ВКР: АНАЛИЗ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ И ЛЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. 3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИЗУЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ5

1.1 Определение эпилепсии. 5

1.2 Этиология эпилепсии. 5

1.3 Патогенез эпилепсии. 7

1.4 Эпидемиология эпилепсии. 8

1.5 Классификация эпилепсии. 9

1.6 Клиническая картина эпилепсии. 10

1.7 Осложнения эпилепсии. 15

1.8 Методы диагностики эпилепсии. 15

1.9 Принципы лечения эпилепсии. 27

ГЛАВА 2. Анализ клинико-диагностических критериев и лечения эпилепсии у детей 32

2.1 Материал и методы исследования. 32

2.2 Результаты исследования. 32

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 40

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.. 42

ПРИЛОЖЕНИЕ. ЭЭГ при тонико-клонических судорогах. 45

ВВЕДЕНИЕ

Эпилепсия у детей – хроническая патология головного мозга, протекающая с периодически повторяющимися неспровоцированными судорогами или их вегетативными, психическими, сенсорными эквивалентами, обусловленными гиперсинхронной электрической активностью нейронов мозга.

Проблема эпилепсии у детей становится все более актуальной из-за высокого распространения этого заболевания и инвалидизирующих последствий, которые оно может вызвать. В общей популяции количество случаев эпилепсии составляет от 5 до 10 на 1000 человек, причем большинство из них – дети и подростки. Известно, что эпилепсия начинается в детском возрасте, когда вероятность возникновения судорог выше, чем у взрослых. Чем моложе ребенок, тем меньше порог для возникновения судорог. Поэтому особенно важно обеспечить своевременную и профессиональную медицинскую помощь детям, страдающим от эпилепсии и других судорожных состояний. В последние годы заболеваемость эпилепсией среди детей и подростков увеличилась. В России количество новых случаев заболевания детей эпилепсией выросло на 1,5 раза.

У детей, наряду с доброкачественными формами эпилепсии, встречаются злокачественные (прогрессирующие и резистентные к проводимой терапии) формы. Нередко эпилептические припадки у детей протекают атипично, стерто, а клиническая картина не всегда соответствует изменениям на электроэнцефалограмме. Изучением эпилепсии у детей занимается детская неврология и ее специализированный раздел – эпилептология.

Лечение эпилепсии у детей осуществляется в амбулаторных и стационарных условиях, но где бы, ни проводился лечебно-диагностический процесс, средний медицинский персонал принимает в нем самое активное участие.

Учитывая тяжесть и часто хронический характер заболевания, необходимость постоянного контроля состояния пациентов, социальную значимость заболевания, представляется важным и актуальным рассмотрение клинических признаков и методов диагностики данного заболевания.

Цель исследования: проанализировать клиническую картину, методы диагностики и принципы лечения эпилепсии у детей.

Объект исследования: эпилепсия у детей.

Предмет исследования: клинические признаки, диагностика и лечение эпилепсии у детей.

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать медицинскую литературу по теме исследования.
2. Проанализировать сведения из медицинских карт стационарного больного. Выявить возрастной и гендерный состав пациентов с эпилепсией.
3. Определить клинические проявления и осложнения эпилепсии у детей.
4. Проанализировать методы диагностики эпилепсии у детей.
5. Проанализировать принципы лечения эпилепсии у детей.

В работе были использованы следующие методы исследования:

1. Анализ медицинской литературы по теме исследования.
2. Анализ сведений из медицинских карт стационарного больного.

Методологические основы исследования:

Значительный вклад в изучение эпилепсии у детей внесли такие ученые как: В.М. Бехтерев; А.И. Абрикосов, Л.З. Кацнельсон; Е.А. Фрумкин; И.С. Бабчин; В.А. Карлов.

А.Ю. Кожевников- один из основоположников отечественной неврологии; описал различные формы эпилепсии и разработал методы ее диагностики и лечения;

А.Р.Лурия- изучал влияние эпилепсии на когнитивные функции и разрабатывал методы реабилитации пациентов;

Л.А. Орбели- изучал влияние различных факторов на нервную систему и разрабатывал методы лечения эпилепсии;

Е.А. Шмидт-проводил исследования в области детской неврологии и эпилепсии, разрабатывал новые методы диагностики и лечения.

Структура работы: выпускная квалификационная работа состоит из введения, 2 глав, заключения, библиографического списка и приложения.

Представлено на 48 страницах, использовано 20 источников.

База исследования: ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»

Практическая значимость: результаты исследования могут быть использованы студентами медицинского колледжа при изучении темы «Диагностика и лечение заболеваний головного мозга у детей»