Автореферат (1099857), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Индикаторыопросникаразработанынаосновеанализасуществующегомассиваисследований данной проблематики, а также данных качественных интервью.Наданномэтапеисследованияисследовательскийдизайннормативностиегоидлятакжеоценкифрейминганавымышленного сценария.7примененвлиянияпринятиеэкспериментальныйфакторарешениясоциальнойвусловияхАнализ данных проводился с помощью методов тематического анализа(данные интервью), контент-анализа (открытые вопросы онлайн-опроса) истатистическогоанализа.Статистическийанализосуществлялсясиспользованием дескриптивных статистик, метода сравнения средних (tкритерий Стьюдента, дисперсионный анализ (ANOVA)), U-тест по методуМанна-Уитни, Теста Уилкоксона (Wilcoxon) для сравнения двух зависимыхвыборок, таблиц сопряженности (χ2 Пирсона), корреляционного анализа поСпирмену, а также бинарного регрессионного анализа и множественногологистического регрессионного анализа.Научная новизна исследования заключается в следующем:1.
Впервые проведен систематический обзор научных публикацийфакторов недостаточной приверженности вакцинации, выявленных на основеисследований социальных установок и поведения в отношении вакцинации вцелом, а не конкретных вакцин.2. Впервые в России проведено комплексное исследование принятиярешения о вакцинации, позволившее выявить факторы принятия данногорешения и количественно оценить их вклад.3. Впервые получены данные о сходстве и различии в решении овакцинации в зависимости от его объекта (решение о собственной вакцинацииили о вакцинации детей).4.
Впервые теория диффузии инновации применена и эмпирическиверифицирована для концептуализации феномена отказа от вакцинации какповеденческой инновации на уровне социальной группы.5. Впервые с использованием экспериментального дизайна провереновлияниенапринятиерешенияфакторадескриптивнойсоциальнойнормативности и способа ее представления (фрейминга).Теоретическаязначимостьработызаключаетсявразработкеиэмпирической верификации модели принятия решения о вакцинации на основесинтеза конструктов различных теоретических моделей и факторов, выявленныхв эмпирических исследованиях. Решение о вакцинации и его поведенческая8реализацияприэтомобусловленности.рассматриваютсяТакжеисследованиевконтекстепозволилоихсоциальнойуглубитьнаучныепредставления о влиянии социальной нормативности на поведение в сферездоровья за счет получения эмпирического подтверждения влияния фреймингаинформации о социальной нормативности на принятие решения.Практическая значимость исследования связана с возможностьюиспользованияматериаловивыводовдляразработкисоциально-психологических вмешательств в сфере здравоохранения, направленных напротиводействиенедостаточнойприверженностивакцинациинауровнесоциальных установок и поведения.
Ряд конкретных приложений полученныхрезультатов представлен в работе в виде рекомендаций.Основные положения, выносимые на защиту1. На индивидуальном уровне принятие решения о вакцинации и егоповеденческаяреализацияимеютмногофакторнуюдетерминациюиопределяются как специфическими в отношении вакцинации представлениями исоциальными установками, так и доверием к связанным с вакцинациейсоциальным институтам, предыдущим опытом вакцинации и опытом принятиярешения о вакцинации детей в реальной ситуации. Степень влияния иконфигурация указанных факторов различаются в зависимости от объекта, вотношениикоторогопринимается решение овакцинации: решение особственной вакцинации или о вакцинации ребенка.2. Дескриптивная социальная норма оказывает влияние на принятиерешения о вакцинации детей: положительное – в случаях, когда данное решениеразделяет большинство, и отрицательное – в случаях, когда согласие навакцинацию выражает меньшинство или когда данная социальная нормаразмыта.
Предъявление информации о социальной нормативности затрудняетпринятие решения и заставляет привлекать дополнительные объяснения дляпринятия того или иного решения.3. Представление информации о социальной нормативности в терминахсогласия на вакцинацию (позитивный фрейминг) повышает долю лиц,9согласных на собственную вакцинацию, тогда так та же информация,представленная в терминах отказа от вакцинации (негативный фрейминг)снижает вероятность согласия на вакцинацию.4.Обобщенные виды принятия решения о вакцинации и его мотивировкивключают: а) собственно принятие решения на основании условий проблемнойситуации; б) принятие решения на основании социальной установки –применение уже существующего решения, действующего как «правило» вкаждой конкретной ситуации; в) передача функций принятия решения эксперту.Данные подвиды принятия решения не являются взаимоисключающими и могутбыть использованы совместно.5.Насоциально-групповомуровнеотказотвакцинацииможетраспространяться как некая инновационная поведенческая модель, котораяоказывает влияние на принятие решения о вакцинации через личное знакомствос лицами, практикующими данную «инновацию».6.
Сущностной особенностью решения о вакцинации является егосоциальный характер – принятие решения под воздействием других людей или внепосредственномвзаимодействиисними.Другимипсихологическимиособенностями решения о вакцинации являются сопряженность с риском инеопределенностью относительно последствий и критериев принятия решения иасинхронность предполагаемых затрат и выгод.Достоверность результатов исследованияДостоверность результатов исследования обеспечивается: 1) включением втеоретическуюмодельисследованияфакторов,представленныхкаквтеоретических моделях принятия решений и поведения в сфере здоровья, так иобнаруженныхврезультатесистематическогообзораэмпирическихисследований; 2) использованием качественно-количественного подхода к сборуи анализу данных и экспериментального дизайна для проверки гипотез;3) адекватностью объема выборки (1175 человек) поставленным задачам и еерепрезентативностью; 4) корректным применением статистических методов, втом числе использованием многомерных методов анализа данных.10Апробация результатов исследованияОсновные результаты работы представлены в девяти публикациях, в томчисле в четырех публикациях в рецензируемых журналах из спискаScopus.Результаты исследования представлены на 14-мЕвропейском конгрессепо психологии (Милан, Италия, 2015), 31-м международном конгрессе попсихологии (Йокогама, Япония, 2016) и 31-й конференции Европейскогообщества психологии здоровья (Падуя, Италия, 2017).
Результаты исследованияиспользованы в разработке и преподавании учебных курсов «Современныепревентивные технологии в области здоровья (с практикумом)» и «Современныепревентивные технологии в психологической практике» (Санкт-Петербургскийгосударственный университет, факультет психологии), опубликованы в учебномпособии «Методология разработки профилактических проектов в сферездоровья» (Цветкова, Антонова, Ерицян, 2013).Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырехглав, выводов, заключения, списка литературы и приложений. Общий объемработы – 215 страниц.
В тексте диссертации содержится 10 таблиц и 6 рисунков.Список литературы включает 201 наименование, из них 156 – на иностранномязыке.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИВо Введении дается обоснование актуальности темы исследования, ееновизны; определяются цели, задачи, гипотезы исследования; раскрываетсятеоретическаяипрактическаязначимость;формулируютсяположения,выносимые на защиту.В главе 1 «Современные научные представления о социальнопсихологическихфакторахпринятиярешенийовакцинации»рассматривается возможность применения к изучению принятия решения овакцинации классических теоретических моделей принятия решений и моделейповедения в сфере здоровья, а также современные научные представления о11социально-психологическихфакторахпринятиярешенияовакцинации,полученные в эмпирических исследованиях.Вразделе1.1.«Теоретическиеподходыкизучениюпринятиярешений»проанализирован понятийный аппарат подходов к психологическомуизучению принятия решений, рассмотрены потенциально применимые кизучаемой проблематике дескриптивные модели принятия решения.
Определенасоциально-психологическая составляющая принятия решения в контексте«социального принятия решения» и медицинских решений и решений вотношении здоровья.В разделе 1.2. «Возможности использования теорий поведения в сферездоровьядляизученияфеноменапринятиярешенияовакцинации»проанализирован общетеоретический контекст изучения поведения в сферездоровья и рассмотрена применимость к исследованию феномена принятиярешения о вакцинации теоретических моделей, описывающих поведение в сферездоровья на уровне личности, группы и общности.В разделе 1.3. «Эмпирические исследования принятия решения овакцинации» проанализированы подходы к концептуализации и существующиепредставления о распространенности различных социальных установок квакцинации и их поведенческой реализации, факторов их формирования ивозможности коррекции.В главе 2 «Этапы и методы эмпирического исследования», описаныэтапы проведения исследования, включающие систематическийобзорэмпирических исследований принятия решения о вакцинации, построение наоснове результатов теоретического анализа и систематического обзора итоговоймодели исследования, а также ее эмпирическую проверку.
Первичнаяэмпирическая проверка осуществлялась с помощью качественных интервью(N=26) с лицами, имеющими опыт принятия решения о собственной вакцинациии/или вакцинации детей, и интернет-опроса родителей несовершеннолетнихдетей (N=266). Основным методом исследования является стандартизованныйопрос методом телефонного интервью репрезентативной выборки населения12Санкт-Петербурга (N=1175). Средний возраст испытуемых составил 46,1 лет (ст.отклонение 17,3); в том числе лица в возрасте 18-39 лет - 39,9%, 40- 59 лет –36,0% и лица 60 лет и старше – 24,2%.
Каждый второй опрошенный (51.5%)имеет законченное высшее образование; 66,4% указали работу на предприятияхразличных форм собственности в качестве основного занятия. Мужчинысоставили 42.5% опрошенных. Для углубленного анализа данных в отдельныхслучаях статистическая обработка проводилась по следующим подгруппамреспондентов: а) родители несовершеннолетних детей (N=310); б) лица, неимеющие детей, но планирующие их появление (N=175); в) лица, не имеющиенесовершеннолетних детей и не планирующие их появление (N=690).В главе 3. «Систематический обзор эмпирических исследованийпринятия решения о вакцинации» охарактеризована картина состоянияэмпирических исследований принятия решения о вакцинации на основесистематического обзора научной психологической литературы.В разделе 3.1.
«Методические характеристики эмпирических исследованийпринятия решения о вакцинации» на основе систематизации использованныхисследователями подходов к изучению принятия решения о вакцинациипостроена типология видов эмпирических исследований данного феномена взависимости от объекта и методов исследования, охарактеризованы типичныеограничения эмпирических исследований принятия решения о вакцинации.В разделе 3.2. «Подтвержденные в эмпирических исследованиях факторыпринятия решения о вакцинации» систематизированы подтвержденные вэмпирических исследованиях факторы принятия решения о вакцинации, в томчислесоциально-демографические,социально-статусные,когнитивные,поведенческие и иные.В главе 4.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
