Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина - Гистология, цитология и эмбриология (1135295), страница 164
Текст из файла (страница 164)
Рвзвитне. Мвточныс трубы ььвзвьхтаьнзтся из верхней чвсти пврвмсзонеф~зялвнньх п~зотокОв. Строение. Стенкв яйцеволв имес Г три оболочки: слазасхиую, ьиыикечную и серазаую «рнс 339К ббьазискпал абакючха собрвнв в крупные рззветвленные продольные скььььдки. Онд покрыта однослойным призматическим эпители- тов Рис. 339.
П р о л о.! ж е и и е П ~««5555р)М55«Я! Ыр«)Р по5Ю чя55«я!»~~н!««)55 5 сл)5Я)С)о!5 аьо)~~5к55 ННГНЯЫ! 5! Хоы 15«: 5 «5ор;~5« 5! !~пи)555 ! . Яср55:55« 5ы5ыс реея;5 5ю ' -..)р) ГЯ 555555; иок 555 «1 5Я 5~ 5. «5~Л15555~ 5, «505., ! . ««55 Я! «5 1С5.~ 5м. к)гиорый состоит из лнух Зилов клеток — ресиитчзтых и 5«е)!Си!етых. секретирук)ии!х слизь. Собсп)синяя илзстиике слизистой оболочки иредстзялеиы рь!хлГ)Й Воло«ННГИОЙ со).лици)5.лыи)й ткзиыо. ЧВГ!!!еч)!ГГЛ г)1)ОЛГ)~!«т!. слелукнцля зз сл !)истой, спето!Гп !п Виутреиие5о циркулярного и:ш спирлл!- И01О СЛОЯ И ИЗРУЖ1Ю!'О ИРОЛОЛЬНО10 СИГ)РУЖИ 51ЙЦ!'.ВОЛЫ ИОКРЬПЬ! С1!ЛП)ИЯГ обйвчкой, Л!15Г)л!ль:Гый конец яипелолз расширяется В ВОГХ)нку и .)Лкги)чи)ые!ся Оз«ГЖ)мкои (ф11м1)~и)яыи).
В момси! Ояуляции сос)о)ы фимбГИ1й яииеяолоя уисли швзк)пся я обьеме и вороню при Отом плотно охвзтыкзс) яичник. Пере!Ни!жеиие иолозои клетки ИО яй!Геяолу 51бесие ииклется не толь~~ ляиженисм !)ссииче1« .)Нитслизлы1ых кле~ок, ВЫСТ1шзго!Иих ио.!Ость мзточнои' трубы, ио и !!ерист)ц!ьти~)Вски«и! сокрз!Йеииями се мышечнОЙ Обо;!Очки. Матка Мзткз — мы!Вечный оргзи. Нрелиззн)р1еииый зля осуи1естес!ения Вну)- риугг)Обио1О рз)ш)п!я илс!Д)1 Рззяитие. Мзткз и Влз)злиие рз!ВИВВ«отся у '1зролыигз и) лис)злыиио Отлелз лсиого и гй)ВВО10 пзрзмезО)гефрз)1ы1ых п~)ОТО«ИВ В месте их слияния. В связи с тп!и Виз иле тело млтки хзрзк)еризуегся иекагорой )и!урогос)ьк), ИО к 4-му х!ССГН)у Виуориу!т)обио!О !Х1)лития с))ияиис !Вкзнчиизется и мзткз ириобретзе) грушевилиуез форму.
тот нка матки (схема по (О. И Афл. ий, П вЂ” мномелрнй, 1П вЂ” пери ростой олнослойный прнзматнчес- 2 — собственный слой снизив!он — маточные железы (нрнзпы), 4 состлы; б — полслюистый слой — состлнсплй слой мномстрн5$, !етый слой миометрил; Х вЂ” мезото'!пал т!зтба. (':11юение. бтенка матки состоит из т)з!".х оболочек: оп!англ!!з!1 (зндометрий), ммитечлрй (миометрий) и серознрд (периметрий) (рис.340). В знлометрии различают лва слоя — базальный и функпионвльный. Строение функционального (поверхностного) слоя зависит от овлриальных гормонов и претерпевает глубокую перестройку на протяжении менструального цикла.
Слизистая оболочка матки выстлана однослойным призмати'!Секим зпителием. росии Р!атьре клстки распозгагаются прсимущеспзенно в(хк(зуг устьев маточных желез. Собственная пластинка слизистой оболочки матки образована рыхз!ой в~л~книстой с!жлинитсльной тканью. 'Т(екоторые клетки соединительной ткани развиваются в деяндуельные хз!Сл!ки крупного размера и округлой формь1, содержащие в своей цитоплазме глыбки гликогена и лнпопротеиновые включения. Количество депилуаз!нных клеток возрастает (со времени мснструации), особен!ю при формировании планенты в период беремен !югли, В слизистой оболочке находятся многочисленные маточные железы, простирающиеся через всю толщу знлометрия и даже проникающие в поверхностные слои мнометрия.
По форме маточные железы относятся к простым 1)зуб'!атым. Миометрнй — состоит из трех слоев гладких мышечных клеток— Внутренне!0 яод!зн!знсглоео (а!га(пап Я!Ьпшсоапп!), Средне!"о сосудясглоео с косопрололы!ым расположением миопнтов (жгаи!п1 тахсо(ожип), богатого сосудами, и наружного яадсосудистлогр (жгаштп аор!Втаасо!оа!!и!) с косопролольным расположением мышечных клеток, но перекрестным по отнсипе- тов нию к сосудистому слою. Такое расположение мышечных пучков имеет определенное значение в регуляции интенсивности циркуляции крови в течение менструального цикла. Между пучками мышечных клеток имеются прослойки соединительной ткани, изобилующей эластическими волокнами. Гладкие мышечные клетки миометрия длиной около 50 мкм во время беременности сильно гипертрофируются, достигая иногда в длину 500 мкм.
Они слегка ветвятся и соединяются отростками в сеть. Периметрий покрывает большую часть поверхности матки. Не покрыты брюшиной лишь передняя и боковые поверхности надвлагалищной части шейки матки. В формировании периметрия принимают участие мезотелий, лежащий на поверхности органа, и рыхлая соединительная волокнистая ткань, составляющие прослойку, примыкающую к мышечной оболочке матки. Однако не во всех местах эта прослойка одинакова. Вокруг шейки матки, особенно с боков и спереди, находится большое скопление жировой ткани, которое получило название ларамеглрия.
В других участках матки эта часть периметрия образована относительно тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. Слизистая оболочка шейки матки покрыта, как и влагалище, многослойным плоским эпителием. Канал шейки выстлан призматическим эпителием, который секретирует слизь. Однако наибольшее количество секрета вырабатывается многочисленными сравнительно крупными разветвленными железами, располагающимися в строме складок слизистой оболочки.
Мышечная оболочка шейки представлена мощным циркулярным слоем гладких мышечных клеток, составляющим так называемый сфинктер матки, при сокращении которого выжимается слизь из шеечных желез. При расслаблении этого мышечного кольца возникает лишь своего рода аспирация (всасывание), способствующая втягиванию в матку спермы, попавшей во влагалище. Васкуляризация. Система кровоснабжения матки хорошо развита.
Артерии, несущие кровь к миометрию и эндометрию, в циркулярном слое миометрия спиралевидно закручиваются, что способствует их автоматическому сжатию при сокращении матки. Особенно важное значение эта особенность приобретает во время родов, так как предотвращается возможность сильного маточного кровотечения в связи с отделением плаценты.
Входя в эндометрий, приносящие артерии дают начало мелким артериям двух видов, одни из них, прямые, не выходят за пределы базального слоя эндометрия, другие же, спиральные, снабжают кровью функциональный слой. Лимфатические сосуды в эндометрии образуют глубокую сеть, которая через лимфатические сосуды миометрия соединяется с наружной сетью, располагающейся в периметрии.
Иннервация. Матка получает нервные волокна, преимущественно симпатические, от подчревного сплетения. На поверхности матки в периметрии эти симпатические волокна образуют хорошо развитое маточное сплетение. От этого поверхностного сплетения отходят веточки, снабжающие миометрий и проникающие в эндометрий. Около шейки матки в окружающей клетчатке располагается группа крупных ганглиев, в которых, кроме симпатических нервных клеток, имеются хромаффинные клетки. В толще миометрия ганглионарные клетки отсутствуют. В последнее время получены данные, свидетельствующие о том, что матка иннервируется как симпати- 709 Ряс.
34!, Йлагалшис, ! — Миососнойнмн плосго!й эоятслнй, 2 —. сото!нсшн,!й слой ссноистой огмлочкн. ! — !!шслРннея!й ос нонн !— ну !Кя Г!1мссой чыои !ной тконн с!ЕСКИМИ, ТВК И ПСКОТО)РЫЧ КОЛИЧЕСТВОМ ПВРВСИМПВТНЧЕСКНХ ВОЛОКОН. И ТО ЖЕ а)земя В эндомет)НРИ ОбнаруэкеР!о боРРьшое количество )зецепто)оных не!зйных окончаний различной структуры, раздразкенне которых не только вызывает с'!ВИГи В функцпОнальном сОстоРННРЯ самой матки, нО и Отражается на мносих Общих «)Рупкцийх организма: кровяном дйнлении, а!!ханин, общем обмене' вешеств, Гормонооб)зазовагельной деятельности ГИРюфиза и друГнх зндокрннньРх ххеле„„наконе, на деятелыюстн центральной нервной системы. в цгстности гиполлахРуса. Влагалище Стенка ечаГалиша состоит из о!РРРР!с!по!)..ММРРРечРРРР!) и одееРРРРНРРРРРОРРьРРОЙ оболочек.
В составе слизистой оболочки имеется многослойный плоский эпителий, в котором различают три слоя: базальный, п)зомехкуточныЙ и поверхностный, или функциональный )рис,34!). Эпнтелий слизистой оболочки Вла~алища претерпевает значительныс ритмические бциклические) изменения в последовательных фазах менструального цикла. В клетках поверхностных слоев эпителия (в его функциОнальном слОе) Откладываются зе)зна керзтОГиалина, нО ПОлнОРО Ороговения клеток в норме не происходит. Клетки этого слоя эпителРШ богаты гликогеном.
Распад гликогена под Влиянием микробов, Всегда обитающих во влагалище, приводит к образованию молочной кислоты, поэтому В!!ага!!и!Иная слизь имеет кислую реакцию н обладает бактерицидными свойствами, '!то предохраняет ВлаГалицге от развнтия В нем патоГенных микроорГаниз- мОВ. Ж\'.лозы В стенке ВчаГалиша Отсутствуют. Базальная Граница эпитечия неровная, так как собстленназ! пластинка слизистой оболочки формирует сосочки неправильной формы„вдающиеся в эпителиальный пласт.
Основу собственной! ~ла~тинки ~я~~истой оболо~~~ соспсвляет рык!Рая волокнистая соединительная ткань, эластические волокна которой образу- ют поверхностную и глубокую сети. Собственная пластинка часто инфильтрируется лимфоцитами, иногда в ней встречаются единичные лимфатические узелки.
Подслизистая основа во влагалище не выражена и собственная пластинка слизистой оболочки непосредственно переходит в прослойки соединительной ткани в мышечной оболочке, которая в основном состоит из продольно идущих пучков гладких мышечных клеток, между пучками которых в средней части мышечной оболочки имеется небольшое количество циркулярно расположенных мышечных элементов.