ВКР: Деятельность медицинской сестры по уходу за пациентом с ревматоидным артритом

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ……...………………………………………………………….3
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА .......5
1.1 Этиология.................................................................................................5
1.2 Патогенез ………..……………………………………………………...5
1.3 Клиническая картина…………………………………………….…......6
1.4 Классификация ………...........................................................................12
1.5 Диагностика............................................................................................14
1.6 Осложнение…………………………………………………………….16
1.7 Прогноз....................................................................................................17
1.8 Профилактика.........................................................................................18
ГЛАВА 2 ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ РЕВАТОИДНОМ АРТРИТЕ
2.1 Сестринский уход.....................................................................................19
2.2 Манипуляции............................................................................................22
ГЛАВА 3 КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ…………….....……………25
3.1 Клиничиский случай...............................………...……………………..25
3.2 План сестринского ухода.........................................................................27
ЗАКЛЮЧЕНИЕ… ………..…………………………………………………31
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………..……………….33
ПРИЛОЖЕНИЕ А……….……….……….……………………………....…35

ВВЕДЕНИЕ
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, для которого характерны симметричный эрозивный артрит (синовиит) и широкий спектр внесуставных (системных) проявлений. Ревматоидный артрит является одним из весьма распространенных заболеваний, причем заболеваемость им за последние 50—60 лет увеличилась. Через 5 лет от начала заболевания, несмотря на лечение „базисными“ препаратами, 16% пациентов теряют трудоспособность, а через 20 лет – 90%, треть всех пациентов становятся полными инвалидами.
Жизненный прогноз у пациентов с ревматоидным артритом такой же неблагоприятный, как и при лимфогранулематозе, сахарном диабете 2 типа. Одной из причин неблагоприятного прогноза при ревматоидном артрите является несвоевременная постановка диагноза. В последние годы в лечении РА достигнуты существенные успехи.
Использование современных базисных препаратов позволило достичь у многих пациентов существенного снижения активности заболевания и в целом улучшение прогноза заболевания Распространенность ревматоидного артрита около 1% населения в мире, а экономические потери от ревматоидного артрита для общества можно сопоставить с ишемической болезнью сердца.
Ревматоидный артрит регистрируется во всех странах мира и во всех климатогеографических зонах с частотой от 0,6 до 1,3%. Распространенность ревматоидного артрита среди населения в целом составляет около 0,8%; женщины болеют ревматоидным артритом примерно в 3 раза чаще. Возраст, в котором у большинства пациентов начинается ревматоидный артрит составляет – 30-50 лет. С возрастом распространенность заболевания увеличивается, а ее половые различия сглаживаются.