам информации / Е. М. Андреев // Вопросы статистики. –2012. – № 11. – С.21-35.7.Андреев, Е. Возможно ли снижение смертности в России? [Электронный ресурс] / Е.Андреев, Е.
Кваша, Т. Харькова // Демоскоп Weekly. – 2004. – № 145-146. Режимдоступа: http://www.demoscope.ru/weekly/2004/0145/tema01.php.8.Андреев, Е. М. Замечания о точности результатов советских переписей населения /Е. М. Андреев // Вопросы статистики. – 2003. – № 1. – С.8-12.9.Андреев, Е. Плохо определенные и точно не установленные причины смерти вРоссии / Е. Андреев // Демографическое обозрение. – 2016. – № 3(2).
– С.103-142.10.Андреев, Е. М. Алкогольная смертность в Российской Империи в 1870-1894 годах[Электронный ресурс] / Е. М. Андреев, Д. Д. Богоявленский, А. Стикли // Демоскоп164Weekly.–2011.–№461-462.Режимдоступа:http://www.demoscope.ru/weekly/2011/0461/analit01.php.11.Андреев, Е. М. Демографическая история России: 1927-1959 / Е. М. Андреев, Л. Е.Дарский, Т.Л. Харькова – М. : Информатика, 1998.
– 187с.12.Андреев, Е. М. Продолжительность жизни в России: восстановительный рост[Электронный ресурс] / Е. М. Андреев, Е. А. Кваша, Т. Л. Харькова // ДемоскопWeekly.–2014.–№621-622.Режимдоступа:http://demoscope.ru/weekly/2014/0621/tema05.php.13.Андреев, Е. М. Смертность и продолжительность жизни / Е. М. Андреев, Е. А.Кваша, Т. Л. Харькова, А. В. Рамонов; отв.ред.
А. Г. Вишневский // НаселениеРоссии 2012. М. : Издательский дом НИУ ВШЭ, 2014. – C. 239-308/14.Андреев, Е. М. Смертность и продолжительность жизни / Е. М. Андреев, Е. А.Кваша, Т. Л. Харькова, С. А. Тимонин; ред. С. В. Захаров // Население России 2013.М. : Национальный Ислледовательский Университет Высшая Школа Экономики,2015. – С. 182-273.15.Андреев, Е. М. Смертность и продолжительность жизни / Е. М. Андреев, Е. А.Кваша, Т.
Л. Харькова, С. А. Тимонин; ред. С. В. Захаров // Население России 2015.М. : Национальный Ислледовательский Университет Высшая Школа Экономики,2017. – С. 215-287.16.Антонова, О. И. Региональная дифференциация смертности от внешних причин / О.И.
Антонова // Вопросы статистики. – 2007а. – № 7. – C. 17-21.17.Антонова, О. И.Региональные особенности смертности населения России отвнешних причин: дис. …канд. экон. наук: 08.00.05 / Антонова Ольга Ивановна. – М.,2007б. – 208 с.18.Богоявленский, Д. Все ли российские народы верно посчитали? [Электронныйресурс] / Д. Богоявленский // Демоскоп Weekly. – 2008. – № 319-320. Режим доступа:www.demoscope.ru/weekly/2008/0319/tema06.php.16519.Богоявленский, Д.
Перепись 2010: этнический срез [Электронный ресурс] / Д.Богоявленский // Демоскоп Weekly. – 2012. – № 531-532. Режим доступа:http://www.demoscope.ru/weekly/2012/0531/tema07.php.20.Бойцов, С. А. Высокая смертность от болезней системы кровообращения в России:адекватны ли подходы к кодированию причин смерти? / C. А. Бойцов, И. В.Самородская // Кардиология. – 2015. – № 1. – С. 47-51.21.Вишневский,А.Глобальныедемографическиевызовыздравоохранению[Электронный ресурс] / А. Вишневский // Демоскоп Weekly. № 653-654.