Том 2 (1128362), страница 27
Текст из файла (страница 27)
17.10. Основные принципы регуляции секреции аденогипофизарных гормонов (нижние прямоугольники) со стороны Гипоталамуса (верхний прямоугольник). Обозначения сы. в табл. 17.1 и 17.2. Каждый из четырех тронных гормонов- — ЛГ, ФСГ, АКТГ и ТТГ - имеет только один орган-мишень„причем во всех случаях этими органами служат железы. Два других гормона — пролактин и гормон роста действуют на клетки многих органов.
Роль ПОМК-клеток, вырабатывающих АКТГ, описана нв с. 400. Секреция всех гормонов аденогипофиза регулируется нейрогорыонвми гипоталамуса. ВИП вазоактивный интестинальный полипептид, ДА дофвмин Янко п««аве (Биб««иотекы рогипе) Ц ы«е««еее«щуапаех.го Ц нпркауеп««ол«о.п« ЧАСТЬ )У.
ПРОЦЕССЫ НЕРВНОЙ И ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ Таблица 17.2. Гыыофызотроыымв гораеоыы Сввравввв«ае ыв««виве Певыое ывзввыве (вез«в«ове«е) Другое ыюювые Действует ге Рыиоыыг вр«юыи ТРГ ЛГ4Ч" (ЛГ/ФСГ-РГ) Тыреотропвы-рылызывг-сормов Ралазыыг-гормон лнлеиывзыруыыпо о гармоыз Кортакотроиыы-рвыызывг-сормов Рвлвзывг-гормоы «ормоыв рос«а Рыэызыыг-горь«оы ыролвхгвыв Тырсолыберыы Люлыберыы (гоыаяоввбсрыы) ТТГ ЛГ ы ФСГ КРГ ГР-РГ ПРЛ-РГ Убиыбвруюы«ыс врмвыи ГР-ИГ ПРЛ-ИГ (ПИФ) Корты калибер вы Сомы толы берыы Пролвхтолыбсрвы Соматоетвтыв Пролакпктзгыы Иыгыбируыы«в«й гормон «ормоыв раста Ивгыбыруюювй гормон (фактор) ырелвхтыыз ГР ПРЛ ««Тщ Ы р В у Л б ие, Ы )Ч П Е р, «(е в) Ы « с«рув«ура вв«вр«п юыыкс«ы«ь ыо (ыыволопн««тт з«««еры«еыты уюэыввкк на вл суввсгввввывс= Прим.
р«В. знать условна его выделеняя. Как п для мпогнх др)тнх гормОнаа, ОднОкрзтнОс Опредслснвс коыцеытрацвн ГР не всегда отрюкает пстилную свтуацию, поскалыгу его сскрецвя мопет носить эшкюдвчссйпв харзкгер. Фзлтайъь влаттпае аа абразоаааас «зюаталамачесних гарм«)аев. Нейроны гипоталамуса, аырабатывзвлш«е рплизинг-гормоны и ингибирующие гормовы, выыервпровапы многачжлевными иытран экстрапшоталамвческнмв невроызмн. Наиболее сильные импульсы наступа«от нз с)«сдисго мозга ~Срез яорзлрснсргычсскве, здренергвчсск«ю и сер«утовянсргпчешз«е нейроны, а тапке из лиибычсских струюиур, особенна вз мицлзлсвндшяо ядра и пвшокампа. Эта пннервапия позволяет интегрировать вне«пнае ы внутренние воздевстаыя (главным образом через срелпнй мозг) н эмоциональные сп«мулы (пювным образом через лимбпческие структуры) с иейроэвдокрвыной регуляцией.
В свою очередь средввй мозг ы лымбичесх«ю структуры получают афферентпые свпюлы из ппюталзмуса, а резулътате чего провсходвт реципрокиый обмен ы~~Формзц«юй. Обрззоваыае рилизшп-гормонов и внг««бырууопн«х гормонов Т.Опс рсгулнруется пО принципу обратыой связи п зависит от канцснтрапви гяпафызарных гормопоа или результата вх действия. Са««рппвв гарванвв рост«ь Образованве и секрецяю гормона роста регулируют ппюталамлческвй рилизивг-гормон и соматосгатин.
Высвобопденне ГР вызывают миоп«е фнзиологическае сппвулм. До слх пор неясна, как а основном асуществлметса вх девстаие — посредствам павып«с«шм сскрецяи ГР-РГ вла подаавешш секреции сомзтостатвпа К факторам, повышающим секрецвю Гр„относятся гипагликсмия галадаиия, овределенные анды стресса и особенно иытенсиввам физическая рабавю. Гормон выделяется такпе во время глубокого сиа. Кроме того, ппюфаз з«юзадичспги секретируст большие количества ГР а отсутствие стимуляции. Чтобы оценвпь концентрзцаю ГР в крови, необходимо Влияние аа рост. Хотя о действии ГР еце многое невззеспю, совершенно очевидно, что оы необходим длм иармалыюго физического развития рсбсива.
В фазиотиычесхпх условиях секреция ГР„кзх и многих других гормонов, носит зпнзодичесхвй характер. У детей коли юстао ГР„«зяретвруемое 3 — 4 раза в течение двя, кзк и общее колнчеспю е«о, выделзптпеся во время глубокого ыочыого снз, значительно балъше, чем у взрослых; с возрастом секреция ГР уменьшается.
В организме ГР въшалнжт мяогочпсленные ы 1гвзыообрззыые функцви. Давольно долго исследователи не могла объяснить прячину расхопдпыив результатов, получаемых ш п1го в (ы т)чо. В условиях ш в)то ГР стямулнруст образаваиис хртысвай в мнюсчиай ткали, способствуя таким образом росту тела. Однако в условиях ш ч«)го при инкубапна с хрлшсзой нлн мышечной тканью ГР таким дейсптем пе обладает. Оказалось, что стыъ«улирунвпее левствие ГР ые мвлжтсм прямым, в связано с образованием факторов, вылелмемых псчсныО Этими фзктарамз«слупггг «.'ав«ипв«едюп«, образуыыцвеся в печени под действием ГР (рис. !7Л 1). Дейстыис выделяемых печенъю соматомедыпов на хоцдроциты состоит в том.
что онн способствуют нагло«целию неорганических ионов суль. фата раступпыв щмпцом и костными клетками. В свюв с этим аьщеляемый печенью фактор вначале был назвав сула(баиыйвую3еим факиюрам. Вскоре уюсле этого появилось сообппнве о товв, что в крови содерпится аещеспю, которое, подобно ипсулвну, вызывает снняение уровыя сахара в крова. но в отлячне от инсулина продаллюет секретвроваться даме прв очепь низком содерпзвяи гзпокозы. Это Янко Спнва [Бнбпиотакы рогнОа) Ц аюаыааафюуапсюах.гн В ьырвпуапю«о.пььпв ГЛАВА П.
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ю « ' Ф)."8 ею Ф«')ю " Рыс. 1211. Йейсгвка гормона роста ы регуляция его сакрацыы самнтатралыы-рылызыыг-гора«окова и саматосюатыыам. Горнон роста нтюсрвдствеыыо сткмулирует гликогелолыз и лылолиз, а стока образование соматонвинноа в печени. Действуя ло махаынзаву обратной сопи ыа гылоталааюус, сомвтоаааднкн замыкают цепь. На периферии аны спавулыруют рост хряюца и костей. а тааке сыытвз балка и деление клеток впцсстно получило название ««непадавляемая инсулин-подобная активность», а после того„как было установлено, что сюа образование возрастает под действием ГР, это название было заменено па мнсумию-подобный росиимой фактор.
Теперь у кс очевидно, что среди этих факторов (а их существует несколько) панболсс вшкпы тс псщества. что ранее получили названые «саматомедипы»; нмеюю Опи опосредуют ростовой эффект ГР (19, 25, 363. Основной среда саматомедпвов -это саматамедин С, который во всех клетках тела повышает скорость синтеза белка, что в свою очередь приводит к стиьвуляцююн делю:нил клеток. Метабвличесние эффекты. Гормон роста мажет дейспювать ыа различные клетки и непосредственно. Так, например, Оц вызывает мабияиъвриа лгиринх кигявт иэ жировой тшппа, способствуя уменьшению жировых запасов п поступлению в кровь дополнительного энсргстпчсского материала Чта касается действня ГР па угдевалпый обмен, то оыа включает два казуппвхся протнвополоззымп эффекта. Приблизительно через 1 ч после введения ГР уровень аиокоэн в крови сиилсаелюся, чта атразюаст ыпсулнп-подабпас ДсйСГВис СоМатаМелнца С Е)93. Однако затем наблюдается пратинопалазный эффект: в результате прямого действия ыа отложения выра и гликагсна (3, 111 ГР вызывает нх мобилизацию п преврщцепне в глюакоэу.
Одновременно ГР внгибируст поглощение гмокаэн клетками и, таким образом, вызывает отложенное во времени повышение уровня г.покаты в кровы, иными словамп, окаэьшаст днабетогенпое дсйспше. В хопдроцитах тщспе имеются рецепторы ГР, и это свидетельствует О тОм, чтО ГР дсвюсэыует на хрящ«."яую п кастпую ткани пс только при участии соматомедппав, на и непосредственно (23, 25). Патафишалввачныве аюзвиты. Деты с недостаточностью гормона раста развиваются в «нормзльшах» карликов-;полей очень маленького роста ао нормалыюго телослопеяна. Применяемые в качестве лекарстаенывп ярсяараюов ГР и ГР-РГ(наследный нелаввюсюзл ласгупен) внэываяп опрслехеныое уст«ранна раста Перси«о дсфнцвт ГР оюврмтиы с общам пзрушсннем функыи«ыюзльной аатявности гнпофнэа яамгяяоямтуня«ввмвмоюг, в эпвх случаях быиают нарушены и другие щюцохы, саюанные с пмюфвэзрным коытролем.
Симптомы нслостаточы«хтв ГР у взрослых люлем пока псювссгыы. Взывая роль соматонелняа С как медиатора лейстаия ГР торошо видна на примере ангнсса. В срезаем солсрылвне ГР у эпвх людей находатсв в границах нормы. но в результате наследственной мутации у ынх не обраэуетсм соматомехян С, н тго, вероятно, слувнт причиной ях маленького роста. Срзвнятельыо часто гныафяэарные клетка, аырабаюнаакмшюс ГР. аерероылаютсм и образуют лобракачюстасннне опухоли, гс«рет«ру«мяне боявыше коя««ест«а ГР Если злсыома раэаяваетсм в детском ноэрасте.
Ребенок растет быстрее обычного вымоть до нтступлеива пазовой зрелости, котла повышение секреции половых гормонов (с. 832) привалят к остановке роста костей эа счет окостенеынм элнфыэарного хряща на ковшах костей. Этот вмд патолопви наэываетсм вш автазвыыю. У взрослых ануволь, сскрепюрующам ГР, не моз«ет вызвать дзльнейавюв о роста костей а свахи с окастснеыяем эыыфмэаряою.о хртца пал дейстанем половы.ю пврмонов (с. 832). Однако рост оконечностей тела (глзапввм абрахом ушей, носа, полборалкз„яаяьаев и эубаа) монет прололнатьсм. Такой ацл патолопюн носмт название пврамымлам 1331. Апяоэышюнннв рост костей прв акромсгалии пролоянзетсм, в стон с чсы обрзэуывюса костные язростн (экэасгоэн), а сами каста выглмлмт очень нзссааньааю.
Органы юыпцеварнлвлыымо тракта (яэмк, зелудавю. кишечник) такзе уасхычвваютса в размерах. Паскохьку ГР, азк узе отмечалось, взлмсгсм антагонистом выкуляна, больыне акронсюалаей склонны к раэаипво гвверглюлюемнн н латентного м«зяабвавюесквгв «)вава«ма. Такое состояние арнвадыт к ллмтсльному повышсыню сскрсторной аатазвостя бста-кзеток и в некоторых случамх к лолмому их вспмцсиаю, вследствие чего уровень сахара и крови ос«метем ловнюаеыынм н развяваетсм «ахврннй лвыбет. Этот эффект монна смять путем улалснмм оыуволя, а у нскоторьюх больных — тсраысвтвчюсквм аугем. В то зе время уыс раэаианакса сомапвчсосмс иэмснсымм носат юиоб(юатямнв характер. В ходе эвалышип функции пролактипа изменялись, по всегда были связаны с раэмыоз:свпем.
Почти нее эффекты этого гормона так нлп иначе направлены па бяахимпчсское обеспечение ппгаппя потомства, а следовательно, па сохранение впдз. Основным органам-мпшсыью пролактппа скулит молочные железы. У человека пролактин ипдуцп- Янко Слава Гбиблиотена РогЗГОа) Ц азачааааиуапбех.ги Ц ПсскнжуапЗсо.по.ги ЧАСТЬ 1Ч. ПРОЦЕССЫ НЕРВНОЙ И ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ 396 гиатензин Л (с. 538), а также, вероятно, эндогенный опиоидный пептцц ()-зкдарфин (441. Физиологическая роль пептидов, стимулируюших секрецию пролактнна, пока неясна. Наконец, синтез н секрецию пролактнна непосредственно стимулируют эстрагены, присутствующие в крови, поэтому повьппение концентрации зстрогенов в плазме вызывает гнперпролакгинемию.
рует и поддерживает лактацию (галактапаэз). Ре- цепторы пролактина обнаружены также почти во всех остальных органах тела, но характер действия пролактнна на этн органы неизвестен. Вяияния знак ной среди, особенно стсчссооых сзогзччй Механическое раздражение овнов сосание) Ненззссгныо периферические воздействия Рнс. 17.12. Регуляция секреции пропактнна. В тубзроннфунднбупярном отделе гипоталамуса имеются клетки, которые постоянно выделяют дофамнн, играющий раль пропактнн-ннгнбнрующего фактора (ПИФ). Пролактин по механизму обратной связи стимулирует секрецию дофамннз.
На зту саморегупнрующуюся систему могут влиять многие факторы внешней н внутренней среды, вызывающие высвобождение одного нпн нескольких пропактнн-рнпнзннг-гормонов. Одним нз внутренних стимулирующих факторов служит высокое содержание зстрогенов. В регуляции секреции пропзктннз участвуют н другие отделы мозга, действующие на нейроны, которые секретнруют пропактнн-рнпнзннг-гормон н дофвмнн.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
