А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 388
Текст из файла (страница 388)
Этот метод принес свои плоды лишь'40 лет спустя, когда боли разработаны ультрамикрометоды, позволяюпгие измерять в небольших пробах мочи (в пределах нескольких вацолитров, 10 в) количегтвеввое содержание таких веществ, как )>)а', глюкоза, инулвн и т.д. Микропуцкцвя, микроипфузпя н мпкроперфузвя одиночных почечных канальцев крысы !п у(чо (рнг.
90.6) пбеспечилв обилие новой информации о' почке и показали. насколько гетерогеппп работах>т отдельные отрезки почечных канальцев. Впоследствии изолированные кавальцы были перфузцровзвы >и уйго Баззльвая мембрана и мембрана щеточной каемки были выделены в виде везмкул, что цозволило раздельно исследовать их свойства, Клеткц звлотелия почки были выращены в культуре тканей. Также удало! ь измерить ионные токи, про- Рнс 90.6.
Мнкролункция отдельногс почечного канальца (у подопытного животного, находящегося лсд наркозом, в большинстве случаев — крысы; см. Фотографию) позволяет исследовать функцию отдельного канальца >л хшс в интактнои почке. Г>сд микроскопом тонкие стеклянные капилляры (на рисунке капилляры !в 4 размер кончика около 10 мкм) прокалывают поверхностные канальцы. (На фотографии показано лрокалывание поверхности почки ) Собранная в капилляре 1 проба прн сравнении с плазмой крови говорит о том, как изменился состав первичной мочи между клубочком н точкой пункции (например, рис 94.4, 1, 94.6; 94 7; 95.3, 96.2 и 97 1). Капилляр 2 соединен с микроперфузионным насосом. Так, в квналец может быть введена жидкость специально выбранного состава (например, одновременно могут подаваться в известных концентрациях вещество А н инулнн).
Изменение состава этои жидкости (проба собирается капилляром 3) анели зируется после ее прохождения ло канальцу (ладение концентрации вещества А ло отношению к концентрации инулине в подаааемои лерфузноннон жидкости равно реабссрбции данного вещества) Масляный блок, введенный выше капилляра 2 ло ходу течения мочи (на фотографии темно-зеленыи), препятсгвуег смешиванию тестируемои жидкости с естественной манон канальца С помощью капилляра 4 можно вводить различные растворы в оксгюканальцевую капиллярную сеть н, таким образом, может быть изучена секреция определенного вещества из крови в просвет канальца текан>щпе через отдельные каналы мембраны. Эгв'-.
исследования были выполпень! с помощью метойй рагс)>-с1зтр, за разработку которого, в 1991 г. бйлз вручена Нобелевская премия в области фвзиологцц: Е. Нееру и Б. Сакмзну (Б. )>)е)>ег,.В. Бзсйпац). Й 7(А-,, конец, недавно улазось выделить и опреде>>пть струк;., тУру МОЛЕКУЛ-ПЕРЕЦОЕЧВКОВ И СтРУКтУРУ Кацвпгвп мембрапы. Понимание функции почек ивобыкпгх>ец-:,,: ГЛАВА 90. Краткий обзор но возросло благодари знаниям о канальневых, кле.точных, внутрйклеточных и молекулярных механизмах, зи)в<а<них в <)ОЗЗО(и> нх деитедьцости. Все же, иитеграт)3в3<ые) функции почек, на!!ример регуляция крови!!О!о дав>ЗОЗе<и. но~у~ 6ВЗть, и<хан>АОЗзаны л<н<ЗВ на иптактном организме животного. Современные высокочувстаителъньЗе н одновременно нетравмируЗон(не метода! иост!одевании обеспечили значительн<х.' щц)дВиженне и и' дай!<оде-на33 равм! ив и.
' 'г( сох<аз!О!<ив, ил-за недостатка места в,атом учебнике не представлиетсн возможным подробнее описать,астор!(ю н а<егрды исследовании почек, Хотя заинтересова(313Ы(1 читатель сможет,З(айтн Захватывавн)ее изложение псторин и описание методов в, ооответствувзлцих более нодрзбных работах. Резюме 1 1)очки вьиЗолияк>т ряд функции, огиовиьЗлЗи из кото. рых являклтя < л<*луяшзш" а) угилиза>шя ряда гогдииеиии. к<тгорые лк>гу) иокииуть оршиизм и>лько и составе мочи; б) иоллержаии<,>лещ род итиого и >к>диоп> балансов; н) иолдерж!!ии<' п>м<игт ма (ио'Зки иоюю1ж<ивзк)7 из ИО- гтояииом уров!И объем виеклечоч>КИЗ жилкогти. участвуют в иоллержаиии кис аотио-щелочиого равиовегия, иокЗояигЗва о< моЗичегкого лавлеиия в илазме крови и в иолд<ржаиыи О1циделеииОи кОИЗ<е31граци$1 иОИОВ В илззлк' и в!к к:к' ю июй жилко< Зи): г) учат гш в реЗ уляции кроияш>го давлеиия; Д) ГИИ ГЕЗ ЗОРМОИОВ; е) игрераГИ>Зка иеитидиых гормонов; ж) и ш зияли в!Оьиые фуи«ции.
учщ ! вуя в <>Г>мюк ве!ЦГ<' ГИ ИГ<'1О ОР1ЗЗШЗМЗ 2. К>илдзя иоЗка имег> зри ри шы!ыи ири<ик (з. !<из!1л), вщюзиый ого>к (у геиа1ж), >имф и ические сосуды и лю и и> ишк, ио котором) оюгк!к г иогтояиио ОГ>разу кицащя В ш>чк ж мо щ. 11о лещ>му и $>рзи<>м) мо к"Зочииквм л!очз иош)лае1 В мо КИОЙ иузырь и иак,и>.и>и,!е><я тзм. и:ыЗем щк"- мя о> и)я мгии шЗщ>ли!си О1тулз '!яка л1$) 3<*или> труГк>чку 3.
О корковом вщцегтве иочек, лежащем близко к Зкии рхиш ги, молок> увидеЗь хаогичиое игрец ц и иш ка. и!шьцеи и разбросанные между ними круЗлыг ио ц"шые Зелыш, обраиищииые каииллярзми клуГК>чков. Клубоч! к имеете г выходяизим из иего иочечиым каизльцем входит и гог гав иефроиа. 4. Моча изиачзльио образуетгя в ргзульгаи фильтрации В клубочках При зЗом кровяное давлщш< в капиллярах клу(ючка «выдавливает» из иих иервичиуЗо мочу. П<хледияя го- ОТЗ><четв)ет ио своему составу илазме крови.
Коне ищя мо За имее! гоиерщеиио ииой гогЗав. Веще< гва, оггуитвующие в коиеч ион моче, реабгорбиру<о.юя ио Вгей длиие каизльцев О>оозиачает, по из ирогвета канальцев в<щеггиа иоиадаюг В околокаиальцевые каишляры и иш!ирзищкигя обрзпЗо в к3ювь. К,и'гки каиаль!кв ив только резбгорГ>ируют, !Зо могут 1<ОиОлии1<>1ыю акти!$!ю Вылезать!И коЗОры< ВщцегтВВ В ири<в<'1 иефроиа иуим каизлыЗев<ИЗ секреции, т е. Огреиог>пь их из околокаиальцевых каииллярои В иро<'вет канальцев Вопросы для повторения 1 Расскажите о строении почек.
2. Какие функции выиолияют Зк>чки? 3. Раггкажитг о том. как обрззуе>тя моча 4 Охаракзер>Ззуйте мскищы иг<ледоваиия почек. б). Что ироигходит ири иочечиой игл<к"тат<>чЗИК'ти? КЛИРЕНС ВЕЩЕСТВА ГЛДВЛ скнй синтез. ! зх)к< сушсс Гнуе1 '(ри но!хутхцн)с Ги сии хо иня коли нстнз нсшестнз н иро(в<те <ифро!ш: реабсорбция. экскреция и метаболичеекое рас(ценленне.
1:ели н кро!ш цирку.шрует нсшгстно, например )ншигзлзрил ниулнн. который: ( ноболно фнл>д рустся, и( резбкорбируется. Не щ !тре! Нру( )ся. Нс синтезируется и нг ри ни иляшся в про< н<п<" игфр<нш, то он мОжст НО!шсГь н НКОс!к'! НОч("и!ых кзнзльц()в лишь в р(зультате филь)рации и мо)л("! быль нылслсн нз оргтшнзмз только с мочой. В роз(, н,тзтг сиранедливо у.пн'ржлси и(с Время (зл кзк омннисии( . количество ншц< спш н растворе)время. рацио <п нонн ннк> «ооъем рнстнора 'нрел!я .
н) концщпрзцни щ ингпщ, и кром( (<но, к<ни!щпрзция Адольф Фик Концентрация инулина Про<рильт- ! в "лззме крови раввинов количество ' х инулина — — — Р Время Рис 91.1 Клиренс инулина (С,„,) †- скорость клубочковой фильтрации (СРГ().
поскольку инулин свободно фильтруется. но не реабсорбируется и не секретируется в просвет нефрона Скорость клубочковои фильтрации (СРГ() рассчитывается из соотношений количеств вещества-индикатора на входе (артерия) и на выходе (вена) почки в соответствии с лравигом которое в 1872 г влереые лрименил для неинвазивно(о определения минутно<а объема сердца Адольф Фик (1829 1901, физиолог в марбурге, цюрихе и Вюрцбурге) В норме Врй составляет окопа 85 — 135 (н среднем около 125) мл/мин на 1.23 м) поверхности тела ')~)6):,' (кВ~ ~$фв(1ф)1)!19:,В:,В(()))(1В)Ц)),Вф((ВМ6)(И (В((ВВВ)ВВ~ф3В)531)у)()чВ''В!13)кнв)В(дчв(6))())ттул -ст -'Й~М)~41~(~М6$:.':;~В)Ф~фж):(!1Фф~а(((11)19~9:::фИВ)'((тРВЦ(1)1(.: '((сс>11((11(!)В(()и)1(з(В)ч(1)11вт((1(з(в))йф Вт(тм((м!В' 1((((ВВу! ~(1(ау-' ( 9!(Д~ф~)',")ф~~ф)(>1(ф;~~фф~фУИ",~ф))6~8)(((261ф'((3У)УЧЬт'.-' В(,ко!На< ско(хкчь клубочконой фильтршши (т.е. объ (м фильтрзтз, обрз)укицийся н гдиницу аргмгнш ( РК) янлж"ня ргиш!ощ< й Лля иорк!з.!ьиой функции почек Обы и!о ()1 К сосгааляес ()5 — 135 мл((мни иа каждые 1,(3 мз поверхности тела.