Методичка (4) (1135307)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Раздел3. КРОВЕТВОРЕНИЕ ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ

При изучении этого раздела Вы узнаете:

• микроскопическое строение органов кроветворения (красного костного мозга, лимфатического узла, тимуса, селезенки) и их функциональные особенности.

При изучении этого раздела Вы научитесь:

• на микропрепаратах определять кроветворные органы, дифференцировать их структурные компоненты.

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

1. . Общий план строения органов кроветворения

В системе органов кроветворения и иммунологической защиты различают центральные и периферические органы кроветворения.

К центральным органам кроветворения и иммуногенеза относят красный костный мозг и тимус или вилочковую железу.

К периферическим органам относятся: селезенка, лимфатические узлы, миндалины, а также лимфоидные образования пищеварительного тракта, половой, дыхательной и выделительной систем.

Кроветворные органы участвуют в процессах кроветворения и иммуногенеза, обеспечивают защиту организма от микроорганизмов и чужеродных агентов, а так же иммунный надзор за деятельностью клеток организма.

Все органы кроветворения или гемопоэза имеют сходные структурно-функциональные признаки: паренхиму органов составляет ретикулярная ткань (красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы) и эпителиальная ткань (тимус). Ретикулярную ткань относят к специальным соединительным тканям, она состоит из ретикулярных клеток и ретикулярных волокон. Ретикулярные клетки отростчатой формы, их отростки соединяются друг с другом щелевидными контактами; они вместе с ретикулярными волокнами образуют ретикулярную ткань, которая создает специфическую микросреду для размножения и созревания клеток крови.

Другой особенностью кроветворных органов является наличие в них особых кровеносных и лимфатических сосудов, клетки которых способны распознавать, сортировать и захватывать антигены. В кроветворных органах имеется большое количество макрофагов.

В периферических органах имеются В - и Т - зависимые зоны – участки, в которых происходит дозревание В - или Т – лимфоцитов в эффекторные клетки. В - зависимые зоны часто имеют вид лимфатических узелков - компактных округлых лимфоидных образований, межфолликулярные участки соответствуют Т - зонам.

3.2. Микроскопическое строение и физиологические особенности костного мозга

Костный мозг - это центральный кроветворный орган, где находится самоподдерживающаяся популяция стволовых клеток, и образуются клетки как миелоидного, так и лимфоидного ряда, т.е. костный мозг - основа миелоидного и лимфоидного кроветворения. Различают: красный костный мозг и желтый костный мозг. Красный костный мозг во взрослом организме заполняет губчатое вещество плоских и эпифизы трубчатых костей.

Кроветворение - процесс образования и дифференцировки клеток, начинающийся от полипотентной стволовой кроветворной клетки и заканчивающийся дифференцированной зрелой клеткой. Кроветворение в эмбриональном периоде происходит из мезенхимы и кровь формируется как ткань. Кроветворение во взрослом организме происходит из полипотентной стволовой кроветворной клетки и обеспечивает постоянное физиологическое обновление форменных элементов крови.

Различают два вида кроветворения: - миелопоэз и лимфопоэз.

К миелопоэзу относят эритропоэз, моноцитопоэз, гранулоцитопоэз и тромбоцитопоэз.

Лимфопоэз - это образование лимфоцитов.

С
трому красного костного мозга составляет ретикулярная ткань, обладающая низкой пролиферативной активностью. В ней также присутствуют макрофаги, адипоциты и клетки эндоста, образующие выстилку костных полостей. Строма красного костного мозга пронизана множеством кровеносных сосудов обычного микроциркуляторного русла и венозными синусами. Синусы выстланы тонким эндотелием, базальная мембрана на большем протяжении отсутствует.

Синусы снабжены сфинктерами и способны временно отключаться из кровотока для дозревания форменных элементов крови.

Между венами, синусами располагаются гемопоэтические клетки.

Э ритропоэз сопровождается уменьшением размеров клетки, накоплением в цитоплазме гемоглобина, уменьшением аппарата синтеза белка, а также удалением из клетки ядра. Эритропоэз проходит следующие стадии:

• проэритробласт

• эритробласт

• базофильный эритробласт (БП)

• полихроматофильный эритробласт (ПП)

• оксифильный эритробласт (ОП)

• геморетикулоцит (Р)

• эритроцит

Эритропоэз у млекопитающих протекает в эритробластических островках. Эритробластические островки представляют собой морфофункциональные единицы красного костного мозга. В центре островка находится центральный макрофаг, диаметр макрофага больше диаметра эритробласта в 1,5 раза. Вокруг центрального марофага в несколько слоев располагаются эритробласты на разных стадиях созревания. Центральные макрофаги выполняют следующие функции: поглощение выброшенных ядер эритробластов; фагоцитоз поврежденных клеток и перенос железа в виде ферритина в цитоплазму развивающихся эритробластов путем микропиноцитоза.

Гранулопоэз идет в трех различных направлениях с образованием базофилов, нейтрофилов и эозинофилов.

Гранулоцитопоэтические клетки в костном мозге образуют островки вблизи эндоста, но эти островки не содержат центрального макрофага. Зрелые гранулоциты депонируются в красном костном мозге, где их насчитывается в 20 раз больше, чем в периферической крови.

Среди кроветворных элементов красного костного мозга встречаются гигантские полиплоидные клетки, называемые мегакариоцитами. Эти клетки располагаются в тесном контакте со стенкой венозных синусов, тем самым обеспечивается поступление кровяных пластинок непосредственно в кровяное русло. Тромбоциты - это участки ц итоплазмы отшнуровавшиеся от мегакариоцитов, поэтому они сразу поступают в циркуляцию. Среди островков клеток миелоидного ряда встречаются скопления костномозговых лимфоцитов, таких как нулевые лимфоциты (лишенные рецепторов) и В-лимфоциты. В обычных физиологических условиях, через стенку венозных синусов костного мозга проникают лишь зрелые форменные элементы крови (эритроциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). Зрелые форменные элементы крови характеризуются ограниченным жизненным циклом. Появление незрелых клеток в циркулирующей крови является признаком патологического состояния.

Так, например, появление в периферической крови нормоцитов говорит о различной форме анемии. Появление в периферической крови миелоцитов говорит о различных формах лейкозов Что касается желтого костного мозга, то этот орган в норме не осуществляет кроветворения. Но в случаях больших кровопотерь, а также при токсических отравлениях в нем могут появляться очаги миелопоэза.

1. . Микроскопическое строение и физиологические особенности тимуса

Тимус или вилочковая железа является центральным органом лимфопоэза и иммуногенеза. Главная роль вилочковой железы в процессах лимфопоэза была установлена Джоном Миллером и Френком Бернеттом. В тимусе проходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, разновидности которых осуществляют реакции клеточного иммунитета и регуляцию гуморального иммунитета. Находясь в тимусе Т-лимфоциты приобретают антигенные рецепторы и после чего они заселяют тимус-зависимые зоны периферических лимфоидных органов. У человека органогенез вилочковой железы заканчивается в период внутриутробного развития и уже после 20 недели тимус формируется как орган. Тимус или вилочковая железа состоит из двух больших долей, которые делятся на более мелкие дольки и в каждой из долек можно различить корковый и мозговой слой. Каждая доля тимуса окружена соединительнотканной капсулой. Вглубь, от капсулы отходят перегородки - септы, которые и делят ткань тимуса на дольки. Строма тимуса представлена специфическими эпителиоретикулярными клетками отростчатой формы.

Соседние эпителиоретикулярные клетки соединяются друг с другом отростками и образуют трехмерную сеть. По природе эти клетки эпителиальные, но поскольку они отростчатые и образуют сеточку - ретикулюм, они называются эпителиоретикулоцитами.

Э
пителиоретикулоциты способны вырабатывать гормоны - тимозин, тимопоэтин, тимусный сывороточный фактор и др. Так как тимус вырабатывает гормоны, его иногда относят не только к кроветворным, но и к эндокринным органам. Периферическая темноокрашенная часть каждой дольки, заполненная лимфоцитами, называется корковым веществом, а более центральная светлоокрашенная, т.е. содержащая меньшее количество лимфоцитов - называется мозговым веществом.

Корковое вещество тимуса является местом продукции лимфоцитов. Лимфоциты тимуса называют тимоцитами. Клеточный цикл тимоцитов протекает за три-шесть часов. Сразу под капсулой дольки находятся незрелые Т-лимфоциты, которые под действием гормона тимозина дифференцируются в зрелые Т-лимфоциты. Образовавшиеся Т-лимфоциты покидают тимус, выходя из внутренней части коркового вещества минуя мозговое вещество, и далее они направляются в тимусзависимые зоны периферических л имфоидных органов, где Т-лимфоциты созревают в суб-классы: киллеры, хелперы, супрессоры. В периферических лимфоидных органах протекает антигензависимая дифференцировка Т-лимфоцитов. Из тимуса в циркуляцию выходят только те Т-лимфоциты, которые приобрели рецепторы к чужеродным антигенам. Лимфоциты, которые имеют рецепторы к собственным антигенам погибают в самом тимусе, не выходя в кровоток. Если же такие лимфоциты попадают в циркуляцию, развивается аутоиммунная реакция. Лимфоциты мозгового вещества обладают очень низкой митотической активностью и представляют собой циркулирующий пул Т-лимфоцитов, т.е. они могут выходить из мозгового вещества, заходить в периферические органы и возвращаться обратно.

Характерным образованием для мозгового вещества тимуса является слоистые эпителиальные тельца Гассаля. В центре тельца Гассаля находятся кератиновые массы, а вокруг концентрически расположенные эпителиоретикульциты. Образование этих телец связано с процессами ороговения стромы тимуса.

В вилочковой железе существует гематотимусный барьер между циркулирующей кровью и корковым веществом тимуса. Этот барьер имеет значение для предупреждения попадания антигена в корковое вещество тимуса, что необходимо для антигеннезависимой дифференцировки. Гематотимусный барьер состоит из стенки капилляра и его базальной мембраны; периваскулярного пространства, содержащего тканевую жидкость и макрофаги; эпителиальных клеток и их базальной мембраны.

Размер тимуса существенно изменяется с возрастом. Наибольший размер отмечается у плода и в первые два года жизни. С 2-х летнего возраста размер тимуса продолжается увеличиваться, но не так быстро как все тело. После наступления половой зрелости начинается возрастная инволюция тимуса, но полностью орган никогда не исчезает.

1. . Микроскопическое строение и физиологические особенности лимфотического узла

Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов и имеют бобовидную форму размером от 0,5 до 1 см. Лимфатические узлы выполняют следующие функции:

1. Защитную - они являются фильтром - очищают лимфу от всего чужеродного.

2. Участвуют в эмбриональном кроветворении.

3. Участвуют в лимфоцитопоэзе.

Лимфатический узел окружен соединительно-тканной капсулой.

В лимфатический узел на его выпуклой стороне входят приносящие лимфатические сосуды, а из ворот выходят выносящие сосуды. Вглубь от соединительнотканной капсулы отходят соединительнотканные перегородки-трабекулы. В лимфатическом узле различают корковое и мозговое вещество. Корковое вещество состоит из двух зон: кортикальной и паракортикальной или диффузной зоны.

Характеристики

Тип файла документ

Документы такого типа открываются такими программами, как Microsoft Office Word на компьютерах Windows, Apple Pages на компьютерах Mac, Open Office - бесплатная альтернатива на различных платформах, в том числе Linux. Наиболее простым и современным решением будут Google документы, так как открываются онлайн без скачивания прямо в браузере на любой платформе. Существуют российские качественные аналоги, например от Яндекса.

Будьте внимательны на мобильных устройствах, так как там используются упрощённый функционал даже в официальном приложении от Microsoft, поэтому для просмотра скачивайте PDF-версию. А если нужно редактировать файл, то используйте оригинальный файл.

Файлы такого типа обычно разбиты на страницы, а текст может быть форматированным (жирный, курсив, выбор шрифта, таблицы и т.п.), а также в него можно добавлять изображения. Формат идеально подходит для рефератов, докладов и РПЗ курсовых проектов, которые необходимо распечатать. Кстати перед печатью также сохраняйте файл в PDF, так как принтер может начудить со шрифтами.

Список файлов книги