Физиология подводного плавания (831098), страница 15
Текст из файла (страница 15)
47) с участием сотрудников кафедрыфизиологии ВМедА (Крепе Е.М., Прикладовицкий С.И., Кравчинский Б.Д., Шистовский С.П., Жиронкин А.Г., Жижинов В.Г., ДионесовС.М.), специалистов ЭПРОНа (Павловский К.А., Шпакович Ф.А.) иКраснознаменного учебного отряда подводного плавания (Шабельский И.П., Выскребенцев И.И., Иванов Б.А., Кийко С.П.) для решениявопросов освоения больших глубин и спасения подводников из затонувших подводных лодок.В 1931—1933 гг. на кафедре физиологииВМедА с помощью ЭПРОНа было установлено несколько барокамер с рабочимдавлением до 10 кгс/см2.В 1931—1937 гг.
на Черном море водолазы ЭПРОНа выполнили рекордные погружения на глубины от 84 до 137 м в вентилируемом снаряжении с использованием для дыхания воздуха. Спуски былипроведены под руководством начальникаВоенно-морского водолазного техникумаФ.А.Шпаковича и главного врача ЭПРОНа К.А. Павловского (рис. 48) по режимамРис. 47. Л.А.Орбели60декомпрессии, разработанным Л.А.Белецким и К.А.Павловским.В 1932 г. Л.Хилл и А.Е.Филлипс впервые подробно описали наркоз, возникающий при действии сжатого воздуха наглубинах 82-105 м. Г.Даман, ранее (в1930 г.) описавший случаи нарушенияпсихической деятельности и потери сознания у водолазов при работе на глубине 100 м, полагал, что эти расстройствавызваны действием кислорода или какими-то вредными веществами, содержащимися в воздухе.В 1932 г. Б.Х.Адамс и И.Б.Поллак вРис.
48. К.А.Павловскийопытах на животных показали, что причиной «кессоноподобной болезни» является травма легочной ткани с развитием«травматической газовой эмболии».В 1935—1937 гг. в районе Балаклавы подруководством Л.А.Орбели с участиемЕ.М.Крепса (рис. 49), К.А.Павловского иФ.А.Шпаковича были проверены ускоренные режимы декомпрессии послеспусков на глубины 50 и 60 м с выдержкой 30 мин. Эти режимы предназначалисьдля выхода подводников из аварийнойподводной лодки.
Подъем испытуемыхпроизводился в аппарате Э-3 при дыхании кислородом со скоростью 15 м/мин.В 1935-1937 гг. К.А.Павловский,Л.А.Орбели и Е.М.Крепс в одно время самериканцем А.П.Бенке описали наркотическое действие азота под давлениеми определили барьер водолазных спусковРис. 49. Е.М.Крепсна воздухе в 60 м.В 1936 г. Е.М.Крепе, К.А.Павловский, Е.А.Ченыкаева и М.О.Прайс вопытах на кошках изучали действие на организм 20 % КГС под давле2нием до 8 кгс/см и установили безвредность КГС.В 1936 г. сотрудники кафедры физиологии ВМедА Б.Д.Кравчинскийи С.П.Шистовский разработали режимы выхода из затонувшей подводной лодки и «Наставление по технике и режиму выхода людей изпогруженной подводной лодки и обратного входа в нее».
Методика ирежимы выхода были проверены в Балаклавской бухте при участии водолазного специалиста В.П.Максименко, водолазов-инструкторовБ.Е.Соколова, Н.Н.Солнцева, Б.А.Иванова, Л.Ф.Кобзаря, И.И.Выскребенцева и флотских водолазов Б.М.Лебедева, И.Т.Чертана, П.К.Спаи,В.Г.Хмелика, Н.А.Максимца и др.61В 1938-1939 гг. под руководством Л.А.Орбели при участии К.А.Павловского, М.П.Бресткина (рис. 50) и Б.Д.Кравчинского в Балаклаве были проведены экспериментальные спуски водолазов Б.Е.Соколова, Н.Н.Солнцева,Б.А.Иванова, А.Ф.Кобзаря и И.И.Выскребенцева с использованием для дыхания сжатоговоздуха и КГС. Было подтверждено, что расстройства, появляющиеся у водолазов приспусках на глубины до 120 м, обусловлены наркотическим действием азота, так как при использовании во время последующих спусковКГС водолазы на глубинах до 157 м не отмечаРис.
50. М.П.Бресткинли никаких отклонений от нормы. Эти спускиположили начало широкому изучению проблемы глубоководных водолазных спусков с применением КГС для дыхания.В 1939 г. на кафедре нормальной физиологии Военно-морской медицинской академии (ВММА) Н.А.Кривошеенко начал читать курс специальной физиологии (водолазной медицины), и в том же году под руководством академика К.М.Быкова и профессора В.Н.Черниговскогов ВММА были организованы фундаментальные и прикладные исследования по гипербарической физиологии и водолазной медицине.В 1940 г. была создана специальная баролаборатория на кафедре физиологии ВМедА.
Ее основным оборудованием стала барокамера с гидротанком для проведения исследований под давлением до 20 кгс/см2. Возглавил лабораторию военврач 2 ранга М.П.Бресткин. Баролаборатория долгое время была основной базой изучения действия высоких давлений искусственных газовых смесей и водной среды на организм человека.И.И.Выскребенцев, Б.А.Иванов, С.П.Кийко, Н.В.Соловьев и инженер баролаборатории А.А.Василюк разработали и изготовили специальный автономный аппарат, который применялся при спусках водолазов в барокамере и первых спусках в морских условиях. Под руководством Л АОрбелисотрудники кафедры физиологии С.И.Прикладовицкий, БД.Кравчинский, А.Г.Жиронкин, В.Г.Жижинов и главный врач ЭПРОНа КАПавловский провели обстоятельное изучение токсического действия на организмуглекислого газа и кислорода.
Они определили нормы безопасного времени дыхания кислородом при различных давлениях и разработали сокращенные режимы декомпрессии с применением дыхания кислородомна конечных остановках декомпрессии. БД.Кравчинским и С.П.Шистовским были разработаны режимы декомпрессии водолазов для спуска наглубины до 200 м с использованием для дыхания КГС и проведены первые имитационные спуски под этим давлением. Тем самым впервые в миречеловеком была достигнута небывалая для того времени «глубина» 200 м вусловиях сухой барокамеры с использованием индивидуального спасательного аппарата ИСА.
Группа научных сотрудников ВМедА и Постояннойкомиссии по аварийно-спасательному делу (Бресткин М.П., ПавловскийКА, Жиронкин А.Г., Голодов И.И., Соловьев Н.В. и Василюк АА) нача62ли работу по применению в водолазном снаряжении газового инжектора, который позволилсоединить преимущества вентилируемого снаряжения и экономный расход дорогостоящего газагелия. В 1941 г. этим коллективом были выполнены спуски водолазов при дыхании КГС на глубины до 130 м в гидротанке барокамеры. Провести спуски на глубины до 200 м помешала начавшаяся война.В 1940 г. на кафедре нормальной физиологииВММА был введен курс спецфизиологии, начата систематическая подготовка врачей-спецфизиологов (водолазных врачей) для ВМФ.Рис.
51. Н.ВЛазаревВ 1940 г. К.А.Павловский написал учебникдля водолазного техникума «Гигиена и физиология спусков под воду вразличном водолазном снаряжении», переизданный в 1943 г., в котором освещены организация водолазных спусков, санитарно-гигиенические условия работы в водолазном снаряжении, предупреждение заболеваний водолазов и оказание первой помощи.В 1941 г.
Н.В.Лазарев (рис. 51) провел исследования по биологическому (токсическому) действию индифферентных газов под давлениемна организм животных. Вышла его книга «Биологическое действие газов под давлением», ставшая настольной для всех последующих поколений барофизиологов не только в нашей стране.В 1943—1944 гг. А.В.Риккль и Н.М.Кривошеенко исследовали причины отравления водолазов углекислым газом, кислородного голодания и методы их профилактики.В 1943-1945 гг. Н.К.Кривошеенко исследовал патогенез, профилактику и лечение баротравмы легких у водолазов.
40 НИИ МО разработаны «Правила водолазной службы», части 1—5.В 1944 г. Н.ВЛазарев и Л.Н.Курбатов провели исследования патогенеза декомпрессионной болезни, В.А.Алексеев выполнил исследования по обоснованию режимов кислородной декомпрессии и мер профилактики кислородного голодания, Э.М.Гальперин провел исследования по изучению поражения водолазов подводной взрывной волной,И.И.Савичев разработал пособие для врачей по медицинскому обеспечению водолазных работ.В 1947 г. А.В.Риккль и Н.К.Кривошеенко установили закономерности изменений условнорефлекторной деятельности у собак, возникающих под влиянием повышенного давления воздуха и кислорода.В 1949 г.
Б.В.Лазарев-Станищев и Н.К.Кривошеенко разработали«Инструкцию по медицинскому отбору кандидатов для обучения водолазной специальности и по переосвидетельствованию водолазов Военно-Морских Сил».В 1949-1952 гг. И.И.Савичев провел исследования на животных и сучастием испытуемых по влиянию на организм газовых смесей, содержащих водород, в условиях повышенного давления.63В 1950-1971 гг. были проведены физиологические исследования, направленные на обоснование мер профилактики и этиопатогенетического лечения декомпрессионной болезни (Граменицкий П.М., 1967),исследование физиологического и токсического действия кислорода(Жиронкин А.Г., Панин А.Ф., Сорокин П.А., 1965), исследование патогенеза гипоксической гипоксии (Говоров А.И., Панин А.Ф., 1971),исследование патогенеза гиперкапнии (Сулимо-Самуйло З.К., 1971).В 1951 г.
З.С.Гусинский, В.В.Смолин, Б.И.Иванов на Черном море иН. К. Кривошеейко, И. А. Александров, И.И.Выскребенцев на Каспийском море провели экспериментальные глубоководные спуски с цельювнедрения нового метода глубоководных водолазных спусков с использованием водолазного снаряжения ГКС-3 и спускоподъемного устройства закрытого водолазного колокола в водолазную практику ВМФ. НаЧерноморском флоте и Каспийской флотилии было проведено 700 спусков и достигнута глубина 220 м. Режимы декомпрессии на КГС потребовали корректировки, так как при декомпрессии были случаи заболевания водолазов декомпрессионной болезнью.В 1951 г. В.И.Тюрин и ГЛ.Залыщан разработали единые водолазныетаблицы для декомпрессии водолазов при спусках с использованиемдля дыхания воздуха и кислорода.В 1952 г.
была образована кафедра спецфизиологии В ММ А, впоследствии переименованная в кафедру физиологии подводного плавания иаварийно-спасательного дела. Начальниками кафедры в разное времябыли: доцент, полковник медицинской службы Е.Э.Герман (1952—1967гг.), профессор, генерал-майор медицинской службы И.А.Сапов (1967—1988 гг.), профессор, полковник медицинской службы Л.Г.Медведев(1988—1993 гг.), профессор, полковник медицинской службы В.И.Кулешов (с 1993 г.). Кроме обычного лекционного курса, семинаров и лабораторных занятий на кафедре предусматривалось изучение основныхтипов водолазного снаряжения, спасательного снаряжения подводников и аварийно-спасательных устройств подводных лодок.
Кроме того,отрабатывались задачи по курсу подготовки подводников, проводилисьводолазные спуски в различных типах снаряжения в бассейнах, гидротанках и на открытых акваториях.В 1952 г. В.В.Смолин и Н.Т.Коваль разработали режимы и методикувыхода подводников из аварийной подводной лодки в снаряженииИДА-51 с глубин до 200 м. Н.К.Кривошеенко, И.А.Александров иИ.И.Выскребенцев провели экспериментальные спуски водолазов вснаряжении ГКС-3 на глубину 255 м.В 1952—1955 гг.