Психологические стратегии адаптации к заболеванию больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких (1099619), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Не найдено24надежных различий при сравнении результатов больных ХОБЛ и здоровыхлиц.По шкале «редукция персональных достижений» не найдено надежныхразличий при сравнении результатов больных ХНЗЛ и здоровых лиц (P>0,05).Средние значения для больных БА составили – 28,9±5,2; ХОБЛ – 29,6±3,75;здоровых испытуемых – 30,25±7,35 (диаграмма № 6). Т.о. все испытуемыесклонны ощущать снижение чувства компетентности в своей работе,уменьшение ценности своей деятельности, негативное самовосприятие впрофессиональном плане.Глава 4 «Результаты клинико-биографического психосоматическогоинтервью и анализ корреляционных связей данных методик».
Анализкорреляционных связей копинг-стратегий «конфронтация» и «бегство –избегание» по методике «Ways of Coping Questionnaire» у больных ХНЗЛпоказал, что чем чаще субъект прибегает к отреагированию негативныхэмоций с помощью применения враждебности и агрессии, тем выраженнее унего склонность отрицать наличие проблем и уходить от их решения, непризнавать личной роли в возникновении трудностей, ухудшения своегосостояния.
В отличие от пациентов, страдающих БА и ХОБЛ, у группысравнения корреляционные связи между копинг-стратегиями «конфронтация»и «бегство – избегание» не находились в зоне значимости. Анализкорреляционных связей полученных результатов больных ХНЗЛ и группысравнения по методике восприятие социальной поддержки «MSPSS» иопроснику социальной поддержки «F-SOZU – 22», свидетельствует о том, чточем в большей степени происходит социальное взаимодействие индивидуума,чем более разнообразные социальные сети, чем выше восприятиетакихпараметров как: любовь, забота, принятие, понимание и уважение отзначимых близких людей, – тем выше эффективность межличностногообщения,тем в большей степениэмоциональнойподдержке,вудовлетворены потребности вполученииинформативногосовета,действенной помощи, обратной связи, исходящей от других людей,25социальной интеграции и, как следствие, возрастает удовлетворенностьсоциальнойподдержкойвцелом.Анализкорреляционныхсвязей,полученных результатов больных ХНЗЛ и группы сравнения по методикам«Профессиональное выгорание» и «Потери и приобретения персональныхресурсов» показал, что чем более выражено эмоциональное перенапряжение,истощение, чувство усталости, ощущение опустошенности и чем формальнее,обезличеннееустановкипомежличностныеотношениюконтакты,кнегативныеокружающемупереживаниясоциуму,теминижепсихологический ресурсный резерв организма индивидуума.Глава 5 «Обсуждение результатов исследования».
Дается детальноеописание психологических стратегий адаптации к заболеванию больных схроническими неспецифическими заболеваниями легких.В Заключении подводятся основные итоги, обсуждается значимостьпсихологических исследований,связанных спроблемойхроническихнеспецифических заболеваний легких.Выводы:1. Психологическиестратегииадаптациикзаболеваниюубольныхбронхиальной астмой и больных хронической обструктивной болезньюлегких различны.Больные бронхиальной астмой при совладании струдными жизненными ситуациями и заболеванием используют в большейстепениэмоционально–ориентированныестратегии.Длябольныххронической обструктивной болезнью легких в ситуациях стресса изаболеваниянаиболеепредпочтительнымистратегиямисовладанияявляются проблемно–ориентированные.2.
Больные бронхиальной астмой при совладании с трудными жизненнымиситуациями и заболеванием проявляют поведенческую пассивность,слабую эмоциональную регуляцию, характеризующуюся, преимущественно,аффективными вспышками, стремлением перекладывать ответственность ивину за состояние здоровья, свои поступки на ближайшее окружение.263.
У больных хронической обструктивной болезнью легких отмечаетсячрезмерноеобращениеккопингстратегиям,ориентированнымнасамообладание, взвешенный рациональный подход в решениях проблемныхситуаций, сдерживание, сокрытие и подавление эмоций, а так женедостаточное использование механизмов отстранения, отвлечения, редкоеобращение к социальной поддержке.4. Исследование социальной поддержки показало, что больные хроническиминеспецифическимииспытываютощущаютзаболеваниямилегкихиздоровыеиспытуемыедефицит социальной поддержки.
В меньшей степениналичиесоциальнойподдержкибольныехроническойобструктивной болезнью легких.5. Больныехроническиминеспецифическимизаболеваниямилегкихопределяют недостаточность своих социальных связей, отрицая их наличие,либо отмечая их количественную скудность.6. Активное социальное взаимодействие, разнообразные социальные сети,высокий уровень восприятия таких параметров,как любовь, забота,принятие, понимание и уважение от значимых близких людей, эффективноемежличностное общение, положительно влияют на удовлетворенностьсоциальной поддержкой.7.
Здоровыеиспытуемые,вотличиенеспецифическимизаболеваниямисбалансированностьсовладаниясотбольныхлегких,хроническимипродемонстрировалижизненнымиразочарованиямиидостижениями, наиболее высокий адаптационный потенциал личности инаименьшую стрессовую уязвимость.8. Уровеньпсихологическогоресурсногорезерваорганизмабольныххроническими неспецифическими заболеваниями легких напрямую зависитотстепенивыраженностиэмоциональногонапряжения,истощения,ощущения опустошенности, а так же от особенностей взаимодействия ссоциальным окружением.27Основное содержание диссертационной работы отражено в 12 научныхпубликациях (общий объем – 2,2 п.л., авторский вклад – 1,7 п.л.).Публикацииврецензируемыхжурналах,утвержденныхВАКМинистерства образования и науки РФ для публикации основныхрезультатов диссертационных исследований:1.
Ярославская, М.А. Исследование пассивных видов совладающего сострессом поведения как механизмов адаптации / дезадаптации кзаболеванию у больных бронхиальной астмой / Н.А. Сирота, М.А.Ярославская // Российский медицинский журнал. – 2010. – Т.11.
–№12. – С. 23-32. – 0,4/0,2п.л.2. Ярославская, М.А. Исследование активных видов совладающего сострессом поведения как механизмов адаптации / дезадаптации кзаболеванию у больных бронхиальной астмой / Н.А. Сирота, М.А.Ярославская // Журнал «Пульмонология». – 2010. – Т.5. – №6. – С. 1826.
– 0,4/0,2п.л.3. Ярославская, М.А. Распространенность и особенности протеканиясиндрома выгорания у медицинских работников / Н.А. Сирота, М.А.Ярославская//Журнал«Медицинатрудаипромышленнаяэкология». – 2010. - №4. – С.11-22. – 0,4/0,2п.л.4. Ярославская М.А. Исследование пассивных видов совладающего сострессом поведения как механизмов адаптации / дезадаптации кзаболеваниюубольныххроническиминеспецифическимизаболеваниями легких / М.А. Ярославская // Вестник МосковскогоУниверситета.
Серия 14. «Психология». – 2011. - №1. - С. 125 -137. 0,17 п.л.Научные публикации в других изданиях:5. Ярославская, М.А. Копинг – стратегии больных бронхиальной астмой какмеханизмы адаптации / дезадаптации к заболеванию / М.А. Ярославская //28Новейшие технологии в клиническую практику (сборник научных работ).Под ред. М. Р. Калинина, О.Э. Луцевича /Департамент ЗдравоохраненияОАО РЖД, ГОУ ВПО МГМСУ, ЦКБ №2 им. Н.А.
Семашко ОАО РЖД,Москва. – 2009. – С. 238-239. – 0,13 п.л.6. Ярославская, М.А. Копинг – стратегии больных бронхиальной астмой какмеханизмы адаптации / дезадаптации к заболеванию / М.А. Ярославская //Труды XXХII Итоговой конференции молодых ученых МГМСУ. Под ред.И.Ю. Лебеденко. – М.: ГОУ ВПО «МГМСУ Росздрава». – 2010. – С.
459460. – 0,13 п.л.7. Ярославская, М.А. Психологические особенности адаптации медицинскихи социальных работников в проблемных ситуациях [Электронный ресурс]/ Н.А. Сирота, М.А. Ярославская // Медицинская психология в России:электронный научный журнал. – 2010.
– N 2. – URL: http:// medpsy.ru (датаобращения:23.08.2010 г).Коддоступа:http://www.medpsy.ru/mprj/archiv_global/2010_3_4/nomer/nomer02.php–0,3/0,17 п.л.8. Ярославская,М.А.Исследованиевосприятиявидовсоциальнойподдержки больными хроническими неспецифическими заболеваниямилегких / М.А. Ярославская // Новейшие технологии в клиническуюпрактику (сборник научных работ). Под ред.
М. Р. Калинина, профессораО.Э. Луцевича /Департамент Здравоохранения ОАО РЖД, ГОУ ВПОМГМСУ, ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, Москва. – 2010. – C. 425434. – 0,12 п.л.9. Ярославская, М.А. Исследование активных видов совладающего сострессом поведения как механизмов адаптации / дезадаптации кзаболеванию у больных хроническими неспецифическими заболеваниямилегких. / М.А. Ярославская // Ежемесячный научно-практический журнал«Психотерапия». – 2010. – №12. – С. 27-39. - 0,14 п.л.10. Ярославская,«ситуацииМ.А.Психологическиеболезни»пациентов,29особенностистрадающихреагированиявхроническиминеспецифическими заболеваниями легких.
/ Ярославская М.А. // ТрудыXXXII Итоговой конференции молодых ученых МГМСУ. Под ред. И.Ю.Лебеденко. – М.: ГОУ ВПО «МГМСУ Росздрава». – 2010. – С.461-462. –0,13 п.л.11. Yaroslavskaya, M.A. The research of proactive coping behavior in patientswith chronic non-specific lung disease / N.A. Sirota, M.A. Yaroslavskaya //Psychology in Russia state of the art. – 2010 . – PP. 86-96. – 0,2/0,17 п.л.12. Ярославская, М.А. Внутренняя картина болезни в контексте субъективнойреальности болеющего индивидуума [Электронный ресурс] / Н.А.
Сирота,М.А. Ярославская // Медицинская психология в России: электронныйнаучный журнал. – 2011. – № 2(7). – URL: http://medpsy.ru (датаобращения:17.01.2011 г).Коддоступа:http://www.medpsy.ru/mprj/archiv_global/2011_2_7/nomer/nomer04.php.0,3/0,16 п.л.30-.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
