Диссертация (Междисциплинарность как методологическая особенность «философии психиатрии»)

Национальный исследовательский университет«Высшая школа экономики»На правах рукописиБардина Светлана МихайловнаМеждисциплинарность как методологическая особенность«философии психиатрии»09.00.01 – Онтология и теория познанияДиссертация на соискание ученой степени кандидата философских наукНаучный руководитель доктор философских наук, профессорПорус Владимир НатановичМосква – 2014 годСодержаниеВведение ............................................................................................................... 4Глава 1. Основные модели взаимодействия философии и психиатрии ..........

201.1 Философия и психиатрия до XX века: отдельные случаивзаимодействия ............................................................................................... 201.2 Экзистенциально-феноменологическая психиатрия ............................... 311.3 Современная «философия психиатрии»: предпосылки и развитие ........ 441.3.1 Предпосылки возрождения «философии психиатрии» ..................... 441.3.2.

Зарождение «философии психиатрии» в 1980-х и 1990-х годах ..... 511.4 Основные направления «философии психиатрии» ................................. 54Глава 2. Междисциплинарность современной «философии психиатрии» ..... 662.1 Междисциплинарность: основные определения, типологии ипроблемы .........................................................................................................

672.1.1 Широкое и узкое значение понятия «междисциплинарность».Типологии междисциплинарности.............................................................. 692.1.2 Метафоры междисциплинарности ..................................................... 742.1.3 «Междисциплинарность» конкретных исследований: критериии проблемы ................................................................................................... 792.2 Междисциплинарность современной «философии психиатрии»:перспектива исследования .............................................................................. 82Глава 3. Методы воздействия философии на психиатрию ..............................

873.1 Анализ бредового дискурса ...................................................................... 883.2 Анализ расстройств телесного воплощения: расстройств пищевогоповедения и телесного дисморфического расстройства ............................. 1033.3 Механизмы воздействия философского анализа на психиатрию ......... 1172Глава 4. Влияние исследований психопатологии на философию .................

1254.1 Диссоциативное расстройство идентичности: вопрос о природеличности ........................................................................................................ 1274.2 Концептуализация шизофрении: проблема уровней Я (self) ................ 1454.3 Исследования психопатологии: механизмы воздействия нафилософские дискуссии ................................................................................ 161Заключение .......................................................................................................

167Библиография ................................................................................................... 1703ВведениеАктуальность темы исследованияНесмотрянато,что«философияпсихиатрии»каксформировавшееся научное направление – явление последних трехдесятилетий1, взаимный интерес философии и психиатрии характерен нетолько для современности. За интересом философов к проблематикепсихической болезни, а психиатров – к философским вопросам стоятглубокие причины, значимые как для тех, так и для других. В качествеодной из фундаментальных причин этого интереса можно указать то,что исследование психической болезни изменяет базовые представленияо человеческой природе.

Попытки философского анализа опытасумасшествиямогутбытьдвижимыощущением,чтовбезумии «открываются глубинные истины о человеке, те дремлющиеформы, в которых рождается то, из чего и складывается человек»2;иными словами, изучение психической болезни может дать знание,важное для понимания сущности человека. Помимо этого, обращение кматериалу, который предоставляют исследования психопатологии, –крайне проблемной и сложной для рационального осмысления сферы, –позволяет поставить вопрос о пределах тех или иных философскихконцепций. С другой стороны, интерес психиатров к философскойпроблематике также весьма велик: в ходе непосредственной работы спсихически больными поднимаются вопросы, которые нуждаются вфилософском осмыслении или переосмыслении медицинского опыта.Обращение философии к феномену психической болезни –предприятие, проблематичное по самому замыслу.

С одной стороны,1Термин «философия психиатрии» будет использоваться в данной работе для обозначенияданного круга исследований, а не широкого поля проектов философского рассмотренияпсихической болезни.2Фуко М. История безумия в классическую эпоху. СПб.: Университетская книга, 1997. С.506.4философская работа осуществляется концептуально, внутри и в рамкахинтеллектуальнойтрадиции;сдругойстороны,«философияпсихиатрии», оставаясь философией, тем не менее, имеет дело склиническим материалом3. Современные исследования в области«философиипсихиатрии»позиционируютвкачествеосновногометодологического принципа междисциплинарность; предполагается,что получаемое знание находится на границе дисциплин.

Установка намеждисциплинарность декларируется в различных книгах4 и статьях5,освещающих основные положения данной сферы. Тем не менее, вопрос,какименнодолжендействоватьэтотпринципвконкретныхисследованиях, чтобы совмещение концептуального и практическогоуровня стало возможным, не проясняется самими участникамидискуссий о «философии психиатрии».Между тем, раскрытие этого тезиса представляется очень важным.Во-первых, междисциплинарность как одна из новых форм организациизнания в современной науке, – в принципе сложное понятие, котороетребует дополнительной рефлексии6.

Во-вторых, прояснение понятиямеждисциплинарности особенно важно для понимания спецификисовременной «философии психиатрии», а также для оценки перспективисследованийвэтойобласти.Если«философияпсихиатрии»действительно предполагает такие формы взаимодействия, в рамках3Fulford K.W.M., Morris K.J., Sadler J.Z., et al. Past improbable, future possible: the renaissancein philosophy and psychiatry // Nature and narrative. An introduction to the new philosophy ofpsychiatry. Ed. by K.W.M.

Fulford, K. J. Morris, J. Z. Sadler et al. Oxford, New York: OxfordUniversity Press, 2003. P. 1-41. P. 14.4Fulford B., Thornton T., Graham G. Oxford Textbook of Philosophy and Psychiatry. Oxford,New York: Oxford University Press, 2006; The philosophy of psychiatry. A companion / Ed. by J.Radden. Oxford, New York: Oxford University Press, 2004.5Banner N., Thornton T. The new philosophy of psychiatry: its (recent) past, present and future: areview of the Oxford University Press series International Perspectives in Philosophy andPsychiatry // Philosophy, Ethics, and Humanities in Medicine.

2007. No. 2 (1). P. 9-23.6См., напр., Hoffmann M. H. G., Schmidt J. C., Nersessian N. J. Philosophy of and asInterdisciplinarity // Synthese. 2013. Vol. 190. No. 11. P. 1857-1864. P. 1857; Порус В. Н.«Междисциплинарность» как тема философии науки // Эпистемология и философия науки.2013. № 4. С. 5-13. С.

6.5которых философия и психиатрия способны влиять друг на друга ипереопределять сферу исследования психической болезни, то этаобласть предоставляет поле для продуктивной работы. Результатамитакой работы может стать создание инструментария для объяснениясмыслов в сфере психической болезни и исследования основанийпсихиатрической науки.Таким образом, анализ междисциплинарности как основногометодологического принципа современной «философии психиатрии»актуален сразу по двум причинам.

Во-первых, междисциплинарнаяформаорганизациипсихопатологии–эпистемологическиемеждисциплинарнаязнаниявотносительнофилософскихнедавнеевозможности,формаявление.которыеорганизацииисследованияхПоэтомупредоставляетзнаниядлярешениятеоретических вопросов при обращении к сфере психической болезни,требуют осмысления. Во-вторых, такой анализ позволяет показать наконкретном материале, как может осуществляться взаимодействие двухнаучных дисциплин, что может быть полезно для прояснения феноменамеждисциплинарности.Степень научной разработанности проблемы«Философия психиатрии» – новая, но в то же время бурноразвивающаяся исследовательская область. Немалое число работпосвящено ее проблемам, однако стоит помнить, что данная сфераисследований сейчас находится в стадии формирования, и зачастуюавтор, который берется описать проект «философии психиатрии» илихотя бы составить хрестоматию значимых текстов, подчеркивает особуюрольтойпроблематики,исследования.Чтокоторойкасаетсяпосвященыанализаегособственныеспецифики«философии6психиатрии» как междисциплинарной области, то эта сторона вопросаосвещена слабо.

Вопрос о междисциплинарных взаимодействияхзатрагивается во многих работах, однако чаще всего не в качествеосновной тематики.Очень хорошо освещается в научной литературе взаимодействиефилософии и психиатрии в первой половине XX века. Прежде всего,отметим тексты, посвященные двум наиболее масштабным проектампостроения философской теории психической болезни в начале XX века– феноменологической психиатрии и экзистенциальному анализу. Средиэтих работ стоит особо выделить следующие: «Феноменология впсихологии и психиатрии» Г. Шпигельберга7, «Феноменология ипсихиатрия» под редакцией А.