Автореферат (Совершенствование диагностики нейтрального прикуса и алгоритм лечения его разновидностей), страница 5

Анализ достигнутых результатов лечения позволил констатировать следующее:–подтвердилась эффективность диагностики нейтрального прикуса в виде9 основных разновидностей;–подтвердилась практическая эффективность предложенного нами алгоритмалечения 9 основных разновидностей нейтрального прикуса;–получены доказательства того, что срок лечения нейтрального прикуса и егообъем прямо зависят от степени его трудности;–впервые определены среднестатистические сроки (в месяцах) и объёмы лечения(в посещениях), требующиеся для устранения нейтрального прикуса.10.

Сравнительный ТРГ-анализ строения лицевого отдела головы до и послелечения пациентов с нейтральным прикусом потвердил и уточнилблаготворныеизменения в краниальной и особенно в гнатической части лицевого отдела головы,которые отражались на развитии носоглотки, росте и размерах лица и его эстетике.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. Рекомендуется более широкое и интенсивное оказание ортодонтическойпомощи пациентам с нейтральным прикусом, поскольку эта аномалия встречается в50,1% обследованных и отягощена глубоким (10%), открытым (6,5%) и перекрестнымприкусом (7,5%).2.

Рекомендуется методологический подход (по Ю.М. Малыгину), направленныйна последовательный анализ комплектности, размерности и позиционности зубов и ихзачатков для выявления их этио-патогенетического влияния: на формирование зубныхдуг, их симметричность, положение резцов и нижней челюсти.3. В сложных случаях для определения вида прикуса рекомендуется использоватьметод клинической экспресс-диагностики по 5 пограничным контактам, а затем ужесимптоматическую функциональную посегментную диагностику (по Ю.М.

Малыгину).214. Могут представлять интерес наши данные при нейтральном прикусе посагиттальной позиции резцов, т. е. их ангуляция (по Adrewes) и вертикальной позициирезцов (по созданной нами методике).5. Для практики может иметь значение определенная нами трёхдименсионнаяхарактеристика количественная и процентная, различных клинико-морфологическихразновидностей нейтрального прикуса, а также их иерархия.6. Для практики может быть полезна наша «клиническая рабочая классификация»9 основных разновидностей нейтрального прикуса и алгоритм их лечения.7.

Для совершенствования диагностического и лечебного процесса приустранении нейтрального прикуса могут иметь значение выявленные нами особенностистроения лицевого отдела головы.8. Рекомендуется для практики использование метода определения типов лица (поA.M. Schwarz), а также наша информация по частоте и разнообразию встречаемости9 типов лица при нейтральном прикусе.9. Рекомендуется использовать методики определения степени трудностиортодонтического лечения и планирования его сроков и объёма, а при лечениинейтрального прикуса руководствоваться рассчитанными нами среднестатистическимиданными по сроку лечения и его объему в зависимости от степени трудности лечения.10. Рекомендуем отказаться от использования в терминологии, описывающей видприкусаслова«гнатус»изаменитьтермин«ортогнатический»натермин«ортонейтральный»! С нашей точки зрения в лексикографической номенклатуре видовприкуса отказаться от термина «класс» и заменить его на термин «вариант».

Кроме того,отсчёт желательно начинать от цифры «0», а не от цифры «I» как предлагал E. Angle,поскольку в этом случае «0» может выполнять не только графическую, но илексическую функцию, указывая на то, что в переднем участке дуги или в боковыхсегментах отсутствуют нарушения. Цифра «0» и буква «О» при этом совмещаются вначале слова «орто» – это характеристика положения резцов в переднем сегменте; слово«нейтральный» – это характеристика контактов зубов в боковых сегментах, а вместе«ортонейтральный» (О) – это лексикографическое описание идеального вида прикуса,то есть эталона. При этом арабская цифра «0» и буква «О» одинаково понимаютсяортодонтами всего мира.22Список работ, опубликованных по теме диссертации:1.

Малыгин Ю.М., Тайбогарова С.С., Малыгин М.Ю., Велиева Н.И.- Значение строениязубоальвеолярныхдуг для дифференциальной диагностики дистального прикуса.//Ортодонтия, №3 (67), Москва, 2014 .- С. 10-14.2. Велиева Н.И.- Достоинства и недостатки классификации аномалий прикуса поE.Angle.// VI Конференция молодых ученых РМАНПО с международным участием«Современная медицина: традиции и инноваций», Москва, 2015.- С. 73-74.3. Малыгин Ю.М., Тайбогарова С.С., Малыгин М.Ю., Бедняков А.А., Велиева Н.И.Достоинства и недостатки классификации аномалий прикуса по E.Angle и предложенияпо их устранению.// Ордотонтия, №3 (71), Москва, 2015.- С. 2-10.4. Малыгин Ю.М.,Тайбогарова С.С.,Малыгин М.Ю., Велиева Н.И.,- Встречаемостьразличныхтипов лица в норме, а также при нейтральном и дистальном прикусах.//Институт стоматологии, №1 (74), Санкт-Петербург, 2017.- С.90- 91.5.

Малыгин Ю.М., Тайбогарова С.С., Малыгин М.Ю., Велиева Н.И.,- Сравнительныйанализ типов лица при ортогнатическом, нейтральном и дистальном прикусах.//Институт стоматологии, №1 (74), Санкт-Петербург, 2017.- С. 44.6. Малыгин Ю.М.,Малыгин М.Ю., Велиева Н.И.- Типов лица по A.M. Schwarz в норме,а также при нейтральном и дистальных прикусах.// Стоматологическое здоровье детей вХХI веке: Евразийский конгресс, Казань, 2017.- С.

117-122.7. Малыгин Ю.М., Малыгин М.Ю., Велиева Н.И./Клиническая характеристиканейтрального прикуса в зависимости от положения резцов и степени выраженностиморфологических и функциональных нарушений.//Актуальные вопросы стоматологиидетского возроста:1-ая Всероссийская научно-практическая конференция.-Сборникнаучных статей, Казань, 2018.- С. 146-151.8.МалыгинЮ.М.,ТайбогароваС.С.,ВелиеваН.И./Эпидемиологическаяхарактеристика нейтрального прикуса.// Актуальные вопросы стоматологии детскоговозроста:1-ая Всероссийская научно-практическая конференция.-Сборник научныхстатей, Казань, 2018.- С. 152-155.9. Малыгин Ю.М., Тайбогарова С.С., Велиева Н.И., Малыгин М.Ю./ Этиологические ипатогенетические факторы возникновения нейтрального прикуса.// Актуальные вопросыстоматологии детского возроста:1-ая Всероссийская научно-практическаяконференция.-Сборник научных статей, Казань, 2018.- С.

155-159.2310.Велиева Н.И./ Клиническая характеристика нейтрального прикуса // IХКонференция молодых ученых с международным участием « Тансляционная медицина:возможное и реальное», Т.-1., Москва, 2018.-С. 78-80.11.Велиева Н.И. Омарова П.Н./ Клинико-биометрическая характеристика положениярезцов в вертикальном направлении при нейтральном прикусе // IХ Конференциямолодых ученых с международным участием « Тансляционная медицина: возможное иреальное», Т.-1., Москва, 2018.-С.

81-82.24.