Социальная психология наркотизма в студенческой среде, страница 8

Далее в работе представленыпрофилактические программы, реализуемые на трех уровнях (личности,группы, общества), а также программы многоуровневой профилактики.Наиболее популярные в отечественных и зарубежных ВУЗахпрофилактические программы, описывающие детерминацию поведения всфере здоровья на уровне личности, базируются на следующих теориях:теории убеждений о здоровье, разумного действия, планируемого поведения,поиска ощущений, а также теории стадий изменения поведения и концепцииотношения к здоровью.

Все большую популярность приобретаютпрограммы, направленные на формирование у студентов навыковуправления личной жизнью.Наиболее распространенными профилактическими программами вВУЗах, в основе которых лежат теории, описывающие детерминациюповедения в сфере здоровья на уровне группы, являются: теориясоциальногонаучения,социально-экологическийподход,теорияпроблемного поведения и модель обсуждения социальной роли.Реализуемые в ВУЗах профилактические программы, описывающиедетерминацию поведения в сфере здоровья на уровне общности, в основном,основаны на следующих теориях: теории здорового образа жизни и теорииорганизации общности.Считается, что всесторонние или комплексные программыпрофилактики употребления ПАВ более перспективны, чем отдельно взятыестратегии превенции.

Программы этого типа предполагают объединениеусилий и участие нескольких составляющих: семьи, органовсамоуправления, системы образования, СМИ.В работе представлен пример пятилетней профилактической программыMPP, проводившейся в Канзас-Сити и Индианаполисе (США) в конце 1980-хгодов (Pentz M.A., 1986; 1999).

Эта программа состояла из пятикомпонентов, которые вводились последовательно: школьная программа(проект СТАР/STAR); программа для родителей; социальная реклама вСМИ; изменения в политике здравоохранения, направленные наограничение доступа к ПАВ и их доступности. Оценки эффективностиПрофилактическойпрограммыMPPвотношенииуровня30распространенности ПАВ среди подростков, полученные в ходе годичногоконтрольного наблюдения, показывают, что уровень распространенноститабака, алкоголя и марихуаны среди участников программы СТАР (STAR)стал значительно ниже, в сравнении с контрольной группой.Модель социального влияния, включающая в себя стратегии социальнопсихологического воздействия, на данный момент признается одной изэффективных моделей профилактики злоупотребления ПАВ.

Основнаяпредпосылка этой модели заключается в том, что подростки, употребляющиеПАВ, делают это из-за социального давления со стороны сверстников,семьи, СМИ, а также из-за внутреннего давления (например, желания быть«современным» или привлекать внимание сверстников) (Bauman K.E.,Ennet S.T., 1996; Norman E. et al., 1997). Профилактические программы,основанные на этой модели, предполагают не только информированиеподростков о негативных социальных последствиях употребления ПАВ и ихвреде для здоровья, но и формируют у подростков навыки противостояниясоциальному давлению и мотивируют подростков не поддаваться ему(Ellickson P.L, 1995), т.е. направлены на развитие навыков контролясоциального влияния (Botvin G.J., 1983; Botvin G.J., Wills T.A., 1985;Flay B.R., et al., 1989).Образовательный компонент профилактических программ, основанныхна этой модели, направлен на корректировку распространенного средиподростков и молодежи заблуждения о повсеместном употреблениинаркотиков (Lee N.K., Oei T.P.S., 1993).

Это достигается, во-первых, спомощьюнормативногообразования,котороеподрываетобщераспространенные мнения о том, что употребление ПАВ общепринятои приемлемо. Во-вторых, подробно обсуждаются антинаркотическиесоциальные нормы; при этом делается попытка сформировать личнуюантинаркотическую установку путем обсуждения других способовдостижения тех преимуществ, которые дает употребление ПАВ.Одной из центральных моделей, на которых могут быть основаныпрограммымногоуровневойпрофилактикивВУЗах,являетсяинтегративная теоретическая модель профилактики наркопотребления встуденческой среде, разработанная Р.М.

Гонзалесом (Gonzalez G.M., 1989).Она учитывает три условия, каждое из которых, в сочетании с развитиемличных навыков и вмешательств в окружающую среду, должно учитыватьсяв процессе планирования превентивной программы: личная иинституциональная восприимчивость, сложность проблемы и выполнимость.Любая программа профилактики злоупотребления ПАВ студентамиВУЗов должна принимать во внимание: 1) биопсихосоциальнуювосприимчивость студента к алкоголю и наркотикам, а также его уровеньзнаний о ПАВ, об установках и мотивах, влияющих на их употребление; и2) среду, или обстоятельства, в которых происходит употреблениенаркотиков и алкоголя, нравы студенческого городка и сообщества, которые31формируют традиции употребления, а также правила поведения студентов иправовые санкции за их нарушение.Все успешные профилактические программы продолжительны повремени. В ходе реализации таких программ у студентов есть возможностьне только сформировать определенные навыки, но и применить их вреальной жизни и получить от представителей социального окруженияобратную связь о своем поведении.

Это позволяет повысить ихэффективность, то есть, уверенность в том, что они смогут выполнитьрекомендуемые действия, и приводит к существенным изменениямповедения (Bandura A., 1982).В заключение главы 4 речь идет о вовлечении сотрудников ВУЗов впрофилактическую деятельность в сфере здоровья.В заключительной главе 5 «Концептуальные основы разработкимероприятий по формированию здорового образа жизни современногороссийского студенчества в условиях ВУЗа» представлены основыразработки мероприятий по формированию здорового образа жизнистудентов на базе ВУЗа.Глава 5 состоит из пяти разделов.

В разделе 5.1. обосновываетсяпроведение процедуры мониторинга в качестве основы профилактическойработы в ВУЗе. Экспресс-оценка, или экспресс-мониторинг, – метод,сочетающий как количественный, так и качественный подходы к сбору ианализу данных и наиболее пригодный для проведения исследований,касающихся скрываемых (латентных) видов поведения, что позволяетоценить масштаб и особенности злоупотребления наркотиками студентамиучебного заведения.

Далее в работе определены цели, которые могут бытьдостигнуты при использовании процедуры мониторинга.В разделе 5.2. представлена и обоснована авторская теоретическаямодель профилактического вмешательства на базе ВУЗа (И.Н. Гурвич,Л.А. Цветкова), которая включает в себя: 1) оценку ситуации,2) осуществление программы, 3) мониторинг эффективности (рис. 2).В разделе 5.3. сформулированы принципы профилактической работы вВУЗе.В разделе 5.4. представлена модель Центра профилактикинаркозависимости и ВИЧ\СПИДа в ВУЗе и выделены основные направлениядеятельности центра.В разделе 5.5. представлена модель профилактического вмешательствана базе высшего учебного заведения.В соответствии с авторской теоретической моделью профилактическоговмешательства, первый этап включает в себя оценку ситуации на основепроведенного исследования, в результате чего выделены факультеты снаиболее высокими показателями поведения «риска» студентов.

Висследовании выделены наиболее распространенные виды поведения,32связанного с риском для здоровья на всех факультетах СПбГУ: курение,наркопотребление,алкоголизация,нерациональноепитание,нерациональный режим отдыха и сна, недостаточная физическая активность,низкая активность участия в профилактических осмотрах (включаятестирование на ВИЧ\СПИД).Далее были подготовлены и проведены профилактические мероприятияпо темам, направленным на профилактику различных форм поведения«риска». Профилактическая программа включает в себя: чтение циклалекций, размещение плакатов профилактического содержания, разработку ираспространение среди студентов профилактических брошюр.Далее в работе представлена методология исследования оценкиэффективности профилактической программы.33Оценка ситуации:- организационные возможностиреализации программы (ресурсы иограничения);- определение потребностей впрофилактическом воздействии(целевые виды поведения риска);- определение целевыхконтингентов (целевыхфакультетов).Осуществлениепрограммы:- отбор методов;- реализация программы;- краткосрочная оценкаэффективности программы(изменение информированности иустановок студентов по вопросамобраза жизни и здоровья).Мониторинг:- оценка достигнутых изменений вобразе жизни и здоровье студентов;- определение потребностей впрофилактическом воздействии(целевые виды поведения риска);- определение целевыхконтингентов (целевыхфакультетов).Рис.