Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - т.1 (Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - 1996), страница 131

Электрическая стимуляция тех же нервных структур пршюдит к аналогичному эффекту, Во миагнх экспериментах уделеиие илн повреждение путем коагуляции определенных комплексов гипоталамических структур уменьпшет или полноспво прекращает потребление воды даже при истогценин ее запасов в организме (аданаии). Все эти данвые показывают, что осморецевторы промежуточного мозга, особенно спереди от пшоталамуса, служат рвцвнтор4хми жюкды, вызываемой дефшапам воды в клетках (рпс. 14.2). Нейронные структуры пь поталамуса, очевидно, играют важнейшую роль в обработке ннформацин, поступающей от этих осморецепторов 1"5, 7, 14, 17, 18„19, 223. Ввеклеточвые, реюатеры. Относительно рецепторов, ответственных за возникновение лкалсды ыри члстын оицдя н спицнлльнпя синсогнля анзнология Рна.

14.2. Возникновение ощущения жажды. Участвующие в згам процессе рецепторы обознвчеигя серым, Выше паиевеиы еде«ватные дпя них стимулы. Сухость во агу-иосвениае следствие внутри- и еле«легочного дефицита валы фязяряай системе, влияя яа этом уровне (иея иягийитьр?) на процесс возня«яаееиая жяящы. То же относится и к роли других гормонов, например упомянутого вьвде АДГ„в авдеево открытого ередсераееге ' ввтряйурепгчесиеге фмперя (АНФ). Последней отяаапся к полавептадям в называется тезке ятрмямятядем, тяя хак впервые быя абнярухвн в мышечных клетках предсердия (яапа). Прв рясткееняя предсердия (асабевио правого) ан н выделяется.

В ночках он вызывает интеясвввый натряевый н водяый дяурез. действуя я кяк яягябатор, в честности подавляя вьамленее ревеня. АнФ, вазмсяеио, сдуящт тяюяе медиатором е гяпотаяема-гнпа- потере воды еигилеточиым простриистеом, накоплены только предположения и косвенные данные. В настоящее время кажется наиболее вероятным, что ры(еатеуги расппкмми в стенках крупных вен вблизи сердца не талька влияют на циркулящпо, но н участвугот в регуляции водного балажа и в индукции жажды (рис. 14.2). Гвпоталаьгус — важный центр обработки информщни, передаваемой аффереитными волокнами блужлщощего нерва, идущими от зтих рецепторов растяжения в ЦНС. Кроме тога„есть данные, что нервный механизм возникновения' жажды,'дополнветск гере«опальными факторвмв. '11отеря воды 'внеклеточным пространством стимул(круст выделение ренева и, следовательно, абрайоФание аипвтеизина Н (см: с.

537). Внутривенное лведеиие последнего или прямое нанесение ега на различные части гипоталамуса, включая «падсводовьп( орган», 'вызывает сильную жажду. Отсюда кажется очевидаым, что ангнотензин П участвует в возбуждении ее пщоволемической формы, однако его конкретное место и значение в комплексе меланизмов, леваццих в основе жажды, я н ГЗ, 18, 221. Рецевтарге иалес(и рта и глотки. О сухости ео рту, еызеаюшй уменьшением слюноотделение. гигнализируют регклторы е слизистой ротеглетяи (рис. 14.2). Эксперименты на животньгх показали, что здесь присутствуют различные нх виды (механорецепторы, тепловые, холаловые и, возможно, водные), однако степень участия каждого из них в формировании этого периферического компонента жаждьг неизвестна. Есди они спыулируются в отсутствие общего дефицита воды в организме (например.

после длительного разговора, курения, дьгхания через рот или употребления очень сухой пиши), возникает лажная вапкдв, которую можно устранить увлажнением слизистой рта; в случае истинной жажды, описанной выше, такое воздействие лищь ослабляет, но не устраняет ее ощущение. Интеграцвв в ЦНС. Такам образом, жажда-зто общее ощущение, основанное на кембгщвреаеаиом лействнн ренепзерав маагвх типов, расположенных как на периферии, так и в ЦНС. Праьгегкуппаый яаозг, особенно гипоталамус, вероятно, играет основную роль в интеграции нх мнопюбразных афферентных сипзалов.

Однако, насколько результаты опытов на животных приложимы к человеку и какие именно центральные структуры ответственны за ощущение жакды, неизвестно. Можно тем не менее предполагать, что юаимосвязн, представленные на рис. 14.г, относятся н к организму челонека (3, 5, 14„17"). 315 гллвя м жиклл и голод Ис»си»Ение »оды Рис. 14.3. Схема преебсорбтивного и постабсорбтиеного утопания жажды. Рецепторы, показанные иа рнс. 54.2, представлены здесь одним прямоугольником (крецепторы жажды») Утоление жажды Адаптацвя к шцупгеназо ипикцы отсутствует. Результаты экспериментов иа животных подтверждают этот субъективный опыт. Показано, что количество воды, выпиваемой после внутривенного введения гипертонического соленого раствора, не зависит от.темпов вливания.

Другими словами, жажда, вызванная одним и тем же его количеством, одинакова и при очень медленном, и прн очень быстром росте концентрации ХаСЕ Поскольку адаптация к жажде отсутствует, обычно единственный способ ее устранения — потребление воды (см. рис. 14.1, Б). Преабсирбгивгюе н пвстабеирбпииюи утоление. Межлу моментами начала питья и устранения дефицита воды внутри клеток проходит значительное время, в течение которого вода ва~сывается в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровоток. Однако житейский опьп, неоднократно подтвержденный экспериментами на животных„говорит о том, что ощущение жажды проходит (и питье прекращается) задолго до компенсации дефицита воды во вне- и внутрнклеточном простраиспюх, Значит, ивстабсарбтивипму утолешпи жюиды предшествует преабсирбтивиае-механизм, предупрелгдающий потребление излишка воды еще до ее всасываиия (аЬяогЬйоп) и.

переноса к клеткам (рис. 14.3). Опыты на животных показали, что н)мабсорбеияиый механизм очень пючеж количество выпнтой воды достаточно близко к реальной потребности организма (1, 3, 73. Рецеяторм и мекаииьн преабсорбаияиеге утоления июкцы иеюясспеа. Собака с фистулой пищевода выпивает приблизительно вдвое больше воды, чем контролыыя с таким же водным дефицитом, а затем прскращеет питье на 20-60 мнн.

Спелоеательно, само питье (т.е. связанные с ним двигательные и сенсорные процессы) еызьпмет некоторое кратковременное облегчение жажды. Рецепторы желудка и ляенялцетипсрстной хиппи. вероятно, также участвуют е этом процессе. Если у обем;ян с фйстулой желудка откачивать нз него жидкость после, прекращения питья„они аскоре снопа начиняют пить, С другой стороны, питье исмен»сино.прекряпыеюя, если небольшое количество волы с помбшью китетера ееошпся непосрежтяенно я двенадцатиперстную»звжу. Если яместо воды использовать нзотонический рестяор ХаС),' такого ие происходит.

Вероятно, двенадцатиперстная кишка содержит реагирующие на поступлснне волы осморецепторы. Оликко бопьшинстео нопросое злясь пока остаются без отеета (3. 16ь Порог жаящы. При полном устранении жажды (иоспгбсорбпявиом утолена) Путем устрайения относительного (вызванного избыточным потреблением соли) или абсолготного водного дефнпдта проходит некоторое время, прежде чем зто ощущение возвращается, хотя медленная физиологическая потеря воды происходит постоянно.

Следовательно„существует его но)юг, который для человека эквивалентен, как говорилось выше, потере воды, составляюшей около 0,5% веса тела. Наличие порога нипкды предупреждает возникновение ее ощущения при слишком незначительном обезвоживании организма. В результате физиологическое содержание воды' в нем колеблется между максимумом, соответствующим посгабсорбтивиому насыщению, и минимумом, который в идеальном случае чуть ниже порога жажды.

Однако в норме 3!б ЧАСГЪ 1П. ОБЩАЯ И СПЕЦИАЛЪНАЯ СЕНСОРНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ этн колебания в человеческом организме часто значительнее, так как нередко мы пьем бапьше жидкости, чем необходимо, и не всегда утоляем жажду сразу, как только ее ощутили. Количество выняааемай жялкостя зависят я ат ее вкуса. Если вода содержит сахар, шали, обезьяны н крысы (но ис жюжя) выпивают се намного больше, чем обычной пресной. Пря наличии нескольких видов питья жилкостя потребляется больше, чем а случае только одного напитка. И наоборот — анус его кажется тем лучше, чем санмже юеила.

Наименее позитивные ояеики экусу напитков даются человеком после таге„как жюкла полностью утолена (1 51. Первичное и втарачиае шпъе. Потребление воды в результате ее абсолютного нли относительного недостатка в каком-либо садержшцем жидкасп пространстве организма называется верам тала ивтьем, а в отсутствие такай явной потребностивтарвчвым. Удивительно, ио именно последнее — основной путь пополнения запасов воды в нашем теле. Люди (н другие млекопитающие) склонны обеспечивать сваи потребности в ней «впрах». Жидкость пьют, напрнмер, во врема и после едьь причем мы, кажется, научились соизмерять количества выпитого с характером пищи: если оиа соленая-пьем болън1е, даже если ощущение жажды еще не возникла. По-видвмому, привычки также играют здесь кахую-то роль, однако наши знания о механизмах прогнозирования своих будущих потребностей в воде мсьма фрагментарны. В некоторых случаях нерви«нос Вишне представляет собой по сути дела сгнрессаэую реаняию, редкую у людей, ведущнх размеренный образ жизни.

Усиление аажэы аа время болезни бывает связана с исиормальяо большой потерей эолы иря нормальном фуякаяояяроэаяия рсгуяэтаряых систем. С другой стороны, эта мажет указыэать я ва нарушешш механизма вжнакиавеюш жюкды иля, а бале« абшем смысле, регулэяяя эоляасолевого баланса. Яркий пример первого варианта-аотсря води яз-эа яеукрэтамей рээты а ярефуээеге я«носа ври холере (английская врач Томас Лапа первым а !832 г.

устранил жажду у татях больных путем ааугрявежиаго вливания жидкости-врон«дуры, которая сразу обла.част эсе симптомы этой болеиш). Другой пример-.иесахараый лвэбсг, Вря котором отсутствие антялауретачжжаго гормона (АДГ) вызывает выделение ю организма миогах литров гипс:.говаческай моча в день. Пря отсутствии леченая такяе больные страхают от неутолимой жюклы я выаужаеяы пить почти непрерывно. 14.2.