Коротаев, Малков, Халтурина - Законы истории. Математическое моделирование исторических макропроцессов (947389), страница 54
Текст из файла (страница 54)
2004; Гайдар 2005). Данный экскурс направлен па выявление дифференцированного вклада упомянутых факторов в демографический кризис в России. Решение же такой исследовательской задачи возможно только с привлечением методов статистического анализа и хотя бы элементарных математических попелей (таких, например, как множественные регрессионные модели). Уже предварительный анализ показывает, что экономические объяснения аномально высокой смертности в ряде стран на постсоветском пространстве оказываются недостаточными. Экономический кризис в Армении и Грузии был намного более серьезным, чем в России, ла и сейчас ситуи~ия там значительно тяжелее. Если в Армении и Грузии в 2001 г.
внутренний валовой продукг ! ВВП па душу паселеши равнялся 2650 и 2560 долларов Экскурс 8. Российский демографический кризис 303 США, ППС (в паритете покупательной способности) соответственно, то в России этот показатель составил 7100 долларов. В то же время показатели смертности в 2001 г. в Армении и Грузии равнялись 8 и 10,2 смертей на 1000 чел. соответственно, а в России — 15,4.
В экономически более благополучных России и прибалтийских странах (прежде всего, в Эстонии и Латвии) смертность гораздо более высокая. Динамика смертности в Армении, Грузии, России и Эстонии представлена па Диаграмме УШ.2. Диаграмма Ч!!!.2. Динамика смертности в Армении, Грузии, России и Эстонии (на 1000 чел.) в 1978 — 2003 гг.
14 12 10 Ю Ю Эстония Россия ° ° ° ° я Армения яяа» ° о Грузия 2005 4 1975 2000 1985 1990 1995 1980 Как мы видим, в странах Закавказья смертность изначально была ниже, чем в России и Эстонии (пик смертности в Армении в 1988 г. объясняется катастрофическим землетрясением), несмотря на то, что возраспзые структуры этих стран различаются не очень сильно. Что касается Грузии, то там па протяжении последних лесятилетий рождаемость находилась практически на том же уровне, что и в России и Эстонии. Распад Советского Союза и последовавшие за ним рыночные реформы и зкономический кризис сопровождались ростом смертности во всех четырех государствах. Однако в Армении и Грузии этот подскок был опюсвтельно пеболыпим по сравнению с Россией и Эстонией, где социальные преобразования сопронождались гораздо более сильным ростом смертности.
304 Часть П. Социальная макродинамика Следует отметить, что основная доля избыточной (по сравнению со странами Запада) смертности приходится в России (а также Украине, Белоруссии и Прибалтике) на мужчин трудоспособного возраста. Такое распрелеление показателя смертности указывает на важность алкогольного фактора, поскольку Россия, Эстония и Латвия, в отличие от Армении и Грузии, имеют тяжелые алкогольные проблемы. Потребление алкогольных напитков варьирует от нескольких миллилитров чистого алкогодя (спирта) в год па взрослого человека в беднейших африканских странах и арабо-мусульманском мире до 15-20 литров в ряде европейских стран, на островах Карибского бассейна и в некоторых туристических странах (в последнем случае данные, как правило, являются завышенными).
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохритепия, в России на душу населения в 2001 г. потреблялось 10,7 литров чистого алкоголя в год (%НО 2005), однако на свмом деле этот показатель выше, поскольку огромная доля теневого сектора на алкогольном рынке с трудом поддается исчислению. По мнению экспертов, реальное потребление алкоголя в России достигает 14,5 литров спирта тш душу населения (Демин, Демина 1998: 15) или приблизительно 180 бутылок водки в гол па взрослого мужчину (Немцов 2001: 7). По подсчетам А. В. Немцова, около трети всех смертей в России составляют прямые и непрямые гютери в результате потребления алкоголя (Немцов 2001, 2003а, 2003Ь).
Это значит, что соотношение процента алкогольных смертей и процента крепко и регулярно вьшивающих россиян (ФОМ 2002) приближается к 1:1. В России с алкоголем снязаны 72,2'.4 убийств, 42,1;4 самоубийств, 52,6;4 смертей от других внешних обстоятельствах, 67,6аф циррозов печени, 60,1',4 панкреатитов, 23,2',4 сердечно- сосудистых заболеваний и 25,054 других смертей (Немцов 2003а, 2003Ь). Например, независимая экспертиза, проведенная в 1998 г. в Ижевске, показала, что у 62;4 мужчин, умерших в возрасте 15 — 55 лет в крови обнаруживается алкоголь (Школьников, Червяков 2000).
В большинстве случаев алкоголь выступает пе как прямая причина смерти (как в случаях с алкогольным отравлением), а как катализатор кризиса функционирования физиологических процессов в организме, чаще всего, леятельпости сердечно-сосудистой системы. В таких случаях потребление алкоголя це фиксируется в качестве причины смерти, что приводит к колоссалыюй недооценке влияния алкоголя на смертность россиян официальной статистикой. ' В данном случае в мирах измеряется не сам объем потребляемых аякоюльных напитков, а объем содержащегося в них спирта.
Таким образом, один литр чистою жпгоюля соответствует, например, 5 пол-литровым бугъщкам водки, 20 бутылкам 1О-градусного вина или 50 бутылкам 4-грагтусаого пива. Экскурс 8. Российской демографический кризис 305 Важный вилял в изучение вклада алкоголя в уровень смертности внесло изучение последствий антиалкогольной кампании в Советском Союзе в 1984 — 1987 гг. Тогда налепив потребления алкоголя на 255к привело к падению смертности на 12'4 среди мужчин и на 7О4 среди женщин. Смертность от алкогольных отравлений понизилась па 5б;4 (ьеоп ег а1 1997).
Смертность среди мужчин от несчастных случаев и насилия понизилась на Зб54, от пневмонии на 40;4, от других заболеваний дыхателыюй системы на 20;4, от инфекционных заболеваний на 20',4, а от сердечнососулистых заболеваний на 9',4. После сворачивания антиалкогольной кампании показатели смертности, в особенности мужской, резко выросли вслед за ростом потребления алкоголя и нарастанием других кризисных явлений в обществе (Жаззеппап апб %агпйг 1998). В ряде стран аналогично высокий уровень потребления алкоголя не сопровождается, в отличие от России, аномально высокой мужской смертностью.
Среди этих стран Португалия, Ирлапдия, Чехия, Франция, Германия, Австрия, ЮАР. Есть основания покатать, что это связано со структурой потребления алкоголя, т.е. с видом основной потребляемой алкогольной продукции. Необходимо выяснить, как имеипо потребление разных видов алкогольных напитков соотносится с уровнем смертности. Продолжительность жизни определяется целым рядом факторов: уровнем жизни, качеством медицинского обслуживания, экологической ситуацией, психологическими факторами и тио Эти факторы воздействуют сходным образом и на мужчин, и на женщин, в то время как муляипы потребляют намного болыне алкоголя, чем женщины. Поэтому воздействие разных видов алкоголя на уровень смертности должно отражаться не только на показателе продолжительности жизни, по и (с особой силой) на показателе разницы межпу продолжительностью жизни женщин и мужчин.
На Диаграмме У1Н.З представлено распрелеление этого показателя в промышленно развитых странах "пивного", "винного" и "крепкоалкогольного" поясов (взяты только "пьющие" страны, где население потребляет более 9 литров чистого алкоголя в год на душу населения). Страны классифицированы по полюсам в зависимости от того, па кахой из видов алкогольной продукции приходится наибольшее потребление алкоголя в спиртовом эквиваленте; зов Часть П. Социальная макродинамика Диаграмма )г! П.
3. Разница между продолжительностью жизни женщин и мужчин (количество лет) в промышленно развитых странах с уровнем потребления более 9 литров алкоголя в год на душу населения в зависимости от основного вида алкогольных напитков' 12 Й и 10 Я 9 8 9 х 4 и 0 1 г 3 4 Пиво Вино Крепкие напитки ПРИМЕЧАНИЕ: р = 0,79; а = 0,000000001. Данные по продолжительности жизни были взят.ы из следующего источника: Ннмал се~ е(орглелг дерагг 2001 (ПНОР 2001).
данные по потреблению алкоголя взяты из базы данных О(оЬа( Д(собс( Оагадазе ВОЗ (%НО 2005). Структура потребления спиртнъгх напитков в Латвии, не указанная в базе данных ВОЗ, была уточнена данными из работы А. Бруновскис и т. Угланд (Вгопотзмз апй О81апй 2003: 14). Данные по Украине были скоррекпгрованы по работе А. И. Минко (Минко 2001).
Данные ВОЗ по Эстонии были сочтены занижеш~ыми. Эстония в холе данного анализа была классифицирована, как страна с уровнем потребления алкоголя выше 9 литроп аякоголя в год с преимущесгвеннъви потреблением крепких иапипсов (Вгопотз1аз мзда Оз)апй 2003). Экскурс 8. Российский демографический кризис 307 Из Диаграммы У!П,З отчетливо видно различие между пивным, виш1ым и, условно говоря, водочным поясом по показателю разницы между продолжителъностью жизни жешнин и ьц'жчин. Напомним, что в непьющих (цо курящих) мусульманских странах с развитой системой здравоохранения разница между продолхаггельностью жизни женщин и мужчин сосивляет 3-5 лет, что, вероятно, близко к естественной биологической разнице.
В странах пивного пояса этот разрыв, в среднем, равняется шести годам. Несколько выше оп в Финляндии и Чехии, где население предпочитает пиво, но также потребляет и крепкие напитки в количестве более 3 литров чистого алкоголя ца душу населения в год. В промышленно развитых странах винного пояса средний разрыв между мужской и женской продолжительностью жизни составляет около 8 лет. Наимепыпим этот показатель является в Греции и на Кипре, где, возможно, данные по потреблению алкоголя завышены, поскольку значительную часть продаваемых алкогольных панитков потребляют туристы. Наибольшим этот разрыв в вишюм поясе является в Венгрии, где крепкие напитки, хоть и в мепыпей степени, чем вино, по все же весьма популярны среди населения. Эти данные показывают, что вино, потребляемое в значительных количествах, наносит больший вред здоровью, чем пиво. Это представляется логичным, поскольку вино имеет большее процентное содержание алкоголя, чем пиво, хотя и противоречит широко распространенному в России заблуждению о безусловной пользе вина.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
