Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина - Гистология, цитология и эмбриология (1135295), страница 167
Текст из файла (страница 167)
В соединительнотканных сосочках собственной пластинки их слизистой оболочки находятся осязательные нервные тельца, а в дерме — инкапсулированные генитальные тельца. В больших губах и клиторе встречаются также пластинчатые тельца. Молочные железы Молочные железы по своему происхождению представляют видоизмененные кожные потовые железы. Но по своему функциональному значению они относятся к женской репродуктивной системе, так как обеспечивают первоначальное питание ребенка немедленно после рождения, когда прекращается получение им питательных веществ через плацентарную кровь (см. главу Ч).
Развитие. Молочные железы закладываются у зародыша на 6 — 7-й неделе в виде двух уплотнений эпидермиса («молочные линии«), тянущихся вдоль туловища. Из этих утолщений формируются так называемые «молочные точки», из которых в подлежащую мезенхиму врастают плотные эпителиальные тяжи. Затем они, разветвляющиеся на своих дистальных концах, формируют зачатки молочных желез. Закладка желез у мальчиков и девочек происходит одинаково.
Несмотря на неполное развитие желез„у новорожденных обнаруживается секреторная деятельность, которая продолжается обычно в течение недели и затем прекращается у мальчиков навсегда, а у девочек железы до наступления половой зрелости находятся в покоящемся состоянии. В течение детского возраста у обоих полов происходит разрастание разветвлений молочных ходов. С наступлением половой зрелости возникают резкие половые различия в темпах развития молочных желез. У мальчиков образование новых ходов замедляется и затем прекращается.
У девочек развитие железистых трубок значительно ускоряется и к началу менструаций на молочных ходах появляются первые концевые отделы. В течение овариально-менструального цикла происходят циклические изменения концевых отделов: в первые дни после менструации они подвергаются обратному развитию, а во второй половине цикла вновь появляются.
Однако у девушек молочная железа не достигает окончательного развития, которое наблюдается только при беременности в период лактации. Строение. У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15 — 20 отдельных железок, разделенныд прослойками рыхлой соединительной и жировой ткани. Эти железы по своему строению являются сложными альвеолярными, и их выводные протоки открываются на вершине соска. Выводные протоки переходят в расширенные молочные синусы (з1пвз 1асгпег1), служащие резервуарами, в которых накапливается молоко, проду- 71 Э Рвс, 346.
Влагалишные мазки, взятые у женшины в различные фа»ы ояяриальио-менструяльногзз цикла. А — ярааафератианая фаза; Б— аауяязааиаа фам. цируемое в альвеолах. В молочные синусы впадакп многочисленные ветвящиеся и анастомозирующие молочные иролзоки (дцсгоз )аст(зеп), заканчивающиеся до наступления периода лактации тонкими слепыми трубочками— ольееоллряыми молочными ходами (дцсгц1з аЬео1агеа 1асг((еп), которые во время беременности и лактации дают начало многочисленным альвеолам (рис.346, 347).
Молочные синусы открываются на верхушке соска, ГГредсгаыяющего собой утолщение кожи. Его эпидермис сильно пигментирован, в базальную часть эпителнального слоя вдаются ллинные и часто разветаляюшиеся сосОчки де)»мы, в кОто)»ых 1»асполаГаются мнОГОчисленньге ннкапс)лн)юванные нервные окончания. Обилие этих чувствительных рецепторных окончаний связано с тем„что выделение молока обусловлено рефлексом на раздражение этих окончаний актом сосания.
Полного развития молочная железа достигает во время беременности. С момента имплантации зародыша в слизистую оболочку матки в дольках молочной железы разрастаются альвеолярные ходы, на концах которых формируются альвеолы. Во второй половине беременности железистые клетки начинают вырабатывать секрет и незадолго до родов наступает секрециЯ молозива (с01ОИГИГИ).
Интенсивная секреция полноценного молока устанавливается в течение первых лией после рождения ребенка. Выработка молока происходит в альвеолах, имеющих вид округлых или слегка вытянутых пузырьков. Железистые клетки альвеол (лактоциты) со- Рве. 346. П р о л о л ж е и и е  — хютеииоаой фоэо; à — иейетруолыии фоэе, 1 — оойеохиосэиые эпителиаоийые ваэоДжльиые кэетхи, иове!эх!Гоои!ь!е '!Пи!ели!иэы!ые ЕЗИЛОфЭЬЭ!.ИЫЕ ХИЕЭГО!, 3 — И1ЭОИЕЖээточйые э!эиэе~йеэи иэие юыэий, 4 эеайкоййт!Зи э — з1эиэ'1эоййэ'ы. г сдиняюзся с ИОЧОщью ззмыкз!Ощих пластинок и дссмосом, рзспО1!агз1ОТСЯ в один слой на базальной мембране. На апикальной повсргиюсп1 лактоцитов высту!Тают нсбольшис микроворсинкг!.
Местами у основания 11актоцитов (как и в других зктодсрмальных железах, например в потовых или слкэнных) обпа)эуживзизтся ко(эзинчатыс (миозпптели;шьиыс) клетки. Охвзть1- взющис сВОими Отроогками зльвсоэ!у сна)тужи, М О '! О к Π— сложная БОЗ1ия Эмульсия, В состав котО(эой ВХОдят ж и . (эОвыс капсльки (т(зиГли1ц(Хилы МО1!Окз. а тзюкс жирныс кислОГы.
явлшощисся предшественниками триглицеридов), белки (из ннх специфнэ чсскнмн для молока Являются казвин, а также лактоглобулины и лактоальбумины), у! лсводы (В том чнел!. спсцифи!сский для МОлока эзисахзрэн! лакгоза, нли молочный сахар), сол и и вода. Возхюжность продукции стОль мнОГОкомпОнснтнОГО сскрс!з п(зсдползГаст соотвстствующсс э'сложнснис )с!ьтрзст(зукчуры жсзсзистых клсток. В лзктоцитах хорошо развита гранулярная и шранулярнзя зндоплазматичсская сеть. образованная канальцамн и цистернами. В аппарате ) ольджн, хорошо развитом в лактоци!Бх, завсрцгакэтся образованис и кондснсация казвина, а также синтез лактозы. чему с!и!собствуст наличие специального фермента — лактосинтстазы.
(е'.р!э. ме того. в лактоцитах обнаруживщотся микротубулы и микрофнламснты, особенно в аппкальных частях цитоплазмы. Прсдполщастся, по микротубулы способствуэот транспортировке сскрсторных продуктов к апикальному крах! лакгоцита. т2з б Рнс. 348. Морфогенез молочной железы (схема). ! — закладка железы в эмбриогенезе; П вЂ” развитие вьгводных протоков в эмбриогенезе; 1П— период наступления половой зрелости (начало развития концевых отделов); !У вЂ” нелактирующая молочная железа взрослой женщины; У вЂ” лактирующая молочная железа; 1 — утолщение эпидермиса («молочная точка»); 2 — эпителиальные тяжи; 3 — формирующиеся выводные протоки; 4 — концевые отделы; 5 — лактирующие концевые отделы.
При выделении синтезированных компонентов молока жировые капли, достигающие больших размеров, перемещаются к апикальной мембране и, облекаясь ею, вытягиваются над краем лактоцита. По мере экструзии жировая капля вместе с окружающей ее частью апикальной мембраны отрывается и попадает в полость альвеолы. В полости альвеолы капельки жира, раздробляясь, превращаются в тонкую эмульсию, к которой примешиваются казвин, лактоза и соль, т.е.
формируется молоко, которым заполняется полость альвеолы. Опорожнению альвеолы и переходу молока в млечные ходы способствует сокращение звездчатых миоэпителиальных клеток. По окончании периода лактации молочная железа претерпевает инволюцию, однако часть альвеол, образовавшихся во время предыдущей беременности, сохраняется. Изменения молочных желез половозрелых женщин в течение овариальноменструального цикла.
Разрастание концевых отделов отмечается за несколько дней перед овуляцией и продолжается до 20-го дня: с 22 — 23-го дня пролиферативные процессы прекращаются и альвеолы претерпевают обратное развитие до первых дней менструальной фазы. С 9 — 10-го дня вновь начинается разрастание ацинусов, но в их клетках нет признаков секреции.
Возрастные изменения. У девочек в период полового созревания начинается интенсивное развитие молочных желез. Из разветвленных железистых трубок дифференцируются секреторные отделы — альвеолы, или ацинусы. В течение полового цикла секреторная активность повышается в период овуляции и снижается во время менструации. После прекращения образования овариальных гормонов с наступлением климактерического периода или после кастрации молочная железа претерпевает инволюцию. Регуляция функции молочных желез.
В онтогенезе зачатки молочных желез начинают интенсивно развиваться после наступления полового созревания, когда в результате значительного увеличения образования эстрогенов устанавливаются менструальные циклы и форсируется развитие вторичных признаков женского пола. Но полного развития и окончательной дифференцировки молочные железы достигают только во время беременности (рис.343).