Методичка (7) (1135310), страница 3

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Наряду с множеством мелких слюнных желез, расположенных в слизистой оболочке ротовой полости, в организме имеются три пары крупных слюнных желез – околоушные, подчелюстные и подъязычные, которые продуцируют большую часть слюны. Слюна содержит около 99,5 % воды и небольшое количество органических и неорганических веществ. Слюнные железы выполняют следующие функции: пищеварительную – расщепление полисахаридов; защитную – слюна в высоких концентрациях содержит антимикробные вещества (лизоцим, Ig А и др.); участвуют в регуляции водно-солевого обмена; обеспечивают выделение из организма со слюной конечных продуктов метаболизма и синтезируют гормонально активные вещества.

Общие закономерности строения крупных слюнных желез:

1. Строма желез образована соединительной тканью и включает междольковые и внутридольковые прослойки, содержащие выводные протоки, кровеносные сосуды и нервы.

2. Паренхима желез образована эпителием.

3. По гистологической классификации все слюнные железы – сложные разветвленные ,альвеолярные или трубчато-альвеолярные железы.

4. По составу железистых клеток и характеру вырабатываемого секрета слюнные железы делят на белковые, слизистые и смешанные.

Особенности строения отдельных слюнных желез:

• Околоушная железа – сложная альвеолярная железа, секретирует чисто белковую слюну, выводные протоки сильно разветвлены,

• Подчелюстная железа – сложная альвеолярно-трубчатая железа, секретирует смешанную (белково-слизистую слюну), содержит два вида концевых (секреторных) отделов, причем белковые численно преобладают.

• Подъязычная железа – сложная альвеолярно-трубчатая железа. Секретирует смешанную слюну (с преобладанием слизистого компонента)

6.3.2 Микроскопическое строение и функциональные особенности поджелудочной железы

П оджелудочная железа, является смешанной железой и состоит из экзокринной и эндокринной частей. Экзокринная часть вырабатывает панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты. Эндокринная часть вырабатывает инсулин, соматостатин, вазоактивный интестинальный пептид, панкреатический полипептид. Поджелудочная железа покрыта капсулой, от которой вглубь органа отходят перегородки, делящие орган на дольки и содержащие сосуды, нервы и нервные ганглии, а так же выводные протоки.

Э

Рис.6.13. Ацинус и вставочный проток поджелудочной железы.

1 – центроацинозные эпителиоциты,

2 – зимогенные гранулы,

3 – 4 – межклеточные секреторные канальцы

кзокринная часть образует основную часть объема органа (97%) и представляет собой сложную, трубчато-альвеолярную железу, состоящую из концевых - секреторных отделов - ацинусов и системы выводных протоков. Ацинусы образованы клетками - панкреатоцитами. Это крупные клетки с мощно развитым синтетическим аппаратом и содержащие зимогенные (с протоферментами) гранулы в апикальной части клетки. Трипсин, химотрипсин, липаза, фосфолипаза, э ластаза, амилаза - все эти ферменты синтезируются панкреатоцитами в виде неактивных проферментов, что обеспечивает защиту клеток поджелудочной железы от возможного самопереваривания. Одновременно в клетках синтезируются ингибиторы ферментов, препятствующие их преждевременной активации - ферменты приобретают активность только в двенадцатиперстной кишке.

Э

Рис. 6.14. Ультраструктурная организация участка эндокринной части поджелудочной железы.

1 – А-клетки, 2 – D-клетки,

3 – В-клетки с гранулами, 4 – сосуд,

5 - В-клетка на стадии начала синтеза предшественника инсулина

ндокринная часть представлена панкреатическими островками Лангерганса, которые разбросаны по всей железе в виде компактных скоплений эндокринных клеток - инсулиноцитов. Выделяют пять типов эндокриноцитов, синтезирующих различные гормоны.

• А-клетки – составляют 20 - 25 % общего числа инсулоцитов, располагаются преимущественно не периферии островков. Их плотные гранулы содержат гормон – глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови вследствие расщепления гликогена и липидов.

• В-клетки – составляют 60 – 70 % общего числа инсулоцитов. Занимают центральную часть островков. Их гранулы содержат комплекс гормона инсулина с цинком. Инсулин стимулирует процессы поглощения глюкозы клетками различных тканей, вызывая снижение ее уровня в крови.

• D-клетки составляют 5 – 10 % инсулоцитов, располагаются на периферии островков, синтезируют гормон соматостатин, обладающий многообразным действием в частности угнетающим секрецию А- и В-клеток.

• D₁-клетки синтезируют вазоактивный интестинальный пептид (ВИП – гормон), снижающий артериальное давление.

• PP- клетки - составляют 2- 5 % инсулоцитов, располагаются на периферии и синтезируют панкреатический полипептид – гормон, угнетающий активность ациноцитов поджелудочной железы.

Поражение островков, приводящее к их разрушению В-клеток, характерно для сахарного диабета.

6.3.3. Микроскопическое строение и функциональные особенности печени

Печень – самая крупная железа организма. Большинство функций печени связано с ее положением на пути движения крови от пищеварительного канала в общий кровоток. Печень обезвреживает многие вредные продукты обмена веществ, инактивирует ненужные гормоны, биогенные амины, а также ряд лекарственных препаратов. Печень участвует в защитных реакциях против микробов. В ней синтезируется желчь, гликоген, белки плазмы крови: фибриноген, альбумины, протромтин, холестерин и липопротеины и др. В печени метаболизируется гемоглобин, при этом образуются желчные пигменты. Печень участвует в обмене белков, липидов, аминокислот, холестерина и витаминов.

Таким образом, печень является одновременно экзокринной железой, выделяющей в кишечник желчь, и эндокринной железой, секретирующей ряд веществ в кровь.

Функции печени:

1. Общеметаболическая – участие в обмене белков, липидов, углеводов, пигментов, витаминов, гормонов (захват, синтез, накопление, разрушение, химическое преобразование) и минеральных ионов.

• Участие в обмене углеводов: углеводы запасаются гепатоцитами в виде гликогена , который они синтезируют из глюкозы и ряда других веществ, захваченных из крови. При потребности глюкозы она образуется путем расщепления гликогена.

• Участие в обмене липидов: липиды захватываются печенью из крови и синтезируются самими гепатоцитами. В гепатоцитах липиды преобразуются в липопротеины, которые выделяются в кровь. Гепатоциты разрушают ряд жирорастворимых лекарств (например барбитуратов). Пероксисомы гепатоцитов участвуют в разрушении этанола.

• Участие в обмене белков: белки плазмы крови (в том числе белки свертывающей системы крови) синтезируются в гранулярной ЭПС гепатоцитов и выделяются в пространство Диссе. Гепатоциты способны захватывать белки из крови и выделять их в желчь в неизменном виде или после расщепления в лизосомах.

• Участие в пигментном обмене: пигмент билирубин, образующийся в макрофагах селезенки в результате разрушения эритроцитов, под действием ферментов гранулярной ЭПС конъюгируется с глюкуронидом и экскретируется в желчь.

• Образование желчных кислот – важнейшего компонента желчи – происходит из холестерина в агранулярной ЭПС. Соли желчных кислот обладают свойствами эмульгаторов жиров и способствуют их всасыванию в кишечнике.

1. Секреторная – выделение в кишечник желчи и в кровь – белков, глюкозы, липопротеинов, гормонов и др. биологически активных веществ.

2. Барьерная функция определяется «стратегическим» положением печени в организме и включает защитную и обезвреживающую функции.

3. Кроветворная функция осуществляется в эмбриональный период (с 2-го по 8-й месяц)

П ечень покрыта висцеральным листком брюшины и тонкой соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа идут прослойки, разделяя его на дольки. Междольковая соединительная ткань образует строму органа, в которой проходят кровеносные сосуды и желчные протоки.

С

Рис. 6.15. Печень. Определяется сеть печеночных балок, между которыми располагаются синусоиды. На поверхности гепатоцитов видна система желчных полуканальцев (указано стрелками).

труктурно-функциональной единицей печени является печеночная долька.

Перенхима печени состоит из эпителиальных клеток - гепатоцитов. Гепатоциты располагаются в виде печеночных балок (пластинок). Гепатоциты составляют 80% всех клеток печени и выполняют основную часть ее функций. Гепатоциты имеют многоугольную форму, одно или два ядра. 70 % гепатоцитов – тетраплоидные, 2% – октаплоидные, причем доля полиплоидных клеток увеличивается с воэухроматина. Цитоплазма зернистая, с хорошо развитым синтетическим аппаратом. Поверхность гепатоцитов характеризуется наличием зон с разной структурно-функциональной специализацией: между соседними гепатоцитами в балке образуются желчные канальцы, представляющие собой расширение межклеточного пространства между гепатоцитами; боковые части гепатоцита контактируют между собой, а верхняя часть - с с инусоидальным капилляром.

Рис. 6.16. Схема кровоснабжения печеночной дольки (А).

1 – ветвь воротной вены, 2 – желчный проточек, 3 – ветвь печеночной артерии, 4 – синусоидный капилляр, 5 – гепатоциты.

Схема, иллюстрирующая то, как кровь из ветвей воротной вены и печеночной артерии попадает в синусоиды, которые располагаются между трабекулами и открываются в центральную вену.

1 – ветвь воротной вены, 2 – желчный проточек, 3 – желчный каналец между гепатоцитами,

4 – центральная вена, 5 – синусоидный капилляр, 6 – ветвь печеночной артерии

А

Б

Для того, чтобы понять строение печеночной дольки необходимо изучить кровоснабжение печени:

В ворота печени входит воротная вена и печеночная артерия, которые, разветвляясь образуют долевые и затем сегментарные артерии и вены. Сегментарные сосуды разделяются на междольковые артерии и вены. От междольковых отходят вокругдольковые артерии и вены. Вокругдольковые артерии и вены дают начало капиллярам, которые сливаясь на периферии дольки образуют синусоидальные сосуды, идущие в центр дольки и впадающие в центральную вену. Центральные вены впадают в поддольковые. Поддольковые вены, сливаясь, образуют печеночные вены, которые впадают в нижнюю полую вену.

Рядом с междольковой артерией и веной проходит междольковый желчный проток, в который впадают желчные канальцы. Междольковая артерия, вена и желчный проток образуют печеночную триаду. Особенности строения синусоидного капилляра чрезвычайно важны для функции печени. Между эндотелиальными клетками имеются щели, базальная мембрана отсутствует, вокруг синуса имеется перисинусоидное пространство, в котором проходят отдельные пучки коллагеновых фибрилл. Между эндотелиоцитами лежат звездчатые клетки Купфера - макрофаги, фагоцитирующие микробов, поврежденные эритроциты и другие частицы. В перисинусоидальном пространстве располагаются особые липоциты, которые способны синтезировать коллаген и компоненты межклеточного вещества, накапливать липиды и витамин А.

103

Характеристики

Список файлов книги