Социально-экономические аспекты информатизации медицинских учреждений в России (1105790), страница 18
Текст из файла (страница 18)
Расчетные общие затраты С1 на обработкудокументов по автоматизированному варианту составляют порядка 556 100,7рублейвгод.Изменениеданногопоказателясвнедрениемавтоматизированного варианта изображено на рис 5.Рис. 5.Изменения стоимостных затрат.Источник: разработано автором в рамках исследованияДиаграмма показывает, что общие стоимостные затраты сократились на209205 рублей в год.Для расчета первоначальных капитальных вложений необходимоопределить количество часов, затрачиваемых на каждый вид работ, а такжечасовую заработную плату программиста с учетом налогов и накладныхрасходов.
При этом трудовые затраты вычисляются исходя из того, какоеколичество дней было затрачено на каждый вид работ и какое количествочасов в день тратилось на разработку (таблица 17).Первоначальные капитальные вложенияТаблица 17.Источник: разработано автором в рамках исследования105После проведения расчета трудовых и стоимостных показателей длябазового и проектного вариантов итоговые данные вносятся в таблицу«Показатели эффективности от внедрения проекта автоматизации (впределах)» таблица 18.Таблица 18.Показатели эффективности от внедрения проекта автоматизации(в пределах)Источник: разработано автором в рамках исследованияЗная вышеуказанные показатели, можно рассчитать коэффициентотносительного снижения трудовых затрат (Кт) (%). Он будет равным 27%.Это означает, что увеличилась эффективность труда на 27%.Также можно рассчитать коэффициент относительного снижениястоимостных затрат (КС) (%).
Его значение будет равным также 27%, а этоозначает, что стоимостные затраты снизились на 27%.Индекс снижения трудовых затрат или повышения эффективности труда(IT) будет равен 1,1. Индекс снижения стоимостных затрат (IС) также будетравен 1,1.Исходя из этого можно сделать вывод, что коэффициенты (КС) и (IС)говорят о том, что произошел рост эффективности труда за счет внедренияболее экономичного варианта проектных решений.Теперь имея данные, полученные из таблиц «Показатели эффективностиот внедрения проекта автоматизации (в пределах)» и «Расчет затрат напроектирование и внедрение проекта» можно рассчитать следующиепоказатели (в пределах) (Таблица 19): годовой экономический эффект отвнедрения проекта (Э), срок окупаемости проекта (Ток) и расчетныйкоэффициент экономической эффективности капитальных затрат (Eр).106Таблица 19.Обобщающие показатели экономической эффективности проектаИсточник: разработано автором в рамках исследованияСогласно полученным данным, можно сделать вывод, что срококупаемости проекта составляет 2-3 месяца, годовой экономический эффектварьируется от 169 989 руб.
до 232 689 руб. Коэффициент экономическойэффективности варьируется в пределах от 3,37 до 4,56. Все эти данныесвидетельствуют об экономической эффективности внедряемой технологии.Далее рассчитывается полная стоимость владения проектом (ТСО). (Таблица20)Полная стоимость владения (ТСО)Таблица 20.Источник: разработано автором в рамках исследованияЭта таблица помогает понять структуру затрат на информационныетехнологии.Теперь, зная затраты на владение проектом, можно рассчитатьдисконтированный денежный поток (DCF), Таблица 21.107Дисконтированный денежный потокТаблица 21.Источник: разработано автором в рамках исследованияОпираясьнаполученныеданные,можнорассчитатьиндексрентабельности инвестиций (ROI).ROI=Чистая приведенная стоимость /Первоначальные капитальныевложения =63668/52740=one, 2.
Это означает, что предлагаемый нами проектэффективен.Также, опираясь на полученные данные, можно рассчитать в Excelвнутреннею норму доходности (IRR). Она будет равна 15%.Длябольшейнаглядностинижеприведенадиаграммадисконтированного денежного потока (Рис. 7) и диаграмма соотношенияпервоначальных капитальных затрат, полной стоимости владения и чистойприведенной стоимости (Рис.
6).108Рис. 6.Диаграмма соотношения первоначальных капитальных затрат, полной стоимостивладения и чистой приведенной стоимостиИсточник: разработано автором в рамках исследованияТаким образом, опираясь на все расчеты, проведенные в данномпараграфе, можно сделать вывод, что соотношение стоимостных и трудовыхзатрат при базовом и проектном варианте и значения основных показателей,таких как: срок окупаемости проекта, годовой экономический эффект, индексрентабельности инвестиций, внутренняя норма доходности, свидетельствуютобэффективностиинеобходимостивнедренияданногопроектаинформатизации в деятельность ЦИТО.109Рис. 7.Дисконтированный денежный поток(тыс.р.)Источник: разработано автором в рамках исследования110В данном параграфе было изложено обоснование экономическойэффективности предлагаемого нами проекта создания АРМ заведующегоотделением ортопедии взрослых в ЦИТО.
Автор сопоставил существующийметод обработки данных, применяемый в отделении ортопедии взрослых(базовый вариант) и внедряемый метод обработки (проектный вариант). Приэтом проводился анализ затрат, необходимых для выполнения всех операций,сопутствующих внедрению нового метода обработки данных. Также дляобоснования эффективности проекта были рассчитаны натуральные истоимостные показатели от его внедрения.
Была изложена методика испецифика расчетов экономической эффективности проекта, указаны всенеобходимые для выводов показатели и формулы их расчетов. Таким образом,все расчеты подтверждают целесообразность внедрения данного проекта.Соотношение стоимостных и трудовых затрат при базовом и проектномварианте, значения основных показателей таких, как срок окупаемостипроекта: 2-3 месяца, годовой экономический эффект: от 169989 тысяч рублейдо 232689 тысяч рублей, индекс рентабельности инвестиций: 1,2, внутренняянорма доходности: 15% - все это указывает на существенные выгоды отвнедрения данного проекта в отделении ортопедии взрослых ЦИТО им.Н.Н.Приорова и перспективах его распространения на другие отделенияЦИТО.111ЗАКЛЮЧЕНИЕНа основе проведенного исследования социально-экономическихаспектов информатизации медицинских учреждений в России в работеобоснованы следующие выводы и рекомендации.Внастоящеевремяинформационныетехнологиистановятсянеотъемлемой составляющей здравоохранения.
Сегодня в медицинскихучрежденияхсоздаютсяиаккумулируютсязначительныеобъемыинформации. Эффективность использования этой информации врачами,руководителями, управляющими органами серьезно влияет на качествооказываемой медицинской помощи, общий уровень жизни населения, уровеньразвития страны в целом и каждого субъекта РФ.С разработкой Концепция развития системы здравоохранения вРоссийской Федерации до 2020 года, Концепции создания единойгосударственной информационной системы в сфере здравоохранения (от 28апреля 2011 г.), началом реализации ряда государственных программ РФтаких, как "Информационное общество (2011-2020 годы)", "Развитиездравоохранения"годы),(2013-2020модернизации здравоохранения,региональныхпрограммпоа также принятием Плана деятельностиМинистерства здравоохранения Российской Федерации на 2013-2018 годыработы в области внедрения информационных технологий в сферездравоохранения заметно набрали обороты, а количество масштабныхпроектоввданнойсфереощутимоувеличилось.Однако,уровеньпроникновения информационных технологий в сферу здравоохранения, как ипрежде не соответствует аналогам развитых стран.Создание эффективной системы здравоохранения невозможно безформирования единого информационного поля.
Единая государственнаяинформационнаясистемаздравоохранения(ЕГИСЗ)обеспечиваетвысокоэффективной информационной поддержкой органы, организации инаселениестранывпроцессахуправлениямедпомощьюиее112непосредственным оказанием. Благодаря внедрению единой информационнойсистемы решается ряд стратегических вопросов:• Увеличивается результативность диагностики и лечения,• Уменьшается время ожидания медпомощи,•Медицинские услуги становятся более доступными и адресными,• Увеличивается качество планирования ресурсов медицинскогоучреждения,• Происходит улучшение логистики и контроля за запасамимедицинскихпрепаратов,• Обеспечивается снижение сложности контроля органами управленияздравоохранением за расходами и качеством медицинских услуг.Социально-экономические результаты от внедрения ЕГИСЗ следующие:Во-первых, использование Системы приведет к заметному снижению уровнясмертности, инвалидности и осложнений, которые связанны с медицинскимиошибками, с неполнотой, непроверенностью и низким уровнем оперативностиполучения информации о состоянии здоровья пациентов.