Е.И. Насс, А.С. Клецов - Защита и действия населения в чрезвычайных ситуациях (1108375), страница 39
Текст из файла (страница 39)
Прием адсорбента рекомендуется передпромыванием желудка и после его окончания.Важным элементом оказания неотложной помощи при отравленияхявляется использование противоядий.Противоядия (антидоты) – это лекарственные средства, устраняющиеили предупреждающие нарушения функций организма, вызванные ядами. В253этом качестве используются лекарственные средства с разными механизмамиантитоксического действия.Таким образом, первая медицинская помощь в очаге поражениявключает в себя: обильное промывание глаз и кожи лица водой, надеваниепротивогаза и других средств защиты органов дыхания, промывание водойоткрытых участков кожи.Вне зоны поражения с пострадавшего следует: снять противогаз изагрязненную одежду, глаза, кожу лица и открытые участки кожи промытьбольшим количеством воды с мылом и только после этого быстроэвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение.9.5.ОбъемиосновныевидымедицинскойпомощипринаводненияхПри наводнениях, как и при других ЧС, пораженному населениюоказываются следующие виды медицинской помощи:- первая медицинская помощь;- доврачебная помощь;- первая врачебная помощь;- квалифицированная медицинская помощь;- специализированная медицинская помощь.Необходимо заметить, что при прочих равных условиях предпочтениев очередности оказания медицинской помощи отдается детям и беременнымженщинам.Основная цель первой медицинской помощи – спасение жизнипораженного, устранение воздействия поражающего фактора, и быстрейшаяэвакуация пострадавших из зон поражения.
Оптимальный срок оказанияпервой медицинской помощи – до 30 минут после получения травмы. Приостановке дыхания - это время сокращается до 5-10 минут.Первую медицинскую помощь должно оказывать в первую очередьсамо население в порядке само- и взаимопомощи.254При наводнениях первая медицинская помощь включает:- введение обезболивающих средств при помощи шприц-тюбика;- устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательныхпутей от слизи, крови, грунта, возможных инородных тел, приданиеопределенного положения тела (при западании языка, рвоте, обильномносовом кровотечении) и проведение искусственной вентиляции легких (ротв рот, рот в нос – с помощью специальной трубки и др.);- временную остановку наружного кровотечения всеми доступнымиспособами;- борьбу с нарушениями сердечной деятельности;- наложение антисептических повязок.Доврачебная медицинская помощь предусматривает:- устранение асфиксии (туалет полости рта и носоглотки, принеобходимости введение воздуховода, ингаляция кислорода, искусственнаявентиляция легких ручным дыхательным аппаратом);- контроль за правильностью и целесообразностью наложения жгутапри продолжающемся кровотечении;- наложение и исправление неправильно наложенных повязок;- введение обезболивающих средств;-улучшениетранспортнойиммобилизациисиспользованиемтабельных средств;- обогревание пораженных при низкой температуре воды и воздуха,горячее питье (при отсутствии ранения в живот);- при показаниях – введение симптоматических сердечнососудистыхсредств и препаратов, стимулирующих дыхание.Первая врачебная помощь оказывается на первом этапе медицинскойэвакуации (догоспитальном этапе) и имеет цель – устранение кровотечения,асфиксии и шока, а также предупреждение развития раневой инфекции и принеобходимости, подготовка к дальнейшей эвакуации.255Квалифицированная медицинская помощь при наводнениях направленана предупреждение осложнений и борьбу с уже развившимися опаснымиосложнениями механических и механических поражений, а также насоздание условий для планового лечения пораженных до окончательногоисхода.Специализированная медицинская помощь преследует те же цели, чтои квалифицированная помощь, но оказывается врачами, специальноподготовленные в какой-то данной медицинской области.9.6.
Реанимация (оживление организма)Реанимация – комплекс мероприятий, направленных на восстановлениеугасающих или только что угасших жизненных функций организма путем ихвременного замещения в сочетании с интенсивной терапией. Возможностьреанимацииосновананатом,чтомеханизмумиранияорганизмачрезвычайно сложен, смерть никогда не наступает сразу. Ей предшествуеттак называемое терминальное состояние, при котором различают агонию иклиническую смерть.Агония характеризуется затемненным сознанием, резким нарушениемсердечной деятельности, падением артериального давления, отсутствиемпульса,расстройствомдыхания,котороестановитсянеритмичным,поверхностным, судорожным. Кожа холодная, с бледным или синюшнымоттенком.Признаки клинической смерти: отсутствие пульса на сонной артерии,потеря сознания, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет,остановка дыхания, синюшный или серо-пепельный цвет лица.
Клиническаясмерть длится 3-5 минут.Основными методами реанимации являются искусственное дыхание инепрямой массаж сердца.Разработана «азбука оживления» - программа АВС, состоящая из трехприемов.256А - восстановление проходимости дыхательных путей: пострадавшегоукладывают на спину, голову максимально закидывают назад, нижнюючелюсть выдвигают вперед, быстро и осторожно пальцем (обмотаннымносовым платком или бинтом) удаляют изо рта инородные тела (песок, грязь,рвотные массы, слизь, зубные протезы и т.
д.).В – искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Таких вдоховнадо делать 10-12 в минуту.С – наружный массаж сердца. Надавливание делается с такой силой,чтобы грудина смещалась к позвоночнику на 4-6 сантиметров. Такихнадавливаний надо делать 60 раз в минуту.Когда реанимация осуществляется одним человеком, рекомендуетсясоотношение 2:12, то есть - 2 энергичных вдувания и 12 сдавливанийгрудной клетки.При транспортировке пораженных необходимо руководствоватьсяпринципом очередности:- первая очередь – раненные с повреждением черепа, грудной ибрюшной полостей, с асфиксией, находящиеся в бессознательном состоянии,свнутреннимикровотечениями,ампутированнымиконечностями,открытыми переломами и ожогами;-втораяконечностей,очередьраненные–пострадавшиесосзначительными,закрытыминопереломамиостановленнымикровотечениями;- третья очередь – раненные со незначительными кровотечениями,переломами мелких костей, ушибами и др.В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимоэвакуировать в первую очередь.257ГЛАВА 10.
Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуацияхвоенного характер1Проблема войны и мира является одной из самых сложных и тяжелыхпроблем, тревожащих человечество.На современном этапе в мире происходит преодоление конфронтации,расширение партнерства и всестороннего сотрудничества, укреплениедоверия в военной области; осуществляется поэтапное сокращение ядерныхи обычных вооружений. Приоритетное значение в предотвращении войны ивооруженныхконфликтовприобретаютполитико-дипломатические,межгосударственно-правовые, экономические и другие средства.Вместестем,нельзянеучитыватьвероятностьизмененияполитического курса отдельных стран, стремления некоторых государств(коалиций) к господству в отдельных регионах и в мире, расширениевоенных блоков и союзов, что может вызывать напряженность вмежгосударственных отношениях, создавать потенциальную возможностьвозникновения войны.К серьезным последствиям могут привести:- возможные попытки пересмотра существующих границ;- нарушение прав национальных меньшинств;- наличие у ряда государств (коалиций) мощных группировоквооруженных сил, находящихся в постоянной готовности к ведению боевыхдействий;- возможное распространение ядерного и других видов оружия иновейших военных технологий;- развязывание пограничных конфликтов и вооруженных провокаций;- рост международного терроризма и другие факторы.Реалии современной обстановки таковы, что военная сила все ещеостается одним из главных инструментов политики многих государств.1Автор главы к.т.н.
А. С. Клецов.25810.1. Общие сведения о войне. Характер современных войн.Война — общественно-политическое явление, особое состояниеобщества, связанное с резкой сменой отношений между государствами,народами, нациями, классами, социальными группами и с переходом кприменениювооруженногонасилиядлядостиженияполитических,экономических и других целей. Война является продолжением внутренней ивнешней политики воюющих стран средствами вооруженного насилия,главным содержанием которого является вооруженная борьба. Она ведет ккачественному изменению всех сфер общественной жизни [36].В современных условиях войны могут быть:- по масштабам — локальные, региональные и крупномасштабные(мировые);- по продолжительности — скоротечные и затяжные;- по средствам ведения — с применением обычных средств пораженияили оружия массового поражения (ОМП).Основной формой противодействия в войне является вооруженнаяборьба — организованное применение вооруженных сил для достиженияопределенных политических и военных целей, совокупность военныхдействий различного масштаба.1.